Tecido Sanguíneo - Prof. Ana Valéria

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Faculdade Barão do Rio Branco
Disciplina: Morfofuncional IV
				
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O sangue é um tipo especial de tecido conjuntivo 
Tipos:
Tecido Conjuntivo Propriamente Dito:
Frouxo: poucas fibras, muitas células (fibroblastos, macrófagos, plasmócitos, etc.). Ex.: derme.
Denso: predomínio de fibras colágenas; células (fibroblastos e fibrócitos); é mais resistentes a trações. Ex.: tendão muscular
Tecido Conjuntivo de Propriedades Especiais:
Adiposo
Hematopoético
Cartilaginoso
Ósseo
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Introdução
O sangue é um tipo especial de tecido conjuntivo que pode ser dividido em duas partes: plasma (parte líquida) e células sanguíneas  elementos figurados do sangue.
Plasma 
- 7% de proteínas, 0,9% de sais minerais;
	 - 2,1% de compostos orgânicos (aminoácidos(AA), vitaminas, hormônios e lipoproteínas).
 Principais proteínas
Albumina: manutenção da pressão osmótica do sangue;
Imunoglobulinas:importantes anticorpos;
Fibrinogênio: coagulação do sangue.
 
 
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Introdução
Células
Existem basicamente três tipos de células sanguíneas: eritrócitos (hemácias), plaquetas e leucócitos.
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TECIDO SANGUE - Um fluido vital
Plaquetas sanguíneas ou trombócitos
 
Glóbulos brancos
 ou leucócitos
 
Glóbulos vermelhos, hemácias ou eritrócitos
Plasma sanguíneo
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Introdução
Coagulação Sanguínea
É o processo pelo qual podemos controlar e estancar sangramentos. 
Funções do Sangue: 1. Transporte de gases (O2 e CO2). 2. Transporte de alimentos para as células. 3. Coleta das excreções celulares. 4. Circulação de hormônios. 5. Defesa. 
Obs: A principal função é o transporte do oxigênio.
 
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Composição do Sangue
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Hematopoese
Hematopoiese é a formação das células sanguíneas nos tecidos hematopoiéticos.
Tecido mielóide;
 Eritrócitos(hemácias);
 Leucócitos granulares (glóbulos brancos);
 Plaquetas (trombócitos).
 Tecido linfático;
Tecido de transporte que é formado por uma parte líquida (plasma linfático)
Na linfa, não há hemácias, plaquetas e nem monócitos.
 Onde células de defesa podem multiplicar-se para serem usadas na “batalha” contra os agressores. 
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Hematopoese
Definição:
Hematopoiese é a formação das células sanguíneas nos tecidos hematopoiéticos.
Nas primeiras semanas da gestação  saco vitelino (local)
De 6 até 7 meses de vida fetal  fígado e o baço principais órgãos envolvidos e continuam a produzir células sanguíneas  cerca 2 semanas após o nascimento.
MEDULA ÓSSEA é local mais importante após o nascimento  infância e a vida adulta  única fonte novas células sanguíneas
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Medula Óssea
Órgão difuso, porém volumoso e muito ativo;
Encontrada no canal medular dos ossos longos e nos ossos esponjosos;
Distinguem-se a  medula óssea vermelha e medula óssea amarela
Recém nascido  toda medula óssea vermelha  portanto em ativa produção células sanguíneas;
Idade  maior parte da medula é amarela  existindo medula vermelha (esterno,vértebras, costela, fêmur e úmero)
Eritrócitos
Células adiposas
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Medula Óssea
Em certos casos, como nas hemorragias, a medula amarela pode transformar-se em medula óssea vermelha  produzir células do sangue
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Sistema Hematológico
Origem do SANGUE:
Interior do osso (medula óssea vermelha)
Rico em células-tronco medulares (São pluripotentes ou multipotentes = originam diversos tipos de células do sangue);  
As células-tronco medulares se originam de células Totipotentes (capazes de originar qualquer tipo de célula do corpo);
 A medula vermelha é o local de formação das células  sanguíneas, ocupa a cavidade  dos  ossos esponjosos e  é conhecida popularmente por tutano. 
Nela são encontradas as células mães ou precursoras que originam os elementos figurados do sangue  glóbulos  brancos,  glóbulos vermelhos (hemácias  ou  eritrócitos)  e  plaquetas 
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Formação do Sangue
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Sangue
	 Líquido contido compartimento fechado  aparelho circulatório (mantém movimento regular e unidirecional)
  Volume total de sangue (pessoa normal)  7% peso corporal
  Plasma
	 Células: 
		- Eritrócitos ou hemácias
 - Plaquetas
 - Leucócitos
	
