SEMIOLOGIA APLICADA A FISIOTERAP -Q3

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SEMIOLOGIA APLICADA A FISIOTERAP 
Teste QUESTIONÁRIO UNIDADE III 
• Pergunta 1 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A articulação do quadril é conhecida pela sua complexidade, devido à interação 
de diversas estruturas (ósseas e tecidos moles), desta forma, quando acometido, 
a sintomatologia pode ser difusa e inespecífica. Com base no quadro 
sintomatológico, responda: 
I- A dor pode ser dividida em intra-articular e extra-articular. 
II- Na dor extra-articular o paciente refere o sintoma na região inguinal. 
III- Na dor intra-articular o paciente refere dor no “formato em C” ou apontando 
seu dedo para a região da virilha. 
IV- Devido à inervação proveniente da raiz de L3, os sintomas podem ser referidos 
na região anterior e medial da coxa. 
V- A dor lateral do quadril pode ser considerada um sinal de acometimento extra-
articular, em que, em algumas situações, poderá ocorrer irradiação para a região 
lateral da coxa. 
 
Resposta Selecionada: b. 
I, III, IV e V estão corretas. 
Respostas: a. 
I, II, III e V estão corretas. 
 
b. 
I, III, IV e V estão corretas. 
 
c. 
I, III e V estão corretas. 
 
d. 
II e V estão incorretas. 
 
e. 
Todas estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: B 
Comentário: A sintomatologia do quadril muitas das vezes é 
inespecífica, porém, a queixa referida pelo paciente pode nos 
 
direcionar para as regiões acometidas e, consequentemente, 
estruturas sobrecarregadas. 
 
• Pergunta 2 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A manifestação sintomatológica do quadril pode nos levar a algumas conclusões. 
Com isso, assinale a alterativa correta, que corresponde a sintomas de 
problemas mecânicos do quadril: 
 
Resposta 
Selecionada: 
a. 
Piora dos sintomas com aumento das atividades, dificuldades 
em amarrar sapatos e colocar meias, sintomas ao sair e/ou 
entrar em automóveis. 
Respostas: a. 
Piora dos sintomas com aumento das atividades, dificuldades 
em amarrar sapatos e colocar meias, sintomas ao sair e/ou 
entrar em automóveis. 
 
b. 
Piora dos sintomas com aumento das atividades, melhora dos 
sintomas quando mantém apoio sobre o membro doloroso. 
 
c. 
Dor durante a posição sentado com melhora dos sintomas 
após aumento das atividades. 
 
d. 
Os sintomas mecânicos são relativos e divergem de acordo 
com a inatividade e repouso do paciente. 
 
e. 
Nenhuma alternativa está correta. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: A 
Comentário: A característica mecânica está totalmente ligada 
ao processo doloroso no quadril, onde situações que exigiam 
maiores cargas no quadril podem acentuar os sintomas, 
associado a dificuldades funcionais. 
 
 
• Pergunta 3 
0,25 em 0,25 pontos 
 
O acometimento da articulação do quadril pode resultar em alterações da 
amplitude de movimento, principalmente quando o acometimento é intra-
articular. Desta forma, assinale a alternativa correta em relação a goniometria de 
quadril: 
 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
Flexão (0-125°), extensão (0-10°), abdução (0-45°), adução 
(0-10°), rotação lateral e medial (0-45°) 
Respostas: a. 
Flexão (0-125°), extensão (0-10°), abdução (0-45°), adução 
(0-10°), rotação lateral e medial (0-55°). 
 
b. 
Flexão (0-125°), extensão (0-15°), abdução (0-45°), adução 
(0-10°), rotação lateral e medial (0-55°). 
 
c. 
Flexão (0-125°), extensão (0-15°), abdução (0-35°), adução 
(0-10°), rotação lateral e medial (0-55°) 
 
d. 
Flexão (0-120°), extensão (0-10°), abdução (0-45°), adução 
(0-10°), rotação lateral e medial (0-45°) 
 
e. 
Flexão (0-125°), extensão (0-10°), abdução (0-45°), adução 
(0-10°), rotação lateral e medial (0-45°) 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentário: Clinicamente podemos verificar alterações da 
ADM do quadril quando acometido, principalmente, nos 
movimentos de flexão e rotação interna. 
 
