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Aula de Primeiro Socorros • Os traumas e acidentes estão presentes em todos os ambientes , este curso de primeiros socorros pretende abordar o atendimento com conhecimentos básicos e capacidades necessárias a identificação e tratamento no sentido de estabilizar a vitima, retirando o risco de morte imediata. • Através de rápida avaliação e conduta inicial preparando o paciente a ser transportado para centros de referências onde encontraremos mais recursos. Objetivo • Identificar os materias de urgência e saber sua utilização, armazenagem e limpeza. • Ser capaz de avaliar de maneira rápida e precisa as necessidades do paciente. • Ser capaz de reanimar e estabilizar a vitima. Prevenção • Orientar o paciente a uma alimentação equilibrada antes de qualquer atendimento. • Utilização de medicamentos somente com orientação médica. • Sempre utilizar equipamentos de segurança. Materias para Primeiro Socorros • Luvas descartável • Máscara • óculos de proteção • Gaze • Bandagem • Pano limpo • Tesoura • tala • Esfignomanômetros • Colar cervical • Estestocópio • Glicosimetro • Termômetro Cuidados com materiais • Todos os equipamentos do kit de primeiros socorros tem que ser revisados regularmente, temos que nos atentar com a data de validade, local de proteção, higiene dos produtos e o manuseio de cada equipamento. Verificação de Pressão Arterial • Não existe uma combinação precisa de medidas para se dizer qual é a pressão normal, mas em termos gerais, diz-se que os valores 120/80 mmHg são valores considerados ideais no adulto jovem. Contudo, medidas até 140 mmHg para a pressão sistólica, e 90 mmHg para a diastólica, podem ser aceitas como normais. O local mais comum de verificação da pressão arterial é o braço, usando como ponto de auscultação a artéria braquial. • O equipamento usado é o esfignomanometro ou tensiômetro, que possui uma braçadeira insuflável ou manguito, e para auscultar os batimentos, usa-se o estestocopio. Quando fala em dois valores de pressão arterial (145 por 90 mmHg, por exemplo), estamos falando de 145 no pico da sístole e 90 no final da diástole, portanto pressão sistólica e pressão diastólica. Como posicionar para prancha Avaliação e atendimento a vitima • Avaliar o local do acidente, avaliação do paciente, coletar informações tanto ao socorrista como a vitima, avaliar a situação do acidente, quando avaliamos a cena devemos sempre nos certificar se a mesma oferece segurança tanto ao socorrista como a vitima e avaliar a situação fática do acidente. • Devemos ter em mente que somente pessoas habilitadas e devidamente treinadas estão aptas a socorrer uma vitima de acidente. Avaliaçao do paciente • A avaliaçao do paciente deve começar pela letra A, seguindo pela letra B, e depois pela letra C . • A Airway - via aérea com controle da cervical. • Após a imobilização da cabeça, manter a boca entreaberta e verificar presença de corpo estranho na cavidade da boca, alinhar sempre a cervical, provocar uma leve hiperextensão da cabeça. • B Breathing- Respiração • ver movimentos respiratórios, ouvir se esta saindo ar pelas vias aéreas. • Sentir se existe ar tocando sua face • Verificar expansão de tórax • Verificar volume respiratório. • C Circulation - Circulação • Verificar pulsos . • Verificar temperatura da pele, coloração, umidade. • Procurar sangramentos. • Em casos de choque volêmico deve-se elevar os membros inferiores em 30 cm e manter paciente aquecido com roupas. • Na ausência de pulso central, iniciar as manobras de RPC. Manobras de RPC • 1 socorrista. • Aplicar duas respirações artificiais. • Aplicar 15 compressões torácicas. • Aplicar duas respirações artificiais lentas. • Intercalar 15 por 2. • Realizar essa sequência em 4 ciclos completos. • Correto Errado Posição da mão • 2 socorristas • Aplicar 2 respirações artificiais, aplicar 5 compressões torácicas, aplicar uma respiração artificial lenta, intercalar 5 por 1. • Realizar 4 ciclos completos. • Contar sempre em voz alta as compressões. • Quando o paciente apresentar trisma , o socorro será o seguinte; • Manter a vitima com a cabeça inclinada para trás, o socorrista colocara uma mão na testa da vitima a outra levantara o queixo, inspirar profundamente colocando os lábios ao redor do nariz da vitima e insuflar, ao fim interrompa e deixe a vitima expirar passivamente. • Correto Errado Asma • É a dispneia de