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Por Sarah Elizabeth Vidal Maul - @coisasdafisio
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Apresentação
Me chamo Sarah Elizabeth Vidal
Maul e sou estudante de fisioterapia
pela Universidade Estadual da
Paraíba.
Desde 2019 crio conteúdos que
facilitam seus estudos diários e em
2020 transformei esses conteúdos em
materiais em PDF didáticos que
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https://coisasdafisio.my.canva.site/
Neurologia..............................................................................................................6
Escala de Ashworth Modificada............................................7
Escala ASIA...........................................................................................8
Escala de Fugl-Meyer..................................................................10
Escala de Glasgow..............................................................................15
Escala de Hoehn e Yahr.................................................................17
Teste de Romberg.................................................................................18
Escala Mini-Mental......................................................................19
Escala MoCA.......................................................................................21
Gerontologia........................................................................................................23
Escala de Barthel..............................................................................24
Escala de POMA...........................................................................25
Escala de equilíbrio de Berg......................................................28
Índice de Marcha Dinâmica...................................................30
Escala GDS.............................................................................................31
Escala de Katz.....................................................................................32
Escala de Lawton...............................................................................33
Pediatria................................................................................................................35
Escala de APGAR..........................................................................36
Escala Motora Infantil Alberta..........................................37
Escala de Denver................................................................................38
GMFM..................................................................................................40
Escala PEDI.........................................................................................45
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Hospitalar/Cardiorrespiratória........................................................46
Timed Up and Go................................................................................47
Escala de Ramsay..............................................................................48
Escala de RASS.................................................................................49
Escala MRC.........................................................................................50
ICU Mobility Scale.........................................................................51
Escala Braden......................................................................................52
Ortopedia..............................................................................................................53
Escala de Tinetti...................................................................................54
Hop teste ou Teste de Saltos.......................................................56
SEBT - Star excursion balance test.....................................58
YBT - Y Balance test.....................................................................59
Teste de descida do degrau ou Step Down Test..........60
The drop vertical jump test...........................................................60
T Test ou teste de agilidade em figura de T.....................61
Escala ROS-ADLS......................................................................62
Questionário VISA-P....................................................................64
Questionário IKDC-SKF.........................................................67
Questionário Lysholm......................................................................70
Teste de 1RM.........................................................................................71
Escala de Borg.......................................................................................71
Escala de Oxford.................................................................................71
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Observação: Toda a informação desse material foram
baseados em livros didáticos, artigos e arquivos, mas
recomendo que além das informações daqui busque em
artigos atualizados para melhor atendimento nos seus
estágios, ok? Bons estudos! 
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Usada para avaliação do tônus muscular em pacientes que apresentam
disfunção do SNC
Escala qualitativa do grau de espasticidade, que é medida de acordo com a
resistência oferecida em resposta ao reflexo de estiramento
Pode usar tanto para avaliar a espasticidade quanto para monitorar o aumento
do durante o processo de reabilitação
Instruções de como utilizar
Colocar o paciente em decúbito dorsal
Se estiver testando um músculo que flexiona
principalmente uma articulação, coloque a articulação em
uma posição máxima e mova para uma posição de
extensão máxima durante um segundo (contar "mil e um")
Se estiver testando um músculo que estende
principalmente uma articulação, coloque a articulação em
uma posição máxima. E em posição estendida e mova para
uma posição de flexão máxima durante um segundo
(contar "mil e um")
Pontuação com base na classificação acima
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A escala ASIA baseia-se na avaliação da sensibilidade e da função motora,
sendo possível classificar o paciente quanto ao tipo de lesão (completa ou
incompleta) e determinar o nível neurológico, além de gerar um escore baseado
nos achados sensitivos e motores
Não deve ser interpretada como um instrumento que avalia o quadro funcional
de uma pessoa com TRM. O objetivo dessa escala é servir como registro das
informações essenciais que devem ser coletadas nestes pacientes
ASIA “A” – Lesão Completa
Uma pessoa é classificada como ASIA “A” caso não seja
evidenciada função motora e nem função sensitiva no
segmento S4-S5. OU seja:
Se houver sensibilidade anal/retal, paciente NÃO é ASIA
“A”
Se o paciente apresentar contração voluntária do
esfíncter anal, esta pessoa NÃO é ASIA “A”.
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Instruções de como utilizar
ASIA “B” – Lesão incompleta
Definida como “Perda da função motora, porém função sensitiva preservada
abaixo do nível neurológico e inclui sensibilidade do segmento sacral S4-S5”
Possua sensibilidade anal porém perda da função motora abaixo do “nível
neurológico” (se o indivíduo tiver alguma função motora abaixo do nível
neurológico ele é automaticamente classificado como “ASIA C”).
Caso o indivíduo tenha algum grau de contração esfincteriana, esta pessoa
não é uma “ASIA B”, porque a classificação B deixa claro que não deve
haver função motora abaixo do nível neurológico; e a contração voluntária
do esfíncter representa função 
ASIA “C” – Lesão incompleta
Se tiver sensibilidade sacral e alguma função motora abaixo do nível
neurológico. Porém um detalhe: Menos da metade dos músculos-chave
abaixo do nível neurológico devem ter força grau 3 ou superior.
ASIA “D” – Lesão incompleta
Se 50% ou mais dos músculos-chave testados abaixo do nível neurológico
tiverem força muscular grau 3 ou superior.
ASIA “E” – Lesão incompleta: Não apresenta déficits detectáveis
O exame da ASIA não avalia a presença de espasticidade, de dor
neuropática, e de fraqueza sutil, as quais podem acontecer em casos de
lesão medular
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A Escala de Avaliação de Fugl-Meyer -EFM – é designada especificamente
como avaliativa da recuperação do paciente hemiplégico. 
