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03/08/2014 1 Aula 5 – Disciplina de Fisiopatologia Patologia Geral → Inflamação Prof. Flávio Rossi de Almeida INFLAMAÇÃO É o mesmo que INFECÇÃO? Inflamação x Infecção Diferenças Fundamentais Invasão, desenvolvimento e multiplicação de um microorganismo no organismo hospedeiro Resposta de DEFESA não-específica contra uma AGRESSÃO ao organismo 03/08/2014 2 INFLAMAÇÃO Boa ? Ruim ? Resposta de DEFESA não-específica contra a agressão do organismo agredido Objetivos x Conseqüências Efeitos Benéficos Conseqüências Potencialmente lesiva DOR Reparar o tecido Neutralizar o agressor Inflamação Resposta Inflamatória LESÃO 03/08/2014 3 Processo Inflamatório INJÚRIA INFLAMAÇÃO REPARAÇÃO Os 4 “OR” Século 1 (DC) DOR • Dor, queimação, ardência CALOR • Sensação de quente, “latejar” RUBOR • Vermelhidão TUMOR • Edema, “inchaço” PERDA DA FUNÇÃO • Dificuldade para realizar movimentos Inflamação Sinais Clássicos IMPORTANTE 3. EMIGRAÇÃO dos leucócitos para o foco de lesão TRANSMIGRAÇÃO ou DIAPEDESE 2. Alterações ESTRUTURAIS dos capilares sanguíneos PERMEABILIDADE VASCULAR 1. Alterações do CALIBRE vascular VASODILATAÇÃO EVENTOS INFLAMATÓRIOS Inflamação AGUDA 03/08/2014 4 1. Alterações do Calibre Vascular VASO DILATAÇÃO Calor Dor Rubor 2. Alterações estruturais dos capilares sanguíneos Aumento da Permeabilidade Capilar CAPILAR SANGUÍNEO Possui fenestrações (espaços) entre uma célula e outra Extravasamento de Líquido para o interstício 2. Alterações estruturais dos capilares sanguíneos PERMEABILIDADE VASCULAR EDEMA Rubor Calor Dor 03/08/2014 5 • Inflamação e/ou infecção • Liquido turvo e opaco • Estravasado dos capilares • São compostos: Células Proteínas Materiais sólidos EXSUDATO 2. Alterações estruturais dos capilares sanguíneos 3. Emigração dos Leucócitos 3. Emigração dos Leucócitos Fluxo de Leucócitos nos vasos sangüíneos 03/08/2014 6 3. Emigração dos Leucócitos TRANSMIGRAÇÃO Edema Rubor Calor Perda da função Dor Agentes Exógenos • Bactérias • Vírus • Microorganismos • Material orgânico Agentes Endógenos • Citocinas • Leucotrienos • Interleucinas QUIMIOTAXIA Locomoção orientada por mediadores químicos 3. Emigração dos Leucócitos MAIOR INTENSIDADE CURTA DURAÇÃO MENOR INTENSIDADE LONGA DURAÇÃO Tipos de Inflamação 03/08/2014 7 INFLAMAÇÃO CRÔNICA Duração prolongada (semanas a meses) Processo: Ocorrem simultaneamente Inflamação Crônica CAUSAS: exemplos • Exposição contínua a agentes tóxicos Endógenos: insulinas Exógenos: fumo • Auto-imune Artrite Reumatóide Lúpus Eritematoso • Infecções persistentes 03/08/2014 8 1. Infiltração de macrófagos e linfócitos 2. Destruição tecidual induzida por células inflamatórias 3. Substituição do tecido danificado por cicatrização INFLAMAÇÃO CRÔNICA Características Histológicas LESÃO TECIDUAL INDUZIDA POR LEUCÓCITOS • Promovem lesão endotelial e tecidual • Amplificam o processo inflamatório • Persistência: agressão tecidual Liberação de Enzimas Lisossômicas 1. RESOLUÇÃO • Neutralização do estímulo ofensivo 2. FIBROSE • Resolução, com substituição por tecido conjuntivo 3. ABCESSO • Necrose de liquefação = morte tecidual 4. INFLAMAÇÃO CRÔNICA • Persistência do agente nocivo • Interferência no processo normal de cura RESULTADOS DA INFLAMAÇÃO 03/08/2014 9 RESULTADOS DA INFLAMAÇÃO
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