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Semio e Semiotécnica - I * * Aplicação de Calor e Frio O calor geralmente acelera as reações químicas e, em conseqüência o metabolismo geral e local, e este último é devido em grande parte as reações químicas. MOTIVOS PARA O EMPREGO DE CALOR LOCAL Melhorar o conforto do cliente (ativa os termorreceptores, bloqueio da dor, relaxamento, fluxo sanguíneo) vasodilatação Reaquecimento em caso de Cliente hipotérmico, Congelamento; Pode-se administrar calor através de O2 aquecido e umidificado (máscara facial); Reaquecimento dos clientes após hipotermia terapêutica induzida Semio e Semiotécnica - I * * A Aplicação Quente pode ser Úmida ou Seca O CALOR ÚMIDO INCLUI O EMPREGO DE : Banhos, compressas O CALOR SECO INCLUI O EMPREGO DE: Raios infravermelhos, almofada elétrica (aquatermia), cobertor elétrico, bolsa de água quente. CONDIÇÕES QUE AUMENTAM O RISCO DE ACIDENTES DECORRENTES DA APLICAÇÃO DE CALOR E FRIO Clientes muito jovens ou idosos; Feridas abertas, pele com fissuras; Áreas com edema ou formação de cicatriz; Doença vascular periférica (ex.diabetes, arterioesclerose); Confusão ou inconsciência ; Trauma da coluna; Dente ou apêndice com abscesso. Semio e Semiotécnica - I * * Procedimentos CALOR SECO – BOLSA DE ÁGUA QUENTE. - Preparo da bolsa (BORRACHA OU GEL): *Colocar água quente na bolsa até a metade ou 2/3 de sua capacidade; *colocar a bolsa sobre superfície plana segurando o gargalo; *Comprimir a bolsa para sair o ar; *Fechar a bolsa e virá-la para baixo p/ escorrer a água do gargalo; *Secar a bolsa e envolvê-la numa toalha/ fronha e colocá-la sobre uma bandeja. PROCEDIMENTO: -Lavar as mãos e reunir o material; -Colocar a bandeja sobre a mesa de cabeceira do cliente, e explica-lo o procedimento finalidade e posicioná-lo confortavelmente. -Aplicar a bolsa sobre o local de acordo com o tempo prescrito (+/- 20 a 30 min); -Renovar a água qdo. a bolsa esfriar; -A cada 05 min, observar condições da pele no local da aplicação = Hipere-mias suspensão; -recolher o material, lavar as mão proce-der os registros pertinentes (reações do cliente e intercorrências). CALOR ÚMIDO – COMPRESSAS QUENTES -Material: Bacia c/ água quente, compressas, toalhas, impermeável carrinho de transporte. PROCEDIMENTO -Lavar as mãos, reunir o material, colocá-lo sobre o carrinho de trans-porte e aproximá-lo do leito do cliente; -Explicar ao cliente o procedimento e sua finalidade; -Forrar o leito no local de aplicação c/ o impermeável e toalhas; -Posicionar o cliente confortavelmente; -molhar as compressas na água quente e aplicá-las nas regiões indicadas; -Trocar as compressas a cada 03 min, até completar o tempo indicado (geral/e até 30 min) , renovando a água sempre que esfriar. -Observar as condições da pele a cada troca de compressas, suspendendo o procedimento em presença de hipere-mia; -Enxugar o local com a toalha, Manter o Cliente aquecido; -Recolher o material e lavar as mãos; -Registrar pertinentes (reações do cliente e intercorrências. OBS: O procedimento é o mesmo p/ compressas frias úmidas Semio e Semiotécnica - I * * A Aplicação Fria Agente físico que se aplica a uma região do corpo do cliente e que promove mudança local ou sistêmica a temperatura tissular, com objetivos terapêuticos. As reações do frio modificam-se pela forma e duração da aplicação, o grau da temperatura, estado do