 
		
	
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Sangue 
	  Quando removido do sistema circulatório  (coágulo: amarelo-claro, soro sanguíneo)
	 
	  Colhido por punção venosa  tratado por anti-coagulantes (heparina)
	 Centrifugado  separa-se em várias camadas que refletem heterogeneidade 
	  Resultado obtido por essa sedimentação  HEMATÓCRITO 
	  Hematócrito  o plasma corresponde ao sobrenadante (translúcido e amarelado)
 
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Sangue
  Glóbulos  sedimentam em duas camadas facilmente distinguíveis
  Camada inferior (35 a 50% volume total do sangue) Vermelha  hemácias 
  Camada superior (1% volume de sangue) Acinzentada  leucócitos, são menos densos do que eritrócitos 
  Sobre leucócitos repousa uma camada de plaquetas não distinguíveis a olho nu
  Hematócrito 
 - permite estimar o volume do sangue pelas hemácias em relação ao sangue total
 - valores normais: 35-45%mulheres
 40-50% homens
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 Sangue
 - principal meio de transporte ( O2, CO2)
 - intermédio (leucócitos, células) desempenham várias funções de defesa
 - constituem uma das primeiras barreiras contra infecção 
 - percorrem constantemente o corpo
 - atravessam por diapedese a parede das vênulas e capilares ( concentram- se rapidamente nos tecido atacados por microrganismos desempenham funções defensíveis
 
 - Diapedese é saída ativa dos leucócitos  fora do sistema circulatório por movimentos amebóides
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Processo da diapedese
Neutrófilo(atravessando a parede de um vaso sanguíneo):
Marginação, rolagem e aderência na luz do vaso;
Transmigração através do endotélio (diapedese);
Migração nos tecidos intersticiais na direção do estímulo
quimiotático
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DIAPEDESE
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Coloração das Células do Sangue
  Esfregaço
 - Espalhamento de uma gota de sangue sobre uma lâmina
 - Onde células ficam estiradas e separadas ( Microscópio)
 - São corados com misturas especiais 
 eosina (ácido), azul de metileno (básico): Misturas  Giemsa
 Rosa Azul
 - As que se fixam em os azures  Azurófilas ( cor púrpura)
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ERITRÓCITOS (hemácias)
 - São anucleados e contém uma grande quantidade de hemoglobina  proteína transportadora de O2
 - Normais: corpúsculos ao contrário dos leucócitos não saem do sistema circulatório  permanecendo sempre no interior dos vasos
 - Têm a forma disco bicôncava 
 - Formados na medula óssea vermelha, onde estes glóbulos vermelhos  contém quantidade ribossomo
 - Molécula de hemoglobina (proteína conjugada com ferro) formada por 4 subunidades, cada uma contendo  grupo heme ligado a um polipeptídio  hemoglobinas A1, A2 e F
 
 
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Hemoglobina A1 (Hb 1)  97%
Hemoglobina A2 (Hb 2)  2% adulto normal
Hemogloina fetal (Hb F)  100% hemoglobina no feto 
 80% hemoglobina recém-nascido
 - taxa baixa progressivamente até oitavo mês, quando atinge 1% semelhante à encontrada no adulto
 - Hb fetal é muito ávida pelo oxigênio  importante papel na vida fetal ( feto não tem acesso ao ar obtém O2 do sangue materno)
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ERITROGRAMA
Indices hematimétricos
VCM  volume corpuscular médio (normocítica, microcítica e macrocítica)
HCM  hemoglobina corpuscular média
CHCM  concentração de hemoglobina corpuscular média
Avaliação morfológica
Anisocitose  variação tamanho da hemácias
Hipocromia  menos corada
Herpercromia mais corada
Policromasia  coloração azul das hemácias
Poiquilocitose  variação da forma da hemácia
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Leucócitos  LEUCOGRAMA
 - São incolores de forma esférica (suspenso em sangue)
 
