Resumao anemia veterinária

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ANEMIA E POLICITEMIA 
Alteração Causas 
Manifestações 
clínicas 
Compensação 
Manifestações 
laboratoriais 
Compensação Classificação Avaliação 
Resposta 
medular 
Anemia 
Hemorragia, hemólise, 
hipoplasia, 
hemodiluição. 
Hipóxia – 
taquipneia, 
intolerância ao 
exercício e 
cianose. 
Taquipneia, 
cardiomegalia, 
vasoconstrição 
periférica. 
Diminuição da 
hemoglobina, 
hemácias e 
hematócrito. 
Regeneração 
medular. 
Relativa 
(aumenta vol. 
Plasmático) 
absoluta 
(morfologia 
do eritron). 
VCM e CHCM 
 
 
Regenerativa 
ou não 
regenerativa 
Policitemia 
Desordens 
mieloproliferativas 
(absoluta primária), 
Aumento da 
eritropoietina 
(absoluta secundária) 
ou desidratação 
(relativa). 
Diminui DC, 
distúrbios 
neurológicos, 
trombose. 
 
Aumenta 
hemoglobina, 
hemácias e 
hematócrito; 
alteração da 
PO2 arterial. 
 
Relativa 
(redução vol. 
Plasmático) 
absoluta 
(aumento da 
massa total 
do eritron). 
PO2 e 
eritropoietrina. 
 
 
Anemia Avaliação Observação 
Anemia macrocítica normocromica VCM alto e CHCM normal Nutricional 
Anemia macrocítica hipocromica VCM alto e CHCM baixo Comum na remissão. Aumenta reticulócitos 
Anemia normocitica normocrômica VCM e CHCM normais Doenças crônicas ou desordens endócrinas 
Anemia normocitica hipocromica VCM normal e CHCM baixo Deficiência de ferro 
 
Policitemia Avaliação Observação 
Absoluta primária PO2 e eritropoietina normais. Aumenta leucócitos e plaquetas 
Absoluta secundária PO2 reduzida e eritropoietina aumentada NÃO aumenta leucócitos e plaquetas 
 
LEUCÓCITOS 
Leucócitos Na circulação por: 
Neutrófilos Processos inflamatórios 
Monócitos Inflamação, fagocitose e necrose tecidual. 
Linfócitos Infecções crônicas, doença imunomediada, 
imunização recente, infecção viral. 
Eosinófilos Hipersensibilidade (alergias), parasitismo. 
Basófilos Parasitismo, hipersensibilidade 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Neutrofilia Desvio à esquerda 
Regenerativo 
Não regenerativo 
Leucocitose discreta, boa 
resposta medular, 3 a 5 dias. 
Muito mais formas imaturas, 
incapacidade de resposta. 
Prognóstico ruim. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
TROMBOCITOPENIA E TROMBOCITOSE 
Plaquetas: normal – 200.000 a 300.000 
Trombocitopenia – menor que 100.000 
Menor 50.000 – Previne hemorragias 
Menor 20.000 – hemorragia espontânea. 
 
leucocitose 
Fisiológica 
Reativa 
Proliferativa 
Induzidas por estresse 
Respostas às doenças 
Produção mieloide 
HEMOSTASIA 
Mantém o sangue fluído e restrito aos vasos sanguíneos. 
Hemostasia primária: tampão plaquetário. 
Hemostasia secundária: Consolidação do tampão pela fibrina. 
 
 
 Hemostasia primária Lesão no vaso 
Vasoconstrição 
no local da lesão 
Adesão 
plaquetária 
Agregação 
plaquetária 
Tampão plaquetário 
Hemostasia secundária 
– Início da cascata de 
coagulação 
Tromboplastina Protrombina Trombina Fibrinogênio 
Coágulo de fibrina Coágulo 
Tampão 
plaquetário 
vasoconstrição 
Tecido fibroso 
HEMOSTASIA - AVALIAÇÃO DA COAGULAÇÃO 
Tempo de sangramento Tempo de tromboplastina 
parcial ativada - TTPa 
Tempo de Protrombina - 
TP 
Prova de função plaquetária 
(corte de 0,5 cm na mucosa oral). 
Avalia formação de 
coágulo de fibrina e via 
intrínseca e comum. 
Avalia formação de coágulo 
de fibrina e via extrínseca e 
comum. 
Se não formar coágulo: problema 
na hemostasia primária. 
Se formar coágulo com posterior 
sangramento: problema na 
hemostasia secundária. 
TTPa auto: hemofílicos, 
deficiência de fatores XII, 
doença de Von Willebrand 
e venenos cumarínicos. 
TP aumentado: Deficiência 
de fator VII, fator I e 
venenos cumarínicos. 
Prova Tempo de sangramento: Tempo normal de formação de coágulo – 260 seg. 
Não realizar esse teste se a contagem for menos do que 75.000. 
 