É dividida em cinco domínios: função motora, sensibilidade, equilíbrio, amplitude
de movimento e dor. 
O domínio da função motora inclui mensuração do movimento, coordenação e
atividade reflexa de ombro, cotovelo, punho, mão, quadril e tornozelo,
totalizando 100 pontos, sendo 66 referentes à extremidade superior e 34
referentes à extremidade inferior. 
Dependendo do escore total o paciente pode ser classificado como tendo
comprometimento severo, moderado ou leve.
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Instruções de como utilizar
A escala combina os principais indicadores-chave de gravidade de lesão
neurológica e visa avaliar nível de consciência dos pacientes de maneira prática 
Possui limitações na análise da resposta verbal em pacientes sedados, com
distúrbios de linguagem e em ventilação mecânica
Na escala original, a análise da gravidade do comprometimento neurológico era
baseada em três critérios: abertura ocular, resposta verbal e resposta motora,
os quais são pontuados individualmente e sua soma varia de 03 a 15,
caracterizando o paciente com lesão leve, moderada ou grave 
Em 2018, houve uma atualização com a inclusão da avaliação da reatividade
pupilar, podendo agora variar de 01 a 15
Portanto, utilizamos quatro indicadores para avaliar o nível de consciência do
paciente: Abertura ocular, resposta verbal, melhor resposta motora, reatividade
pupilar
Pontuação final = Abertura ocular [1 a 4] + Resposta verbal
[1 a 5] + Resposta motora [1 a 6] – Reatividade Pupilar [0 a
2]
Grau de lesão de acordo com a pontuação:
Entre 13 e 15 – LEVE;
Entre 9 e 12 – MODERADA;
Entre 3 e 8 – GRAVE;
Menor que 3 – COMA;
ATENÇÃO: ≤ 8 é indicativo de intubação orotraqueal
Abertura Ocular
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Resposta Verbal
Melhor resposta motora
Reatividade Pupilar
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Escala de Estágios de Incapacidade de Hoehn e Yahr (HY - Degree of Disability
Scale) é uma escala de avaliação da incapacidade dos indivíduos com doença
de parkinson capaz de indicar seu estado geral de forma rápida e prática
Sua forma modificada compreende sete estágios de classificação para avaliar a
gravidade da DP e abrange, essencialmente, medidas globais de sinais e
sintomas que permitem classificar o indivíduo quanto ao nível de incapacidade. 
Classificação:
Os indivíduos classificados nos estágios de 1 a 3 apresentam incapacidade
leve a moderada
Enquanto os que estão nos estágios 4 e 5 apresentam incapacidade grave 
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Etapas do teste de Romberg:
Paciente é orientado pelo profissional que vai conduzir o
exame, tomando ciência de que terá suporte se ameaçar cair
O paciente se mantém em posição ortostática, com os olhos
abertos, por cerca de 1 minuto. Essa fase serve para avaliar
seu equilíbrio na presença da visão
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Instruções de como utilizar
Depois, deve fechar os olhos e permanecer parado por mais 1 minuto. Essa
é a etapa reveladora, pois verifica sua capacidade de se equilibrar sem o
apoio da visão.
Durante todas as fases, o paciente deve ser capaz de manter a postura
ereta, ainda que com pequenas oscilações.
Esse quadro caracteriza resultado negativo para o teste de Romberg.
Já quando o paciente mostra tendência a cair para frente ou para os lados,
o Romberg é positivo.
Teste de Romberg é uma avaliação que revela alterações no equilíbrio estático
do paciente, investigar obstáculos a tarefa de ficar em pé e pertubarções nos
sistemas envolvidos no equilíbrio
O procedimento permite a análise de 3 bases neurofisiológicas que possibilitam
o equilíbrio: sistema vestibular, sistema visual e sistema proprioceptivo.
O teste pode ter abordagem preventiva ou para diagnóstico de doenças
neurológicas ou envelhecimento 
Sintomas como tontura, quedas constantes, zumbido e dificuldades na
autopercepção em relação ao espaço podem motivar a solicitação do teste 
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https://telemedicinamorsch.com.br/blog/exame-clinico
https://telemedicinamorsch.com.br/blog/o-que-e-medicina-preventiva
De modo geral, o MEEM divide-se em duas etapas 
A primeira procura avaliar a orientação, memória e
atenção. Soma, no total, 21 pontos
A segunda analisa habilidades específicas como
nomeação e compreensão. Seu resultado máximo é 9
pontos. As duas fases somam 30 pontos. 
Quanto maior a pontuação de um paciente, melhor seu
desempenho cognitivo. 
O Mini Exame do Estado Mental (MEEM) ou teste de Folstein é utilizada para
verificar possíveis quadrosdemenciais de forma rápida, objetiva e enxuta
Fácil aplicação
O diagnóstico não deve restringir-se a essa análise. Todavia, seus resultados
podem orientar condutas mais especializadas ou colocar sob inspeção mais
rígida um paciente com quadro clínico muito sugestivo.
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Instruções de como utilizar
Normal o paciente que alcança mais de 25 pontos
Suspeita-se de perda cognitiva leve quando está entre 21 e 24 pontos
Moderada, entre 10 e 20 
Grave menor ou igual a 9
Após, agrega-se a escolaridade
Para indivíduos altamente alfabetizados desconfia-se de uma possível
demência se a pontuação for menor que 24 
Para pessoas com ensino fundamental a suspeita deve ser aguçada se o
resultado for menor que 18
E para analfabetos, inferior a 14
Geralmente, pacientes com Doença de Alzheimer confirmada posteriormente
por investigação complementar encontram dificuldades em responder os
questionamentos sobre orientação
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PONTUAÇÃO TOTAL: Somar todos os resultados marcados na
margem direita da folha de prova. 
Adicionar um ponto para um indivíduo que tenha escolaridade
igual ou inferior a 12 anos. 
