CARBOIDRATOS

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CARBOIDRATOS
AMIDO, GLICOGÊNIO, LACTOSE, SACAROSE, MALTOSE ⇨ GLICOSE.
se mede glicemia pois todo carboidrato tem glicose.
GLICEMIA
70-99 mg/dL.
↳ diagnóstico.
↳ seguimento e controle das complicações.
↳ prevenção (hiperglicemia discreta causa problema a longo prazo).
GLICEMIA DE JEJUM:
jejum de 8 a 14h.
plasma com fluoreto.
tubo com gel separador.
↳ da para coletar em tubo sem gel mas tem que ter o cuidado da separação ⇨ separar soro do resto com
centrifugação. separação em 60 min (120 min no gelo).
DIAGNÓSTICO DE DM:
JEJUM AO ACASO 2H PÓS SOBRECG Hb GLICADA
> 125 mg/dL em 2
ocasiões diferentes
> 200 mg/dL com
sintomas
> 2 mg/dL em 2
ocasiões diferentes
≥ 6.5% PADRÃO
OURO
glicemia ao acaso não depende de jejum ⇨ precisa que o paciente apresente sintomas.
VALOR PROBLEMA: glicemia de jejum entre 100 e 125 mg/dL
inadequada ⇨ pré-diabético.
usar teste de sobrecarga.
verificar histórico familiar e outras patologias.
diabetes pode ser desencadeada por estresse.
CANDIDATOS:
história familiar de diabetes.
obesos.
infecções recorrentes.
cicatrização tardia de feridas.
mulheres que deram a luz a crianças 500 = diabetes.
↳ recomenda a ingestão de 30g de glicose/m² de superfície corporal.
→ NDDG: avaliação gráfica. mais usado.
↳ glicemia ≥ em 2h = DM.
↳ glicemia 2h entre 140 e 200 mg/dL = tolerância à glicose diminuída.
↳ verifica alterações no limiar renal de excreção ou de absorção intestinal da glicose.
liberação atrasada pode ser resistência à insulina.
paciente normal paciente diabético
DIABETES GESTACIONAL
teste de tolerância de rotina ⇨ 24ª e 28ª semana de gestação.
não indicado para pessoas com menos de 25 anos, sem histórico familiar e sem obesidade.
INTOLERÂNCIA À GLICOSE APÓS SOBRECARGA ORAL.
↳ GPP ou TOTG.
1º exame: glicemia de jejum.
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