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Formulário de investigação e registro de acidente Técnico em Segurança do Trabalho – Senac Análise e investigação de acidentes (primeira parte) 1. Comissão de investigação: Téc. Seg. do Trab. Joel da Silva/ SESMT/ CIPA Data: 28/11/2024 2. Dados do acidentado Nome: João Alberto da Rosa Função: Técnico em Manutenção predial Tempo na função: Em torno de 5 anos Setor de trabalho: Indústria de calçados 3. Dados do acidente Data: 20/11/2021 Horário: às 17h sexta-feira. Horas trabalhadas até o acidente: 7 Local do acidente: área externa de um dos prédios da empresa. Atividade exercida no momento do acidente: Perfuração em parede com furadeira portátil. Acidente gerou afastamento? (x) Sim ( ) Não 4. Descreva o acidente (cite as informações pertinentes obtidas no levantamento inicial). Durante a execução da atividade enquanto tentava a perfuração, ele aplicou força excessiva contra a parede, pois não conseguia perfurá-la. Nesse instante, seu corpo recuou, contribuindo para a queda. No momento da queda, a escada utilizada por João caiu e chocou-se com os cabos da rede elétrica levando um destes ao rompimento. Além disso o colaborador não utilizava cinto paraquedista, óculos de proteção, cones de sinalização de isolamento no local, engates para o prendimento da escada e não havia pessoal de apoio. 5. O acidente gerou algum tipo de lesão ao trabalhador? Em caso afirmativo, especifique. Sim... pois o colaborador sofreu fratura no membro superior esquerdo. image1.png