tecido e superfície corporal. FINALIDADES Diminuir a inflamação local; Baixar a temperatura; Aliviar a dor; Controlar hemorragias; Diminuir a congestão; Vaso constrição em determinadas medicações. CONTRA-INDICAÇÕES Estases circulatórias; Pacientes debilitados e idosos; Nos estados de desnutrição. Semio e Semiotécnica - I * * A Aplicação Fria pode ser Úmida ou Seca / Procedimento O FRIO ÚMIDO INCLUI O EMPREGO DE: Banhos, compressas O FRIO SECO INCLUI O EMPREGO DE: Saco de gelo, bolsa de água, bolsa de gel. FRIO SECO MATERIAL: -Bolsa de gelo ou de Gel (previamente gelada); pedras de gelo ou gelo moído; toalha de rosto ou fronha; bandeja e cuba rim. Preparo da bolsa (BORRACHA OU GEL): *Deixar as pedras de gelo na Cuba rim com água por 10 minutos, ou passá-las na água corrente. *Se o gelo for moído usas imediatamente; *Apanhar o gelo com a colher de pau e encher a bolsa até a metade. *Retirar o ar da bolsa; *Atarraxar bem a tampa; *Verificar se a bolsa para que não esteja vazando e enxugá-la. *Proteger com toalha de rosto/ fronha/ coberta de flanela. Semio e Semiotécnica - I * * A Aplicação Fria pode ser Úmida ou Seca Cont. PROCEDIMENTO -Lavar as mãos -Reunir o material e colocar a bandeja sobre a mesa de cabeceira do cliente; -Explicar ao cliente o procedimento, suas finalidades e posicioná-lo confortavelmente; -Aplicar a bolsa de gelo sobre o local de acordo com o tempo prescrito (+/- 20 a 30 min); -Trocar a bolsa quando o gelo derreter; -A cada 05 min, observar condições da pele no local da aplicação = Hiperemias suspensão; -recolher o material, lavar as mão proce-der os registros pertinentes (reações do cliente e intercorrências durante o procedimento). FRIO ÚMIDO Compressas úmidas, geralmente usadas para aplicar na testa ou sobre os olhos, para diminuir congestão e dor. MATERIAL Cuba grande c/ gelo picado ou moído; compressas ou quadrados de algodão ou gase PROCEDIMENTO *São os mesmos utilizados nas aplicações quentes * MOTIVOS PARA O EMPREGO DE CALOR LOCAL -Melhorar o conforto do cliente -ativa os termorreceptores localizados no interior da pele -Pode bloquear a transmissão da dor -O calor tem efeito relaxante sobre os músculos e aumenta o fluxo sanguíneo nos músculos. -Cliente hipotérmico ou em região de congelamento ATENÇÃO: o calor quando aplicado em uma determinada região por uma hora ( 01 hora) ou mais, o fluxo sanguíneo fica reduzido, vasoconstricção por reflexo a medida em que o corpo tenta controlar a perda de calor naquela região. -Reaquecimento dos clientes após hipotermia terapêutica induzida (cirurgia cardíaca, nos casos de hipotermia grave, ou quando o cliente apresentam rigidez por congelamento) - * Pele mais fina nas crianças = risco de queimaduras; e idosos tem sensibilidade a dor . Tecidos subcutâneos e viscerais são mais sensíveis a temperaturas, Não tem receptores de temperatura e menos receptores de dor. Sensação reduzida a temperatura = por espessamento(grossa) da pele = acúmulo de líquido e formação de cicatriz. Extremidades do corpo sensíveis a temperatura e a dor = dificuldade circulatória e dano tecidual local. APLICAÇÕES FRIAS: comprometem o fluxo sanguíneo. percepção sensorial e estímulo da dor reduzido; Alterações no trajeto nervoso; Infecção altamente localizada: CALOR = pode causar ruptura e propagação sistêmica de microorganismos.
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