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L E T Í C I A T I M B Ó Pele e Anexos 1 A pele recobre a superfície do corpo e é composta por: Epiderme – origem ectodérmica Derme – origem mesodérmica Dependendo da espessura da epiderme, distingue-se em pele fina e espessa. Pele espessa é encontrada – na palma da mão e planta dos pés. Pele fina é encontrada no resto do corpo. Abaixo da derme, encontra-se a – Hipoderme ou Tecido celular subcutâneo – que NÃO faz parte da pele, apenas serve de união com os órgãos subjacentes. A pele é um dos maiores órgãos do corpo e desempenha inúmeras funções: Protege o organismo contra a perda de água e atrito – devido a sua camada córnea da epiderme. Recebe informações sobre o ambiente e as envia para o SNC – graças às terminações nervosas sensitivas. Colabora na termorregulação do corpo – através dos seus vasos sanguíneos, glândulas e tecido adiposo. A melanina é um pigmento que é produzido e acumulado na epiderme – possui função protetora contra os raios ultravioleta. OBS: na pele se forma a vitamina D³ pela ação da radiação ultravioleta do sol sobre precursores sintetizados no organismo. A junção entre Epiderme e Derme é irregular. A derme possui projeções – Papilas dérmicas – que se encaixam na epiderme, aumentando a coesão entre essas duas camadas. Epiderme É constituída por – Epitélio Estratificado Pavimentoso queratinizado. As células + abundantes nesse epitélio são os – Queratinócitos. Alem dessa, ela apresenta mais 3 tipos de células: Hipoderme É um tecido conjuntivo frouxo que pode conter MUITAS células adiposas, constituindo o Panículo Adiposo. L E T Í C I A T I M B Ó Pele e Anexos 2 Melanócitos Células de Langerhans Merkel Apresenta 5 camadas: Camada Basal ou Germinativa Constituída por células prismáticas ou cuboides, basófilas. Repousa sobre a membrana basal que separa a epiderme da derme. Rica em células tronco da epiderme. Suas células contêm filamentos intermediários de queratina, que se tornam mais numerosos com a aproximação da superfície. Apresenta intensa atividade mitótica OBS: Juntamente com a camada espinhosa fazem a renovação da epiderme. Melanócitos Originam-se das – Cristas Neurais do embrião e invadem a pele. Produzem Melanina. Localizados na junção da derme com epiderme ou entre os queratinócitos da camada basal da epiderme. Seu citoplasma apresenta prolongamentos que penetram na camada basal e espinhosa – transferindo grânulos de melanina para essas camadas. Os melanócitos junto com os queratinócitos se prendem a membrana basal por meio de hemidesmossomos. A melanina é sintetizada com a participação da enzima tirosinase. Células de Langerhans São muito ramificadas. Localizam-se em toda a Epiderme entre os queratinócitos, só que mais frequentes na Camada Espinhosa. Originam-se de células precursoras da medula óssea. São capazes de captar antígenos, processá-los e apresentá-los aos linfócitos T, participando da estimulação dessas células. OBS: papel importante nas reações imunitárias cutâneas. Células de Merkel Existem em maior quantidade na pele espessa da palma das mãos e da planta dos pés. Localizam-se na parte profunda da Epiderme, apoiadas na membrana basal e presas aos queratinócitos por meio de desmossomos. Na base dessas células existe uma estrutura que recebe fibras nervosas aferentes (conduzindo o impulso nervoso para o SNC). Essas células são mecano-receptores (sensibilidade táctil) L E T Í C I A T I M B Ó Pele e Anexos 3 Camada Espinhosa Possuem células tronco dos queratinócitos. As mitoses ocorrem em menor número. Constituída por células cuboides, de núcleo central e citoplasma com curtas expansões que possuem queratina – Tonofilamentos. Essas expansões se aproximam e se mantêm