A pontuação máxima possível é de 30 pontos. Uma pontuação
igual ou superior a 26 é considerada normal. 
Montreal Cognitive Assessment (MoCA) é um instrumento de rastreio cognitivo
O teste pode fornecer uma estimativa quantitativa da capacidade cognitiva, e
não apenas qualitativa (no sentido de identificar um desempenho normal ou a
presença de défice), ampliando e potenciando deste modo a sua utilidade para
monitorizar as alterações das capacidades cognitivas associadas à evolução da
patologia ou resultantes de estratégias de intervenção
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Instruções de como utilizar
Anotações
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O Índice de Barthel pertence ao campo de avaliação das atividades da vida
diária (AVDs) e mede a independência funcional no cuidado pessoal,
mobilidade, locomoção e eliminações.
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PONTUAÇÃO TOTAL (0–100)
A pontuação na Escala Barthel refere-se ao que os sujeitos
fazem e não ao que eles recordam ter feito um dia
Seu principal objetivo é saber sobre o grau de
independência em relação a qualquer tipo de ajuda (física
ou verbal)
Se o sujeito não consegue ler o questionário, alguém pode
ler o mesmo para ele. É permito que algum amigo ou
parente responda pelo sujeito (caso este esteja
impossibilitado de responder)
Preferencialmente procure obter respostas relativas às
últimas 48 horas, dependendo do caso, pode ser por
períodos maiores
Instruções de como utilizar
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O teste de Avaliação da Mobilidade Orientada pela Performance (Performace
Oriented Mobility Assessment- Poma) é usado para avaliar fatores de risco de
quedas em idosos
Pontuação menor que 19 indica o risco cinco vezes maior de quedas.
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Instruções de como utilizar
***Um sinal de marcha anormal pode refletir problema inicial neurológico ou
musculoesquelético diretamente relacionado com o achado ou refletir uma
manobra compensatória de outro problema mais antigo.
Anormalidades podem ser corrigidas por um dispositivo de auxílio à
deambulação como uma bengala; O examinador deve também observar
com e sem o dispositivo, se possível.
Achado anormal é usualmente uma manobra compensatória, além de um
problema primário.
Orientações: O indivíduo em avaliação inicia o teste sentado em uma cadeira
firme de encosto reto e sem braços. Instabilidade é definida como agarrar-se
em objetos para apoio, cambalear, movimentar os pés (sapatear), ou
movimentos de oscilação de tronco excessivos, pressão (cutucão) no esterno.
Orientações: O idoso fica em pé com o examinador no final
do trajeto determinado (sem obstáculos). Usa seu
dispositivo de auxílio à deambulação usual. O examinador
solicita que o percorra o trajeto em seu passo usual. O
examinador observa um componente da marcha por vez.
Para alguns componentes o examinador caminha atrás do
indivíduo em avaliação; para outros, o examinador anda
próximo. Pode requerer várias tentativas para completar o
teste.
** O examinador pode também pedir ao idoso para
andar com “passos mais rápidos que o usual” e
observar se os dispositivos da marcha são utilizados
corretamente.
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Teste clínico amplamente usado para verificação das habilidades de equilíbrio
estático e dinâmico, considerado padrão para testes de equilíbrio funcional
Tem uma pontuação máxima de 56 que pode ser alcançada, possuindo cada
item uma escala ordinal de 5 alternativas que variam de 0 a 4 pontos. 
O teste é simples, fácil de administrar e seguro para a avaliação de pacientes
idosos. Ele somente requer um cronômetro e uma régua como equipamentos e
a sua execução leva-se em torno de 15 minutos
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O Índice de Marcha Dinâmica foi desenvolvido por Shumway-Cook et al. em
1997, com o objetivo de avaliar as alterações vestibulares periféricas, o
equilíbrio dinâmico, a mobilidade, as atividades de vida diária e o risco de queda 
A escala consiste em testes dinâmicos que incentivam estímulos vestibulares
do transcorrer da marcha com obstáculos, degraus e etc.
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Instruções de como utilizar
 Sendo composto por 8 itens com 4 alternativas, que variam de 0
a 3 pontos, onde 0 indica grave comprometimento e 3 indica
desempenho normal da função, a escala possui pontuação
máxima de 24 pontos, tendo indicativo de risco de queda quando
um índice menor ou igual a 19 pontos
Tarefas de deambulação do DGI: 
1. Marcha desempenhada pelo indivíduo em sua velocidade
normal 
2. Aceleração e desaceleração 
3. Movimento de rotação cefálica 
4. Movimento de flexo-extensão cefálica 
5. Movimento de rotação axial do corpo 
6. Ultrapassagem de obstáculo (caixa de sapato) 
7. Circundar obstáculo (cones de trânsito) 
8. Subir e descer escada
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Aplicar o questionário assinalando SIM ou NÃO a cada item,
atribuir a pontuação correspondente a cada resposta e somar
os pontos 
Pode ser realizada por qualquer membro da equipe técnica
multiprofissional da UBS que tenha sido treinado
Conforme resultado considerar o idoso com quadro
psicológico normal ou indicativo de depressão leve ou grave 
Uma pontuação entre 0 e 5 se considera normal
6 a 10 indica depressão leve
11 a 15 depressão severa
Encaminhamentos: sugere a indicação de avaliação
neuropsicológica específica e, também, a elaboração de plano
de cuidados específico após a discussão em equipe
Trata-se de um questionário de 15 perguntas com respostas objetivas (SIM ou
NÃO) a respeito de como a pessoa tem se sentido na última semana. A GDS não
substitui a entrevista específica de avaliação especializada realizada por
profissionais da área da saúdemental. 
Favorece a identificação de um estado depressivo no idoso. 