DESORDENS PLAQUETÁRIAS 
Coagulopatias hereditárias Coagulopatias adquiridas 
Hemofilia A Deficiência de Vitamina K. 
doença de Von Willebrand Hepatopatias 
 
Hemofilia A: Tempo de sangramento normal, TP normal e TTPa prolongado. 
doença de Von Willebrand: Tempo de sangramento prolongado, TP normal e TTPa 
prolongado. 
Deficiência de Vitamina K: TP e TTPa prolongados. 
Hepatopatias: TP e TTPa prolongados. 
 
TRANSFUSÃO SANGUÍNEA – TESTES DE COMPATIBILIDADE 
PROVA CRUZADA MAIOR PROVA CRUZADA MENOR 
Pequena quantidade do sangue total do doador é 
testada contra pequena quantidade do soro do 
receptor. 
Pequena quantidade do soro do doador é testada 
contra pequena quantidade do sangue total do 
receptor. 
 
Aglutinação macro ou micro = POSITIVO = INCOMPÁTIVEL 
Reações transfusionais: Imunológica (agudas e tardias) ou não imunológica 
(iatrogenia). 
 
 
 
 
 
ANEMIA HEMOLÍTICA 
Extravascular Intravascular 
Destruição extravascular das hemácias Destruição intravascular das hemácias 
Fagocitose em baço e fígado 
Ação de anticorpos, substâncias toxicas, parasitas 
intracelulares, desequilíbrio metabólico. 
Plasma amarelado Plasma avermelhado - hemoglobinúa 
Aumenta bilirrubina indireta 
CMCH normal CHCM alto 
 
ANEMIA HEMOLÍTICA CONGÊNITA 
 Porfiria Eritropoietina – Porfirinas circulantes - fotossintetizantes. 
 Deficiência de Piruvato-quinase – Eritrócitos com vida reduzida – falência 
medular. 
 Deficiência de Fosfofrutoquinase – Hemólise após hiperventilação - alcalose. 
ANEMIA HEMOLÍTICA IMUNOMEDIADA 
 Hemácias destruídas pelo sistema complemento. 
ANEMIA HEMOLÍTICA POR CORPÚSCULOS DE HEINZ 
 Desnaturação oxidativa de hemoglobina. 
ANEMIA HEMOLÍTICA POR AGENTES INFECCIOSOS 
 Parasitos intracelulares. 
ANEMIA HEMOLÍTICA POR DEFICIÊNCIA DE FERRO 
 Nutricional. 
MENIFESTAÇÕES CLÍNICAS 
 Intolerância ao exercício; 
 Cansaço, fraqueza, apatia, icterícia, sopro cardíaco; 
 Bilirrubinemia (extravascular) 
 Hemoglobinúria (intravascular) 
A anemia será regenerativa quanto tiver: 
 Hipocromia (mais células jovens); 
 Anisocitose (hemácias de tamanhos variados); 
 Policromasia (hemácias com cores variadas); 
 Hemácias com núcleo (hemácias imaturas, não carregam O2); 
 Reticulócitos altos; 
A anemia NÃO será regenerativa quanto tiver: 
 Eritron baixo; 
 Reticulopenia; 
 Normocítica e normocrômica; 
 Reticulócitos normais; 
 
LEUCOGRAMA DE ESTRESSE 
 Cães: Leucocitose por neutrofilia, monocitose, linfopenia e eosinopenia. 
 liberação de glicocorticoides. 
 Gatos: Leucocitose por neutrofilia e linfocitose. 
 Liberação de adrenalina. 
 
TROMBOCITOSE POR ESTRESSE 
 Gatos: Ativação de plaquetas libera potássio. No exame pode aparecer 
hipercalemia (hipercalemia por estresse). 
 
LEUCÓCITOS 
Leucócitos Na circulação por: 
Neutrófilos Processos inflamatórios 
Monócitos Inflamação, fagocitose e necrose tecidual. 
Linfócitos 
Infecções crônicas, doença 
imunomediada, imunização recente, 
infecção viral. 
Eosinófilos Hipersensibilidade (alergias), parasitismo. 
Basófilos Parasitismo, hipersensibilidade