unidas com as das células vizinhas através de desmossomos – oque da a célula um aspecto espinhoso. OBS: a composição dos tonofilamentos se modifica à medida que os queratinócitos se diferenciam. Os filamentos de queratina + desmossomos – são importantes na manutenção da coesão entre as células da epiderme e na resistência ao atrito. Camada Granulosa . Constituída por células poligonais achatadas, núcleo central e citoplasmas com grânulos basófilos – Grânulos de querato-hialina. (NÃO são envolvidos por membrana) Esses grânulos contêm uma proteina rica em histidina fosforilada e proteínas contendo cistina. Os Grânulos lamelares (SÃO envoltos por membrana) são os únicos que podem ser vistos em microscópio eletrônico. Esses grânulos lamelares se fundem com a membrana plasmática e expulsão seu conteúdo para o espaço intercelular – contribuindo para formar uma barreira contra a penetração de substancias e tonar a pele impermeável à água, impedindo a desidratação do organismo. Camada Lúcida Mais evidente na pele espessa. Constituída por células achatadas, eosinófilas e translúcidas. – sem núcleo e organelas (foram digeridos por enzimas dos lisossomos) Citoplasma com numerosos filamentos de queratina, compactos e envoltos por material elétron-denso. Existência de desmossomos entre as células. Camada Córnea Espessura variável Constituída por células achatadas, mortas e sem núcleo. Citoplasma cheio de queratina. Ocorre a aglutinação dos tonofilamentos com uma matriz formada pelos Grânulos de querato-hialina. Derme É o tecido conjuntivo onde se apoia a Epiderme e une a pele a Hipoderme. Apresenta espessura variável (de acordo com a região) Sua superfície externa é irregular com – Papilas dérmicas. L E T Í C I A T I M B Ó Pele e Anexos 4 Além de vasos sanguíneos e nervos, a derme é constituída por: folículos pilosos, glândulas sebáceas e glândulas sudoríparas. A derme é constituída por 2 camadas: Papilar (superficial) Reticular (mais profunda). Camada Papilar Delgada Constituída de tecido conjuntivo frouxo que forma as Papilas dérmicas. Possue fibrilas especiais de colágeno – que prendem a derme à epiderme. Camada Reticular Mais espessa Constituída de tecido conjuntivo denso OBS: ambas as camadas contêm muitas fibras elásticas – responsáveis pela elasticidade da pele. Hipoderme Formada por tecido conjuntivo frouxo. Une a derme aos órgãos subjacentes. É a camada responsável pelo deslizamento da pele sobre as estruturas nas quais se apoia. A depender da região e do grau de nutrição do organismo, a hipoderme pode ter uma camada variável de tecido adiposo que, quando desenvolvida – constitui o Panículo Adiposo. OBS: Panículo Adiposo modela o corpo, é uma reserva de energia e proporciona proteção contra o frio. Vasos e Receptores sensoriais da pele Os vasos arteriais que suprem a pele formam 2 plexos: Um situado no limite entre a derme e a hipoderme Outro entre as camadas reticular e papilar. Deste último, partem finos ramos para as Papilas dérmicas – cada papila possui uma única alça vascular, com um ramo arterial ascendente e um venoso descendente. Existem 3 plexos venosos na pele: 1. Situado no limite entre a derme e a hipoderme 2. Situado entre as camadas reticular e papilar. 