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A Escala de Katz foi proposta em 1963 para avaliar pacientes internados e
depois foi adaptada para a comunidade, tem a grande limitação de não avaliar o
item deambulação e no Brasil possui uma adaptação
Essa escala aborda que a perda funcional segue um padrão igual de declínio,
isto porque, primeiro se perde a capacidade de se banhar, seguida pela
incapacidade de se vestir, se transferir e se alimentar e, quando há
recuperação, ela ocorre de maneira inversa.
A interpretação dessa escala ocorre da seguinte maneira: 
0 – independente em todas as seis funções; 
1 – independente em cinco funções e dependente em uma função; 
2 –independente em quatro funções e dependente em duas funções; 
3 – independente em três funções e dependente em três funções; 
4 – independente em duas funções e dependente em quatro funções; 
5 – independente em uma função e dependente em cinco funções; 
6 – dependente em todas as seis funções.
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A interpretação da escala de Lawton ocorre da seguinte maneira: 
9 pontos – totalmente dependente; 
10 a 15 pontos – dependência grave; 
16 a 20 pontos – dependência moderada; 
21 a 25 pontos – dependência leve;
25 a 27 pontos – independente.
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Instruções de como utilizar
A escala de Lawton é uma das mais utilizadas para avaliação das AIVD e foi
desenvolvida avaliando idosos da comunidade em 1969. 
Ela tem uma pontuação máxima de 27 pontos, correspondendo à maior
independência, e uma pontuação mínima de 9 pontos que relaciona-se à maior
dependência. 
Em algumas circunstâncias, deve ser relevada a incapacidade de uma pessoa
realizar tarefas para as quais não tenha habilidade, como cozinhar, por
exemplo, prejudicando a análise de sua independência. Esta escala não está
validada em nosso meio.
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O escore de Apgar, também chamado de índice de Apgar ou escala de Apgar, é
um dos métodos mais utilizados para a avaliação imediata do recém-nascido
(RN), principalmente, no primeiro e no quinto minutos de vida.
Os sinais avaliados são: coloração da pele, pulso, irritabilidade reflexa, esforço
respiratório, tônus muscular, conforme mostra a tabela abaixo. O somatório da
pontuação (no mínimo 0 e no máximo 10) resultará no Escore de Apgar.
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Instruções de como utilizar
Interpretação dos resultados
de 0 a 3 – Asfixia grave
de 4 a 6 – Asfixia moderada
de 7 a 10 – Boa vitalidade, boa adaptação
O resultado do primeiro minuto está relacionado com o pH do cordão umbilical
e traduz asfixia intraparto.
Já o Apgar do 5º minuto se relaciona com sequelas neurológicas.
Além disso, escore menor que 7 é indicativo de asfixia perinatal.
O escore deixou de ser usado com o objetivo de determinar a reanimação
neonatal e passou a ser usado para avaliar a resposta do RN às manobras
realizadas.
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A Alberta Infant Motor Scale (AIMS) é uma escala padronizada, desenvolvida
por Piper & Darrah (1994), que se propõe a avaliar e monitorar o
desenvolvimento motor amplo de lactentes através da observação da atividade
motora espontânea desde o nascimento até os 18 meses de vida ou até a
aquisição da marcha independente
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Cada tarefa, por sua vez, é representada por uma pequena
barra que mede a porcentagem de cumprimento desta, que
varia de 25 a 90%. A parte branca indica que 25 a 75% das
crianças, nessa idade, ainda não são capazes de executar
a tarefa. Já a parte sombreada, por sua vez, indica que 75
a 90% das crianças já deveriam executar a tarefa.
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Instruções de como utilizar
Cada tarefa pode receber a seguinte avaliação:
P (passou) - se o pequeno conseguiu realizar a tarefa;
F (falhou) - se ele não conseguir cumprir a tarefa;
C (cuidado) - se não conseguir terminar a tarefa, ou se recusa e sua linha de
cumprimento cai de 75 a 90%;
NO (não houve oportunidade) - se, por algum motivo ou restrição, não
conseguiu realizar a tarefa;
RE (recusa-se) - se o pequeno se recusa a cumprir a tarefa.
Interpretação
Normal: é quando não são identificadas falhas com relação às atividades e,
no máximo, um C (de CUIDADO). Neste caso, a conduta correta é realizar o
teste novamente com a criança em outra oportunidade.
Risco: é quando são registrados 2 ou mais Cs (CUIDADO) e/ou um ou mais
Fs (FALHAS). Recomendado realizar novamente dentro de 1 ou 2 semanas
Não testável: quando há mais de um R (RECUSA-SE). Recomenda-se
realizar o teste novamente dentro de 1 ou 2 semanas.
O Teste de Denver é uma escala utilizada para avaliar e identificar crianças
entre 0 e 6 anos de idade com risco para atraso no desenvolvimento (ADNPM).
Não é um teste de inteligência, não mede o QI e não foi desenvolvida para
diagnosticar distúrbios de aprendizagem ou emocional. Baseia-se na
observação da execução dos itens, e relato dos pais, comparando o
desempenho de uma criança com o desempenho de outras da mesma idade
É dividido em 4 áreas:
Pessoal-social – aspectos da socialização dentro e fora do ambiente familiar
Motricidade fina – coordenação olho-mão, manipulação de pequenos
objetos
Linguagem – produção de som, capacidade de reconhecer, entender e usar
a linguagem
Motricidade ampla – sentar, caminhar, pular e demais movimentos
realizados pela musculatura global
Não determina de forma definitiva um atraso da criança. Ele serve de alerta!
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É um instrumento de avaliação quantitativa, desenvolvido para avaliar as
alterações na função motora grossa de crianças com Paralisia Cerebral e
Síndrome de Down. Além de medir algumas mudanças longitudinais, a GMFM
auxilia também na definição de objetivos terapêuticos e proporciona
informações sobre os progressos das crianças em reabilitação.
