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Formulário de investigação e registro de acidente
Técnico em Segurança do Trabalho – Senac
Análise e investigação de acidentes (primeira parte)
1. Comissão de investigação:SEMET-Servico especializado em Engenharia e
em Medicina do Trabalho,CIPA-Comissão interna de prevenção de Acidentes
Data:26/12/2024
2. Dados do acidentado
Nome: João Alberto Da Rosa
Função: Técnico em Manutenção predial
Tempo na função:5 anos
Setor de trabalho:Setor de Manutenção
3. Dados do acidente
Data:20/11/2021
Horário:17:00
Horas trabalhadas até o acidente:7 horas
Local do acidente:Empresa Bom Sucesso
Atividade exercida no momento do acidente:
Acidente gerou afastamento? (x) Sim ( ) Não
4. Descreva o acidente (cite as informações pertinentes obtidas no
levantamento inicial).
João utilizava uma furadeira sem a função de perfurar com impacto (ou
perfurar com percussão) para perfurar o concreto, em área externa de um
dos prédios da empresa. Ao tentar perfurar, ele empregou uma força
excessiva contra a parede, pois não conseguia perfurá-la. Nesse momento,
seu corpo acabou deslocando-se para trás, o que contribuiu para a queda.
5. O acidente gerou algum tipo de lesão ao trabalhador? Em caso afirmativo,
especifique.
Sim, Na queda o trabalhador acabou fraturando o membro superior esquerdo
e teve de ser afastado temporariamente da empresa.