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- Objetivo da avaliação fisioterapêutica: traçar protocolo de tratamento considerando estado
físico, rotina e lesão do paciente.
- Objetivo da fisioterapia: reduzir e melhorar sintomas e causas de alterações físicas.
- Anamnese detalhada incluindo história da lesão, evolução, histórico médico e expectativas
do tutor.
- Manejo do comportamento e leitura corporal para estabelecer confiança na relação com o
paciente.
- Exames de imagem:
- Avaliação estática: observação de assimetrias musculares, tumefação, expressão do
animal, entre outros. com o animal parado
- Avaliação dinâmica: observação durante movimento, marcha e postura, além de testes
específicos.
- Exame físico complementar: palpação e exames como termografia para diagnóstico de
diversas condições.
- Resumo: avaliação clínica e fisioterapêutica são cruciais para entender estado físico do
paciente, traçar protocolo de tratamento e monitorar evolução.
**Fase 1: Analgesia, Reparo Tecidual e Restrição de Movimentos**
- Objetivo: Alívio da dor, redução da inflamação e promoção da cicatrização.
- Modalidades de tratamento: Crioterapia, banho de contraste, mobilização passiva,
massagem, eletroanalgesia (TENS), laserterapia.
- Avaliação dos sinais de dor e alterações comportamentais do animal.
- Cuidado para evitar movimentos que possam aumentar a dor ou piorar a lesão.
**Fase 2: Recuperação Funcional com Restrição Parcial de Movimentos**
- Ênfase no retorno funcional das estruturas afetadas.
- Trabalho para restaurar a mobilidade dos tecidos moles e aumentar a flexibilidade.
- Modalidades de tratamento: Cinesioterapia passiva, alongamentos, massagem, ultrassom
terapêutico, termoterapia, eletroestimulação.
**Fase 3: Reforço Muscular, Melhora Proprioceptiva e Condicionamento Físico**
- Objetivo: Melhorar o condicionamento físico, aumentar a massa muscular e a resistência.
- Inclui exercícios para fortalecimento muscular, propriocepção e equilíbrio.
- Modalidades de tratamento: Hidroesteira (seguindo protocolos seguros), exercícios
externos supervisionados pelo tutor, pista de propriocepção, eletroestimulação.
**Fase 4: Otimização da Função**
- Etapa final do tratamento, visando o polimento das funções ortopédicas e neurológicas.
- Avaliação periódica para garantir a manutenção dos resultados e prevenir recaídas.
- Recomendações ao tutor para evitar excessos e manter a qualidade de vida do animal.
- Utilização contínua de modalidades terapêuticas, conforme necessário.
**Termoterapia de Calor Superficial:**
- Uso do calor para fins terapêuticos, dividida em calor superficial e profundo.
- Calor superficial: bolsas de água quente, compressas quentes, lâmpadas de aquecimento
(infravermelho), imersão em água quente.
- Benefícios: aumento do metabolismo celular, aumento da circulação sanguínea e linfática,
melhora do aporte de oxigênio e nutrientes às células, otimização do reparo tecidual.
- Alívio da dor: efeito sedativo, redução da tensão e alongamento muscular.
- Indicação: dores musculares e articulares, espasmos musculares, lesões sem processos
inflamatórios.
- Contraindicações: lesões abertas, quadros febris, neoplasias, uso próximo a placas
metálicas.
A termoterapia de calor superficial é uma técnica eficaz para aliviar a dor, promover a
cicatrização e melhorar a função dos tecidos moles, mas deve ser utilizada com cautela e
seguindo as devidas precauções para evitar complicações.
**Crioterapia:**
- Uso de substâncias para retirar calor do corpo, reduzindo a temperatura tecidual para fins
terapêuticos.
controlar dor e edema.
- Efeito analgésico: amplamente utilizado na medicina esportiva para tratar dor em lesões
musculoesqueléticas recentes.
- Indicação: lesões com dor e resposta inflamatória intensa.
- Objetivo: proporcionar condições teciduais ideais para a reparação da estrutura lesionada.
- Efeitos fisiológicos: analgesia, redução da velocidade de transmissão nervosa,
vasoconstrição, diminuição do metabolismo.
- Técnica de aplicação: imersão em gelo, aplicação de bolsas de gel, compressas geladas,
ice cup, imersão em água com gelo.
- Indicações específicas: recuperação de lesões de tecidos moles em equinos, prevenção
de lesões por esforço repetitivo, pré e pós-cirúrgico imediato, tratamento preventivo de
laminite.
- Modo de utilização: aplicação preventiva, tratamento de lesões agudas pós-trauma, tempo
médio de aplicação de 30 minutos.
- Contraindicações: pós-cirúrgicos sensíveis a efeitos anestésicos, desconforto, feridas
abertas, áreas isquêmicas, pré-exercício intenso.
A crioterapia é uma técnica eficaz para controlar a dor, reduzir a resposta inflamatória e
promover a recuperação de lesões, mas deve ser aplicada com cuidado e seguindo as
indicações adequadas para evitar complicações.