GMFM, ou Mensuração da Função Motora Grossa, é uma escala avaliativa. Já o
GMFCS, ou Classificação da Função Motora Grossa é a escala de classificação
que determina em qual nível funcional se encontram as crianças com paralisia
cerebral.
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O teste consiste em três partes, sendo: 
Parte I - retrata a funcionalidade da criança em ambiente
doméstico, realização de atividades e tarefas cotidianas,
em três áreas: autocuidado (73 itens), mobilidade (59 itens)
e função social (65 itens)
Parte II – retrata a quantidade de ajuda fornecida pelo
cuidador, informando sobre a independência, narealização
de 20 tarefas funcionais nas mesmas áreas de autocuidado
(8 itens), mobilidade (7 itens) e função social (5 itens)
Parte III - verifica se utiliza alguma modificação no ambiente, que facilite sua
execução/desempenho, em uma escala nominal que inclui quatro categorias:
nenhuma, centrada na criança (crianças com desenvolvimento normal, como
redutor de vaso, utensílios de plástico, entre outros), de reabilitação
(necessidades especiais, adaptações) ou extensiva (mudanças arquitetônicas)
Para cada item da Parte I é atribuído escore 1 se a criança for capaz de
executar, ou 0 se não for, sendo o total , de cada área, obtido da soma
Na Parte II, cada item é pontuado em uma escala ordinal, que varia de 5 (se a
criança desempenhar a tarefa sem qualquer ajuda) a 0 (se necessitar de
assistência total). Os escores intermediários descrevem as quantidades
variadas de ajuda, como supervisão (escore 4), assistência mínima (escore3),
assistência moderada (escore 2) ou assistência máxima (escore 1)
Na Parte III, não há escala quantitativa
O PEDI é um instrumento de avaliação infantil, que possui o objetivo de fornecer
descrição do desempenho funcional da criança, documentando mudanças
longitudinais em três áreas funcionais: autocuidado, mobilidade e função social. 
Fornece dados do quão independente o paciente é ou se precisa da
intervenção de cuidadores, bem como se utiliza modificação no ambiente para
facilitar desempenho
Geralmente é um teste aplicado em crianças com incapacidades/dificuldades
físicas, porém já se encontram na literatura, pesquisas com aplicação em
crianças com retardo mental
Foi traduzido no Brasil, do original “Pediatric Evaluation of Disability Inventory” 
É um questionário aplicado através de entrevista com o cuidador, pelo
julgamento clínico de terapeutas ou educadores que estejam familiarizados com
a criança ou através de observação direta durante a execução das tarefas. 
Deve se considerar que retrata desempenho em casa, e a avaliação em
consultório pode ser diferente uma vez que a criança pode reagir, intimidada, a
um ambiente estranho. 
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Instruções de como utilizar
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Capaz de indicar dificuldades na realização de atividades de vida diária (AVDs),
mobilidade, risco de quedas. O teste possui notas de acordo com a faixa etária,
sendo que, quanto mais idoso para o avaliado, menor o desempenho no teste. 
O teste consiste em levantar de uma cadeira, (de aproximadamente 46 cm),
caminhar até uma linha reta a 3 metros de distância (em um ritmo auto-
selecionado, porém seguro), virar, caminhar de volta e sentar-se novamente.
Quanto menor o tempo utilizado, melhor é o desempenho no teste.
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Instruções de como utilizar
Os Guidelines do National Institute of Clinical Evidence 
 indica a avaliação em 4 categorias:
1. Até 10 segundos – desempenho normal para adultos
saudáveis. Baixo risco de quedas;
2. Entre 11 e 20 segundos – Normal para idosos frágeis ou com
debilidade, mas que se mantêm independentes na maioria das
atividades de vida diária. Baixo risco de quedas;
3. Entre 21 e 29 segundos – Avaliação funcional obrigatória.
Indicado abordagem específica para a prevenção de queda.
Risco de quedas moderado;
4. Maior ou igual a 30 segundos – Avaliação funcional
obrigatória. Indicado abordagem específica para a prevenção
de queda. Alto risco para quedas.
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Avalia grau de sedação em pacientes internados no ambiente de terapia
intensiva e contempla 2 situações: pacientes acordados e inconscientes
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Instruções de como utilizar
Anotações
Grau 1 - paciente ansioso, agitado
Grau 2 - cooperativo, orientado, tranqüilo
Grau 3 - sonolento, atendendo aos comandos
Grau 4 - dormindo, responde rapidamente ao estímulo glabelar ou
ao estímulo sonoro vigoroso
Grau 5 - dormindo, responde lentamente ao estímulo glabelar ou
ao estímulo sonoro vigoroso
Grau 6 - dormindo, sem resposta
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A escala de agitação e sedação de Richmond é usada para avaliar grau de
sedação e agitação de um paciente que precisa de cuidados críticos ou esteja
sob agitação psicomotora
Usa 3 passos que determinam uma pontuação de -5 a +4
Usado a beira do leito em UTI
Usa como um dos parâmetros o tempo em que é mantido contato
visual com o paciente, a fim de medir nível de sedação
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Instruções de como utilizar
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 O Medical Research Counicil (MRC) é um instrumento simples adaptado para a
avaliação da força muscular em pacientes críticos
Neste escore, seis movimentos de membros superiores (MMSS) e membros
inferiores (MMII) são avaliados:
Abdução de ombro
Flexão de cotovelo
Extensão de punho
Flexão do quadril
Extensão do joelho
Dorsiflexão de tornozelo
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Instruções de como utilizar
A graduação da força varia de 0 (plegia) a 5 pontos (força
normal), totalizando um valor máximo de 60 pontos 
Os pacientes com o escore MRC menor que 48 são considerados
como portadores de fraqueza muscular adquirida na UTI 
Anotações
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ICU Mobility Scale são efetivas em predizer maior risco de internação
prolongada e complicações pós-operatórias decorrentes do imobilismo, e seus
resultados são influenciados por tempo de UTI e ventilação mecânica.