 - Função : Participam das defesas celulares e imunocelulares
- São classificados em dois grupos
 - Granulócitos ou polimorfonucleares
 - Agranulócitos
  Granulócitos
 - Núcleo de forma irregular 
 - Mostram no citoplasma grânulos específicos
 - Afinidade tintorial dos grânulos específicos distinguem em 3 tipos:
 - Neutrófilos
 - Eosinófilos
 - Basófilos
 
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  Agranulócitos
 - Forma mais regular e o citoplasma não possuí granulações específica
 - Há dois tipos de agranulócitos
 - Linfócitos
 - Monócitos 
 - Leucócitos 
 - Constantemente deixam os capilares e vênulas por diapedese
 - Passando entre as células endoteliais para penetrar T. conjuntivo 
 ( onde muitos morrem por apoptose)
 - No adulto normal: bilhões granulócitos morrem diariamente no T.conjuntivo  restos celulares são removidos Macrófago
 - Tecidos são invadidos por microrganismos  são atraídos por quimiotaxia 
 
 - Leucocitose:  
 - Leucopenia: 
Nº de leucócitos
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Neutrófilos 
 
 - Núcleos formado por cinco lóbulos (três lóbulos)
 
 - Lóbulos ligados entre si por finas pontes de cromatina 
 
 - Célula muito jovem têm núcleo não segmentados
 - Função: Fagocitose de bactérias
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Eosinófilos
 - São menos numerosos do que neutrófilos
 - Mesmo tamanho dos neutrófilos 
 - Núcleo em geral é bilobado
 - A principal característica para identificação:
 - Presença de granulações ovóides que se coram eosina (acidófilas)
 - Essas granulações são maiores do que as dos neutrófilos
 -Função: Defesa contra helmintos e parasitas e resposta alérgica
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Basófilos
 - Núcleo volumoso com forma retorcida e irregular
 - Geralmente com aspecto em letra S
 - Citoplasma carregado de grânulos maiores que dos outros granulócitos 
 - Freqüentemente contêm filamentos ou partículas alongadas
 - Função: Liberação de histamina (asma e reações anafiláticas)
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Linfócitos
 - Constituem uma família de células esféricas
 - Linfócito pequeno é mais abundante no sangue
 - Núcleo esférico 
 - Cromatina se dispõe em grumos grosseiros
 - Núcleo aparece escuro 
 - Citoplasma pequeno, basofília discreta (azul-claro)
 - Sobrevivência é variável  dias / anos
 - Morfologia semelhante  Linfócitos B e T
 - Grânulos azurófilos 
 - Função: Resposta imune
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Monócitos
 - Núcleo ovóide, em forma de rim ou fechadura
 - Característica: cromatina aparece em arranjo mais frouxo e delicado ( Linfócito)
 - Devido ao arranjo pouco denso  cromatina e núcleo ( claro)
 - Núcleo: contém dois ou três nucléolos 
 - Citoplasma basófilo e contém grânulos azurófilos finos
 - Função: Diferenciação em macrófagos
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TECIDO SANGUÍNEO – GLÓBULOS BRANCOS E VERMELHOS
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Leucograma
Linfócito
Neutrófilo
Eosionófilo
Monócito
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Plaquetas
São pequenos fragmentos de citoplasma desprovidos de núcleo e em forma de disco;
São formadas na medula óssea a partir de células com grandes núcleos, os megacariócitos, e lançadas no sangue, onde vivem cerca de 10 dias;
Função prevenir ou interromper hemorragias (hemostasia);
 Auxiliam a reparação da parede dos vasos sanguíneos ( evitar perda do sangue)
O nº é de 200 mil a 400 mil em cada mm³ de sangue.
 
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Leucograma
Sufixo:
Penia
Ose e filia
Linfocitopenia : Diminuição número de linfócitos
Linfocitose: Aumento número de linfócitos
Neutrofilia: Aumento do número de neutrófilos
Neutropenia: Diminuição número de neutrófilos Outras alterações - Eosinofilias e eosinopenias - Basofilia e basopenia - Monocitose e monocitopenia - Linfocitose e linfopenia
 
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Referência Bibliográfica
JUNQUEIRA, Luiz C. Histologia básica. Colaboração de José Carneiro. 10. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2004
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