3. Situado na região média da derme. Encontram-se frequentemente, na pele – Anastomoses arteriovenosas com glomus – possuem papel importante na termorregulação. Papilas Dérmicas Aumentam a área de contato da derme com a epiderme – reforçando a união entre essas duas camadas. São mais frequentesnas zonas sujeitas a pressões e atritos. L E T Í C I A T I M B Ó Pele e Anexos 5 Sistema de Vasos Linfáticos Inicia-se nas Papilas dérmicas como capilares de fundo cego, que convergem para um plexo entre as camadas papilar e reticular. Desse plexo partem ramos para outro plexo localizado no limite da derme com a hipoderme. Pêlos São estruturas delgadas e queratinizadas. Estão presentes em toda a superfície corporal (com exceção de algumas regiões). São estruturas que crescem descontinuamente, intercalando fases de repouso com fases de crescimento. Cada pêlo se origina de uma invaginação da epiderme – Folículo piloso. No pêlo em fase de crescimento, esse folículo se apresenta como uma dilatação terminal – o Bulbo Piloso, em cujo centro se observa uma Papila dérmica. As células que recobrem essa papila formam a – Raiz do pêlo – de onde emergem o Eixo do pêlo. Na fase de crescimento as células dessa raiz multiplicam-se e diferenciam-se em vários tipos celulares. Em alguns pelôs grossos as células centrais da raiz produzem células grandes, vacuolizadas e pouco queratinizadas – que formam a Medula do pêlo. Ao redor dessa medula diferenciam-se células mais queratinizadas formando o – Córtex do pêlo. Algumas células mais periféricas formam a – Cutícula do pêlo. Das células epiteliais mais periféricas, origina-se 2 bainhas epiteliais (externa e interna) que envolvem o eixo do pêlo na sua porção inicial. Bainha Externa – se continua com o Epitélio da epiderme Bainha Interna – desaparece na altura da região onde desembocam as glândulas sebáceas no folículo. Separando o folículo piloso do tecido conjuntivo que o envolve – encontra-se uma membrana basal muito desenvolvida – Membrana vítrea. O conjuntivo que envolve esse folículo é mais espesso, formando a – Bainha conjuntiva do folículo piloso. Os músculos eretores do pêlo estão inseridos de um lado da bainha e do outro na camada papilar da derme – a contração deles puxa o pêlo para uma posição vertical, o tornado eriçado. L E T Í C I A T I M B Ó Pele e Anexos 6 OBS: A cor do pelo depende dos melanócitos localizados entre a papila e o epitélio da raiz do pêlo. Unhas São placas de células queratinizadas. Estão localizadas na superfície dorsal das falanges terminais dos dedos. A porção proximal da unha é a – Raiz da unha. É na raiz da unha que se observa a sua formação – graças a um processo de proliferação e diferenciação das células epiteliais, que vão se queratinizar e formar uma – Placa córnea. O epitélio da dobra de pele que cobre essa raiz consiste em camadas usuais de epiderme. A camada córnea desse epitélio forma a – Cutícula da unha. Glândulas da Pele Glândulas Sebáceas Situam-se na derme e os seus ductos desembocam nos Folículos Pilosos. OBS: em certas regiões (lábio, glande e pequenos lábios da vagina) os ductos desembocam na superfície da pele. A pele da palma das mãos e da planta dos pés possue Glândulas Sebáceas. Essas glândulas são alveolares. Os alvéolos são formados por uma camada externa de células epiteliais achatadas que repousam sobre uma membrana basal. – essas células proliferam e diferenciam-se em células arredondadas. As células mais centrais dos alvéolos morrem e se rompem – formando a secreção sebácea. A secreção sebácea é uma mistura de lipídios que contém: triglicerídeos + ácidos graxos livres + colesterol + ésteres de colesterol. OBS: as glândulas sebáceas são holócrinas, pois a formação da secreção resulta na morte das células. Diferença entre o processo de queratinização (na epiderme e no pêlo) Enquanto a epiderme produz uma camada superficial de células mortas contendo queratina mole, com pouca adesividade e que se descama, no pêlo ocorre o oposto. – no pelo a estrutura de queratina é mais dura. Na epiderme o processo de diferenciação é continuo e tem lugar sobre toda a superfície, já no pêlo ela é intermitente e localizado no bulbo piloso. Enquanto na epiderme as células se diferenciam de modo