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Instruções de como utilizar
0) Incapaz de realizar mudanças de decúbito de forma ativa
1) Sentado no leito, capaz de realizar atividades no leito 
2) Paciente realiza transferência para cadeira por meio de dispositivos auxiliares,
sem adotar ortostatismo. 
3) Capaz de sentar beira leito de forma independente ou com apoio da equipe,
com algum controle de tronco
4) Capaz de realizar sustentação do peso na posição ortostática com ou sem ajuda
5) Capaz de transferir ativamente o peso de uma perna para outra até a cadeira
6) Capaz de realizar marcha estacionária (no mínimo 4 passos) com ou sem auxílio
7) Capaz de se distanciar, pelo menos, 5 metros do leito com auxílio de 2 pessoas
8) Capaz de se distanciar, pelo menos, cinco metros do leito com auxílio de uma
pessoa
9) Capaz de se distanciar, pelo menos, cinco metros do leito apenas com uso de
dispositivos. Em pacientes cadeirantes implica em se locomover com a cadeira de
rodas, de forma independente por cinco metros para longe do leito
10) Capaz de se distanciar, pelo menos, cinco metros do leito sem o auxílio de
dispositivos de marcha ou auxílio de outra pessoa
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A escala de Braden utiliza seis parâmetros para avaliação do paciente. 
Percepção sensorial: relacionada ao desconforto, habilidade de responder à
pressão;
Umidade: nível ao qual a pele é exposta à umidade; 
Atividade: grau de atividade física; 
Mobilidade: capacidade de alterar a posição do corpo;
Nutrição: padrão de alimentação;
Fricção e Cisalhamento: Fricção é quando a pele se move contra a
superfície de suporte; Cisalhamento a pele, tecidos profundos e a
proeminência óssea deslizam uma sobre a outra 
Essas características são avaliadas e pontuadas de 1 a 4, sendo que quanto
menor é a pontuação maior o risco do paciente. 
Todos os fatores somados devem resultar em um número entre 6 e 23 e, partir
deste resultado, pode-se classificar o risco e implementar as estratégias.
Medidas preventivas:
Risco baixo (15 a 18 pontos): Avaliação da pele sobre proeminências ósseas
e abaixo de dispositivos médicos,hidratação da pele, gerenciamento da
umidade, acompanhamento nutricional, observar alterações na condição
clínica e no risco do paciente.
Risco moderado (13 a 14 pontos): Mesmas do risco baixo e 
 reposicionamento do paciente seguindo o cronograma estabelecido, uso de
uma superfície de suporte adequada (colchão viscoelástico, pneumático),
elevação dos calcâneos associado a cobertura para prevenção.
Risco alto (10 a 12 pontos): Mesmas do risco moderado
Risco muito alto (≤ 9 pontos): Mesmas do risco alto 
Instrumento de avaliação do risco de desenvolvimento de lesão por pressão 
De acordo com os resultados desta avaliação, pode-se identificar os pacientes
em risco e evitar o desenvolvimento das lesões por pressão
Embora existam outras, como as escalas de Norton e Waterlow, a de Braden é a
mais conhecida e utilizada no Brasil
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Teste de Tinetti é usado para avaliar o equilíbrio e as anormalidades da marcha
O teste consiste de 16 itens, em que 9 são para o equilíbrio do corpo (TABELA
2.1) e 7 para a marcha (TABELA 2.2)
Classifica os aspectos da marcha como a velocidade, a distancia do passo, a
simetria e o equilíbrio em pé, o girar e também as mudanças com os olhos
fechados. 
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A contagem para cada exercício varia de 0 a 1 ou de 0 a 2, com
uma contagem mais baixa que indica uma habilidade mais pobre. A
pontuação total é a soma da pontuação do equilíbrio do corpo e a
da marcha. A pontuação máxima é de 12 pontos para a marcha, de
16 para o equilíbrio do corpo e de 28 para a total
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Indivíduo com um pé só no chão, salta e aterrissa com a mesma perna
É feita a medida (em centímetros) do início da linha até o calcanhar no local da
aterrisagem
O indivíduo fica com um pé só no chão e realiza três
saltos seguidos com a mesma perna, cruzando a linha
central (em ziguezague) e finaliza cravando o salto
É feita a medida (em centímetros) do local do início
dos saltos (ponta do pé) até a aterrisagem
(calcanhar)
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Teste do salto único ou single leg hop test
Os testes de saltos pertencem a um conjunto de testes de alto valor avaliativo,
compostos de saltos, acelerações, desacelerações e mudanças de direção. 
São observados distância ou tempo na execução, de maneira unilateral, para
proporcionar a comparação de resultados entre membros
Tem como objetivo analisar a força muscular e a coordenação dos movimentos
dos MMII, estabilidade dinâmica - especialmente do joelho e de forma geral, 
 (estabilidade é dada por uma combinação de estruturas estáticas e dinâmicas
que em conjunto evitam movimentos excessivos presentes em lesões)
Quanto maior o grau de assimetria entre MMII demonstrado nos testes, maior o
risco de lesões
Até 10% de assimetria é considerado resultado suficiente e utilizado como
nota de corte para o retorno à prática esportiva 
Indicação: A realização dos testes apresenta grande solicitação muscular e
impacto articular e são mais indicados a atletas e pessoas com boa aptidão
física
Precauções: Pessoas em fases intermediárias de tratamento ou com processos
cicatriciais e/ou inflamatórios, e contraindicados em pacientes com alto risco de
lesões, processo inflamatório agudo, osteoporose, fases iniciais de
tratamentos. atividade de aquecimento deve preceder para tornar mais seguro.
