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* * Enterobius vermicularis * Enterobius vermicularis ü Morfologia: -cor branca, presença de asas cefálicas (expansões vesiculosas) Macho: espículo copulador Ovo: (forma infectante) em forma de D com membranas lipídica, quitinosa e albuminosa. Larva pré-formada no interior Habitat: IG, ceco Ciclo pulmonar: ausente Sintomas: -nervosismo, insônia, prurido anal (anus avermelhado, congestionado, recoberto de muco e às vezes sanguinolento), hipersensibilidade, irritabilidade, eosinofilia * * * * ü Patogenia: -Intestino: ação mecânica, ação irritativa (vermes produzem pequenas erosões na mucosa), ação tóxica, ação espoliativa ü Diagnóstico: -método de Graham, exame direto da região anal, ocasionalmente encontrados ovos pelo EPF ü Tratamento: -mebendazol, pirantel, piperazina, pamoato de pirvinio * * * * climas frios e temperados hábitos pessoais monoxeno caráter focal * Vigilância Epidemiológica Objetivos - Diagnosticar e tratar para evitar o baixo rendimento escolar e a irritabilidade dos indivíduos infectados. Desenvolver atividades de educação em saúde, particularmente de hábitos pessoais de higiene. Para fins de vigilância e de controle, o tratamento deve ser feito em todo o grupo familiar ou que co-habita o mesmo domicílio, visando evitar as reinfestações. Notificação - Não é de notificação compulsória. Definição de caso - a) Suspeito: paciente com prurido anal. b) Confirmado: paciente com presença de ovos de Enterobius vermiculares, com ou sem prurido anal. Medidas de controle - Educar a população em hábitos de higiene pessoal, particularmente o de lavar as mãos antes das refeições, após o uso do sanitário, após o ato de se coçar e quando for manipular alimentos. Manter as unhas aparadas rente ao dedo para evitar acúmulo de material contaminado. Evitar coçar a região anal desnuda e evitar levar as mãos à boca. Eliminar as fontes de infecção através do tratamento do paciente e de todos os membros da família. Troca de roupas de cama, de roupa interna e toalhas de banho, diariamente, para evitar a aquisição de novas infecções pelos ovos depositados nos tecidos. Manter limpas as instalações sanitárias. *