**Fototerapia:**
- Utilização de Laser e LED terapêuticos na fisioterapia veterinária.
- Atua no processo de recuperação e tratamento de diversas patologias, incluindo
cicatrização de feridas, pós-operatórios, inflamações, edemas, nevralgias, entre outros.
- Principais efeitos: melhora de quadros inflamatórios, analgesia, relaxamento da
musculatura, diminuição de edemas.
- Pode ser utilizado em casos de dermatites e problemas alérgicos causados por bactérias,
fungos ou parasitas.
- Laser de baixa potência (terapêutico) atua estimulando a mitocôndria celular, promovendo
reações bioquímicas que levam ao reequilíbrio respiratório e energético.
- Efeitos biológicos incluem anti-inflamatório, analgésico, estímulo da função nervosa,
aumento da circulação e angiogênese.
- Indicações terapêuticas: doença degenerativa articular, pós-cirúrgico ortopédico e
neurológico, doença do disco intervertebral, fraqueza muscular, lesões em tendões ou
ligamentos, controle da dor, entre outros.
- Contraindicações: sobre a placa de crescimento, tratamento com medicamentos
fotossensibilizantes, útero gravídico, área hemorrágica ativa, pacientes com tumores.
A fototerapia é uma técnica eficaz para auxiliar na recuperação e tratamento de uma
variedade de condições em animais, promovendo o alívio da dor, redução da inflamação e
aceleração do processo de cicatrização.
**Ultrassom Terapêutico (UST):**
- Amplamente utilizado na fisioterapia veterinária, com diversos estudos sobre seus
benefícios.
- Agente físico com propriedades físicas, sendo um agente térmico, mas com maior efeito
por ondas acústicas.
- Promove benefícios em nível ósseo, muscular, articular, tendíneo e nervoso.
- Propriedades físicas incluem forma de energia baseada em vibrações mecânicas e efeitos
térmicos.
- Frequência de onda determina a profundidade de penetração no tecido, com 1MHz ou
3MHz sendo comuns.
- Melhores tecidos absorventes incluem ossos, tendões, ligamentos e tecido cicatricial.
- Efeitos incluem vibração molecular, aumento do metabolismo celular e síntese de
colágeno.
- Modo de propagação pode ser contínuo ou pulsado, com diferentes efeitos térmicos e
mecânicos.
- Intensidade varia de acordo com a potência, com baixas intensidades indicadas para dor e
espasmos e altas para rigidez tecidual.
- Técnicas de aplicação incluem uso de gel condutor e movimentos específicos do
transdutor.
- Efeitos terapêuticos incluem aumento da síntese de colágeno, cicatrização de feridas,
redução de edemas e alívio da dor.
- Indicações incluem tratamento de tecidos moles, osteoartrite, fraturas, feridas, problemas
circulatórios, entre outros.
- Fonoforese é uma técnica de aplicação de medicamentos com UST.
- Contraindicações incluem queimaduras em tecidos, pacientes com marca-passo, olhos,
áreas lesionadas imediatamente após exercícios, neoplasias malignas, entre outros.
Eletroestimulação:**
- **Técnica de Eletroestimulação:**
- Gera estimulação muscular através da aplicação de corrente elétrica.
- Diversos tipos de corrente elétrica com finalidades terapêuticas, incluindo
Eletroestimulação Neuromuscular (EENM) e Neuroestimulação Elétrica Transcutânea
(TENS).
- **Aparelhos e Componentes:**
- Eletrodos: Veículos que transportam a corrente elétrica para o corpo.
- **Eletroestimulação Neuromuscular(EENM):**
- Gera contração muscular através do estímulo no Potencial de Ação (unidade motora),
ativando a musculatura, especialmente em casos de desuso ou desnervação.
- contração muscular.
- **Indicações da EENM:**
- Restrição de movimento e perda de massa muscular, como em casos de claudicação.
- Condições ortopédicas e neurológicas em cães, como displasia coxofemoral, luxação de
patela e ruptura do ligamento cruzado.
- Lesões medulares que interferem na coordenação motora e força dos membros.
- **Neuroestimulação Elétrica Transcutânea (TENS):**
- Aplicação de corrente elétrica pulsada na superfície da pele para modular a dor,
estimulando fibras nervosas e inibindo a transmissão nociceptiva.
- **Aplicação e Intensidade:**
- A intensidade deve ser ajustada para promover um formigamento sem causar contração
muscular.
- A intensidade pode ser aumentada conforme a resposta do animal.
- **Contraindicações:**
- Pacientes epiléticos, transtornos de coagulação, áreas de tromboflebite, neoplasias,
sensibilidade cutânea, portadores de marca-passo e útero gravídico.
- **Resumo das Indicações:**
- Avaliar a situação do paciente para determinar o uso adequado da eletroestimulação,
considerando dor, restrição de movimento e outros sintomas.
- TENS é indicado para dor aguda, enquanto a EENM é mais apropriada para casos de
restrição de movimento e perda de massa muscular.
- Uma terapia não exclui a outra, e ambas podem ser utilizadas de forma complementar.