Teste do salto cruzado ou Crossover hop test 
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Duas marcações são feitas a uma distância de 5 metros e o paciente realiza
saltos com apenas uma perna contornando as marcações e cruzando no
centro, formando um circuito em formato da figura do número 8. 
O paciente deve dar duas voltas no menor tempo possível e o tempo, em
segundos, deve ser anotado para cada perna e comparado.
O indivíduo fica com um pé só no chão, salta para a
frente três vezes com a mesma perna, cravando o
salto. É feita a medida (em centímetros) desde o local
do início até o ponto de aterrissagem do último salto.
Duas linhas verticais com trinta centímetros de distâncias entre elas são
traçadas no solo e o paciente realizará dez saltos laterais com uma perna só,
não podendo pisar nas linhas ou no interior delas
Anota o tempo em segundos para a realização em cada perna
@coisasdafisio
Teste do salto na figura em 8 ou figure of eight hop test
 Teste do salto triplo ou Triple hop test
Testes do salto lateral ou side hop test
Neste teste uma linha de 6 metros é
traçada no solo e o paciente deve, saltando
com apenas uma perna, percorrer a
distância no menor tempo possível. Anota-
se o tempo de cada perna.
 Teste de salto de 6 metros cronometrado
ou 6-meter timed hop test
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O teste é de baixo custo, necessitando de uma estrela de 8 linhas em um
ângulo de 45 graus entre elas. 
O paciente é posicionado no centro da estrela com apoio unipodal e a perna
não apoiada tenta alcançar a maior distância possível em cada uma das linhas
sem perder o equilíbrio ou apoiá-la no chão. Três tentativas são realizadas para
cada direção e anota-se a melhor delas.
Após a realização do teste é feito um cálculo para determinar a pontuação de
cada perna e possibilitar a comparação.
Para o cálculo da pontuação utiliza-se a fórmula abaixo
PONTUAÇÃO = (alcance médio ÷ comprimento real da perna (cm)) x 100.
O alcance médio é a soma das melhores tentativas para cada direção
dividida pelo número de direções tentadas (8 no SEBT).
Para estabelecer o comprimento real da perna, mede-se a distância da EIAS
(espinha ilíaca anterossuperior) ao maléolo medial.
Ao final se compara, em porcentagem, a diferença do score entre as duas
pernas para encontrarmos o grau de assimetria.
Quanto maior a diferença do score entre os membros, pior o resultado do teste. 
Assimetria ≤ 10% tem se mostrado frequente
como critério de alta para retorno ao esporte
após lesões ou cirurgias em MMII
Alterações indicam risco de lesões de
tornozelos e joelhos, devido que um simples
desequilíbrio em movimentos esportivos
como saltos, corridas, dribles, entre outros,
promovem sobrecargas rotacionais de forma
aguda, inferindo riscos de entorses e/ou
fraturas
Assim como repetições constantes de
exercícios com falhas biomecânicas
promovem desenvolvimento de lesões 
@coisasdafisio
Instruções de como utilizar
Teste dinâmico que necessita de força, flexibilidade e propriocepção. Avalia o
equilíbrio dinâmico e é indicado para atletas e pessoas fisicamente ativas.
Pode ser utilizado com objetivos de melhora da performance e
acompanhamento de lesões, especialmente de tornozelos e joelhos. 
Está associado à predição de risco de lesões e pode ser utilizado como
ferramenta na liberação de indivíduos para a prática de atividades esportivas
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O teste é de baixo custo, necessitando de 3 linhas 
O paciente é posicionado no centro da estrela com apoio unipodal e a perna
não apoiada tenta alcançar a maior distância possível em cada uma das linhas
sem perder o equilíbrio ou apoiá-la no chão. Três tentativas são realizadas para
cada direção e anota-se a melhor delas.
Após a realização do teste é feito um cálculo para determinar a pontuação de
cada perna e possibilitar a comparação.
Para o cálculo da pontuação utiliza-se a fórmula abaixo
PONTUAÇÃO = (alcance médio ÷ comprimento real da perna (cm)) x 100.O alcance médio é a soma das melhores tentativas para cada direção
dividida pelo número de direções tentadas
Para estabelecer o comprimento real da perna, mede-se a distância da EIAS
(espinha ilíaca anterossuperior) ao maléolo medial.
Ao final se compara, em porcentagem, a diferença do score entre as duas
pernas para encontrarmos o grau de assimetria.
Quanto maior a diferença do score entre os membros, pior o resultado do teste. 
Trata-se de uma versão simplificada do SEBT, apenas 3 direções são visadas: a
anterior, a posteromedial e a posterolateral. 
Com evidências de fidedignidade de resultados ao SEBT
Se realiza da mesma forma do SEBT
@coisasdafisio
Instruções de como utilizar
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Posiciona-se o paciente em pé sobre um
degrau, com as mãos na cintura, e ele
deve realizar três agachamentos
unilaterais com cada perna.
Pode filmar o teste e analisá-lo para
identificar a presença do valgo dinâmico
através da aproximação dos joelhos
É possível observar também
desequilíbrios, dificuldade para realizar
os agachamentos e queda da pelve, que
podem ser indicativos subjetivos de
fraquezas musculares associadas
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Instruções de como utilizar
O paciente é posicionado sobre um degrau de 30 cm de
altura, com as mãos posicionadas na cintura. 
Ele deve pular adiante com as duas pernas e
imediatamente realizar um salto o mais rápido e mais alto
que conseguir. São realizados 3 saltos para a análise da
qualidade do movimento. 
Analisa-se o ângulo formado entre quadril (espinha ilíaca
antero superior), joelho (ponto médio entre os côndilos
femorais) e tornozelo (ponto médio entre os maléolos)
no momento de maior flexão do quadril para buscar a
presença do valgo dinâmico.