aparecimento gradual ou súbito, relacionado com ou sem alergia Diagnostico: • Tosse falta de ar, chiado no peito ,ansiedade Conduta: • Suspensão de atividade que esteja realizando • Tranquilizar a vitima, posicionar a vitima em posição anterior afim de relaxar o musculo diafragma. Convulsão • Distúrbios de condução em transmissores neuronais Diagnostico: • Incônciente, contraturas musculares, tempo de crise 30 segundos Conduta: • manter a vitima deitada, proteger a cabeça evitando pancadas, manter vias aéreas desobstruídas. Síncope • Denominamos síncope quando a pessoa perde a conciencia . Conduta: • Deitar a pessoa de costas em local arejado, afrouxar as roupas e erguer as pernas cerca de 30 cm se apresentar respiração ruidosa colocar a vitima em posição de recuperação. queimaduras • Lesão provocada na pele pela exposição térmica . Diagnostico: • Vermelhidão local • Dor local • Calor local • Presença de bolhas ( flictema) • Edema Conduta: lavar o local com agua corrente, não retirar roupas ou tecidos aderidos e transportar a vitima para um local seguro. • Caso a queimadura for térmica abafar o local com tecido seco, após irrigar com agua limpa para eliminar o calor e para cessar a queimadura. • O que não fazer! • Furar as bolhas, passar qualquer substância na região de queimadura. Hemorragia • Perda expressiva de sangue aparentes ou não! Diagnostico: pele fria e pegajosa, diminuição de pulso ou ausência, Conduta: Avaliação do ABC • Estancar hemorragias com curativos compressivos tais como; pano limpo e gaze Obstrução de vias aéreas • Quadro clinico caracterizado por obstrução alto do trato digestivo com possível comprometimento do trato respiratório Diagnostico: • Tosse agitação • Dificuldade para falar ou respirar • Respiração ruidosa • Cianose Conduta : • Incentivar a tosse com a utilização do palito e ou estimulação da fúrcula. • Realizar a manobra de Heimlich Manobra de Heimich • Abraçar a vitima pelas costas colocando as mãos logo abaixo da região externa, realizando em seguida forte compressão para traz e para cima, repetindo por ate cinco vezes e observando a expulsão ou não do objeto, caso o paciente esteja desacordado deixa-lo deitado de costas e aplicar sobre a mesma região compressão em direção do chão e da cabeça da vítima. Obstrução por liquido • Rolamento a 90 graus • Lateralização da vitima em monobloco • Liberação da vias aéreas as superiores de secreção. Afogamento • Procurar um salva vidas, retirar a vitima da agua ou jogar objetos que flutuem. • Avaliar pelo ABC • Manter em decúbito lateral • Iniciar suporte básico de RCP • Proteger a vitima do frio Fraturas Diagnostico: • Dor, impotência funcional, deformidade, edema, crepitação. • Podendo ser fratura aberta ou fechada. • Imobilização não tente colocar o osso no lugar. Movimente o local o menos possível. Se encontrar resistência no membro fraturado imobilize-o na posicão em que se encontra. Fratura aberta • Proteja o ferimento com gaze ou pano limpo antes de qualquer e procure um serviço médico. • Se necessário estabilize a fratura envolvendo com material macio afim de não ferir a pele • Não amarrar o local da fratura. • Se caso for fratura em membro inferior, usar duas talas longas afim de atingir joelho e tornozelo, afim de impedir qualquer movimento desta articulação. • Ao imobilizar braçose pernas lembre-se sempre de deixar dedos visíveis afim de que se possa verificar qualquer alteração. • Na fratura de antebraço deve se providenciar uma tipoia, pode se improvisar um lenço em forma de triâgulo envolvendo o antebraço e prendendo as pontas atras do pescoço. Fratura de coluna • ABC • não manipular a coluna • Acionar o serviço de resgate • Manter a coluna cervical estável • Observar os sinais vitais Entorses • É a separação momentânea de superfícies ósseas ao nível articular • É a torção forçada de uma articulação, que estira ou rompe seus ligamentos mas não deslocando os ossos Diagnostico: • dor ao movimento, edema, equimose, aumento da temperatura local Conduta: • aplicar compressa gelada, e colocar em posição de repouso com o membro elevado Posição de Recuperação • Se a vitima estiver respirando de maneira adequada ,girar para de forma que a cabeça ombro e costas sejam girados sem torções • Se a vitima tiver sofrido trauma ou suspeita, ela não deve ser removida. SAMU 192 RESGATE 193 Mexer um dedo salva mais que mexer no acidentado.. Chame o resgate!!!