uniforme, as células do pêlo diferenciam-se em múltiplos tipos celulares. L E T Í C I A T I M B Ó Pele e Anexos 7 Glândulas Sudoríparas. Glândulas Sudoríparas Merócrinas - são muito numerosas e encontradas em toda a pele (exceto glande). São glândulas tubulosas simples enoveladas, cujos ductos se abrem na superfície da pele. As células secretoras são piramidais e entre elas e a membrana basal estão localizadas as células mioepiteliais Nessas glândulas existe 2 tipos de células secretoras: Células escuras Células claras As escuras são adjacentes ao lúmen e as claras ficam entre as células escuras e as células mioepiteliais. . O ducto da glândula sudorípara abre-se na superfície da pele. É revestido por – Epitélio Cúbico Estratificado. O suor que é excretado por essas glândulas é uma solução diluída que contém poucas proteínas, além de sódio + potássio + cloreto + ureia + amônia + ácido úrico. Além das glândulas sudoríparas merócrinas – existem nas axilas e na aréola mamária – Glândulas sudoríparas Apócrinas. Estão localizadas na derme e hipoderme. Os ductos dessas glândulas desemboca num folículo piloso e a luz de suas partes secretadas é dilatada. A secreção dela é viscosa e sem cheiro, mas adquire um odor desagradável pela ação das bactérias da pele. OBS: Glândulas de Moll – da margem das pálpebras e as de cerúmen do ouvido são glândulas sudoríparas modificadas. Referências: Livro Histologia Básica – Junqueira & Carneiro 13ªed (Capítulo 18) Células Escuras No seu ápice apresenta Grânulos de secreção contendo glicoproteínas, e o seu citoplasma é rico em retículo endoplasmático rugoso. Células Claras NÃO contém grânulos de secreção e são pobres em retículo endoplasmático rugoso, mas contêm muitas mitocôndrias. Apresentam muitas dobras da membrana plasmática – característica do transporte transepitelial de fluido e sais – isso sugere que essas células produzam a parte aquosa do suor. L E T Í C I A T I M B Ó Pele e Anexos 8 1. Marque a alternativa incorreta sobre a Pele: a) A hipoderme faz parte da pele, servindo de união com os órgãos subjacentes. b) As papilas dérmicas servem para aumentar a coesão entre a camada da derme e da epiderme. c) As células de Langerhans são importantes para as reações imunitárias cutâneas. d) A melanina é produzida e acumulada na epiderme. 2. Marque a alternativa que condiz com o epitélio da Epiderme: a) Epitélio Estratificado pavimentoso não queratinizado. b) Epitélio estratificado pavimentoso queratinizado. c) Epitélio cilíndrico simples ciliado d) Epitélio cilíndrico simples. 3. São células encontradas na pele espessa da palma da mão e da planta dos pés, estão presas aos queratinócitos por meio de desmossomos, e elam disso são mecano-receptores: a) Células de Merkel b) Melanócitos c) Células de Langerhans d) Células escuras e) Células claras 4. A epiderme é constituída por 5 camadas e uma delas é mais evidente na pele espessa, possui desmossomos entre as células, além de citoplasma com numerosos filamentos de queratina, marque qual é a camada descrita: a) Camada Basal b) Camada Espinhosa c) Camada Granulosa d) Camada Lúcida e) Camada Córnea 5. A derme é o tecido conjuntivo onde se apoia a epiderme e une a pele a hipoderme, ela apresenta espessura variável e na sua superfície externa existem as papilas dérmicas, além disso, ela é dividida em 2 camadas: a) Camada Reticular e Papilar b) Camada Granulosae Lúcida c) Camada Córnea e Papilar. d) Camada Reticular e Córnea. 6. Marque a alternativa que condiz com o epitélio da Glândula Sudorípara: a) Epitélio Estratificado pavimentoso b) Epitélio Estratificado Cúbico c) Epitélio Simples Cúbico d) Epitélio Pseudoestratificado ciliado Questões Gabarito: 1 – a /2 – b /3 – a / 4 – d / 5 – a / 6 - b