Avalia valgo dinâmico do joelho
Valgo dinâmico é utilizado para descrever desalinhamento biomecânico
frequente nos MMII
No valgo dinâmico do joelho, o centro da articulação desloca-se medialmente
em relação ao pé devido à fraqueza dos estabilizadores posterolaterais do
quadril e/ou pronação excessiva dos pés
Associado a lesões ou sobrecargas dos MMII como lesão do LCA, síndrome
patelofemoral, bursopatia trocanteriana, síndrome da banda iliotibial, entre
outras
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Para realizar este teste o atleta realizará deslocamentos em um circuito no
formato da letra T. 
O teste se inicia com uma corrida adiante por 10 metros, deslocamento lateral à
direita por 5 metros, deslocamento lateral à esquerda por 10 metros,
deslocamento lateral à direita por 5 metros e corrida de costas por 10 metros. 
O atleta deve percorrer o percurso no menor tempo possível e o tempo deve
ser anotado. 
Teste pode ser utilizado, desde que dentro de uma bateria de testes e não de
forma isolada, como parâmetro para retorno às atividades esportivas após
cirurgias do joelho.
A agilidade pode ser descrita como a capacidade de um
indivíduo mudar rapidamente a direção de seu movimento e
está relacionada com a potência muscular, coordenação e o
equilíbrio dinâmico do indivíduo. 
É importante avaliar a agilidade, pois ela tem relação direta
com a performance e o risco de lesões em atletas
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São realizadas 14 perguntas com alternativas e respostas fechadas, da
seguinte forma: 
Itens de 1 a 6 avaliam sintomas geralmente relatados durante as AVDs por
indivíduos com afecções no joelho
Os itens de 7 a 14 são relacionados à função nas AVDs
A pontuação é obtida pela avaliação desses 14 itens e a pontuação máxima é de
70 pontos, transformados em uma graduação de 0 a 100 pontos 
A escala conta ainda com outros 3 itens que não entram na pontuação e que
têm por objetivo obter uma avaliação global do nível de função do indivíduo
O primeiro questiona sobre o nível de função do joelho em AVDs numa
escala de 0 a 100, sendo 100 considerado como o nível pré-lesão e 0 (zero)
como incapacidade funcional para qualquer atividade de vida diária. 
No segundo, o avaliado descreve qual o seu nível de atividade funcional
No terceiro ele gradua seu nível funcional nas ADVs como normal, quase
normal, anormal ou extremamente anormal 
Activies of daily living scale of the Knee outcome
survey KOS-ADLS
Questionário traduzido, adaptado e validado para
a língua portuguesa
Objetivo de avaliar os sintomas de pacientes
portadores de afecções do joelho durante
atividades de vida diária (AVDs) 
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A escala é um questionário do tipo Likert com 8 itens, no qual o 
A pontuação de cada questão vale de 0 a 10 pontos, em que se considera 10
como a ausência de dor ou incapacidade e 0 (zero) a gravidade máxima da
doença. A questão 8 retrata a percepção de dor durante atividades esportivas e
vale 30 pontos
 indivíduo expressa seu grau de concordância com uma afirmação feita 
 sobre os sintomas e a incapacidade funcional associadas à tendinopatia patelar. 
Um questionário que avalia os sintomas e limitações funcionais
associadas à tendinopatia patelar. 
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O International knee documentation committee – subjective Knee Form - IKDC-
SKF é composto por 10 perguntas fechadas, nele o indivíduo consegue graduar
suas respostas através de alternativas sobre a confiança e capacidades;
relacionando as lesões do joelho e as funções físicas, o protocolo é uma
ferramenta importante para acompanhamento da evolução das lesões até o
retorno esportivo ou laboral.
A pontuação do IKDC – SKF é alcançada somando os resultados dos itens
individuais e transformando o somatório numa escala de 0 a 100 em que quanto
maior a pontuação, melhor o resultado do teste.
Avaliação subjetiva da função do joelho, desde pessoas com
dificuldades para levantar e sentar até atletas com aptidão física 
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A escala é composta por 8 questões sobre: claudicação, agachamento, uso de
apoio, subida de escadas, instabilidade, bloqueio, dor e edema, com respostas
fechadas de alternativas
O resultado é expresso em pontos de 0 a 100, sendo considerada “ruim” uma
pontuação inferior a 64, “regular” de 65 a 83 pontos, “boa” de 84 a 94 pontos e
“excelente” de 95 a 100 pontos
Questionário específico para sintomas do joelho traduzido e
validado para a língua portuguesa para pacientes com lesão
meniscal, lesão do ligamento cruzado anterior, condromalácia
ou artrose do joelho. 
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Teste de uma repetição máxima, 1RM , é um teste padrão ouro para avaliação
da força muscular dinâmica, é caracterizado pela maior carga a ser superada
em 1RM em um determinado exercício, dentro das suas vantagens 
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Instruções de como utilizar
Para realizaro teste o fisioterapeuta deve escolher uma carga e solicitar ao
paciente que realize 12 repetições em ritmo constante e sem interrupções. Se o
paciente for capaz de efetuar as 12 repetições sem interrupção, deve-se
descansar por 5 minutos e escolher um peso maior.
Importante ter apoio de 3 pessoas além do paciente para ser seguro 
O que é carga Submaxima?
Corpo humano se subdivide em faixas de resistência física e anaeróbica em
escala de 20 em 20%, sendo assim um exercício é considerado com carga
sub-máxima quando o mesmo possui a carga em 80% da capacidade total
RML (Resistência Muscular Localizada) é o tempo máximo que nossos músculos
são capazes de fazer força, ou seja, a capacidade do músculo para suportar a
carga por mais tempo, resistindo mais repetições de determinado exercício
A resistência muscular é a capacidade dos nossos músculos de repetirem um
esforço submáximo indefinidamente.
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