 
• Pergunta 4 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A palpação da articulação do joelho é de extrema importância para o processo 
avaliativo. Assinale a alternativa correta. 
Resposta 
Selecionada: 
e. 
Todas as alternativas estão corretas. 
 
Respostas: a. 
Existem formas diferentes de execução, sendo desde o trajeto 
doloroso, até mesmo iniciando por regiões ósseas e áreas 
adjacentes. 
 
b. 
Ao se considerar as estruturas ósseas, devemos usar como 
referência os acidentes anatômicos da articulação em 
questão. 
 
c. 
Para se palpar os tecidos moles devemos considerar o 
processo doloroso em questão, pois a palpação pode ser 
provocativa e irritativa. 
 
d. 
Iniciar a palpação pelas estruturas ósseas para em seguida ir 
para tecidos moles pode ser uma forma de facilitar a 
avaliação. 
 
e. 
Todas as alternativas estão corretas. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentários: Existem diversas formas para se executar a 
palpação, porém, manter uma linha de raciocínio com uma 
sequência especifica irá facilitar o procedimento. 
 
• Pergunta 5 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A manutenção da ADM de joelho é fundamental para a execução das atividades 
cotidianas, onde 90° de flexão podemos considerar “funcional”. De acordo com 
essas características, responda qual é a alternativa correta: 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
Para avaliarmos a flexão de joelho o paciente pode estar tanto 
em decúbito dorsal como ventral, onde a goniometria 
correspondente varia de 0 a 140°. 
Respostas: a. 
 
A flexão de joelho pode ser verificada com o paciente em 
decúbito dorsal e ventral, onde a goniometria correspondente 
varia de 0-120°. 
 
b. 
Para avaliarmos a flexão de joelho, o paciente pode estar em 
decúbito lateral ou ventral, onde a goniometria correspondente 
varia de 0 a 140°. 
 
c. 
Para avaliarmos a flexão de joelho o paciente pode estar tanto 
em decúbito dorsal como ventral, onde a goniometria 
correspondente varia de 0 a 140°. 
 
d. 
A forma mais funcional de avaliarmos a flexão de joelho é com 
o paciente em ortostatismo, em que o mesmo realiza de forma 
ativa, assim verificando funcionalmente. 
 
e. 
A flexão de joelho pode ser verificada com o paciente em 
decúbito dorsal e ventral, onde a goniometria correspondente 
varia de 0-100°; 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentário: A avaliação da amplitude de movimento do joelho 
é fundamental, onde podemos verificar de forma passiva 
(decúbito dorsal e ventral), e em seguida com goniometria que 
varia de 0 a 140°. 
 
• Pergunta 6 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Para se realizar a avaliação da força muscular, o uso da dinamometria é 
considerado o mais ideal, porém, nem sempre é possível utilizar esta prática. 
Desta forma, a melhor maneira de verificar esse tópico é: 
I- Executar uma resistência manual com o paciente sentado, joelhos a 90° para 
avaliar o grupo dos extensores de joelho. 
II- Com o paciente em decúbito ventral, o terapeuta deve realizar uma resistência 
manual e solicitar que o paciente realize a flexão de joelho para verificar a força 
do grupo dos flexores de joelho. 
III- Segundo a escala de Kendall, mediante a resistência manual imposta, pode 
ocorrer variação de 0 a 5. 
 
Resposta Selecionada: e. 
Todas estão corretas. 
Respostas: a. 
Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
 
b. 
Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
 
c. 
Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
 
d. 
As afirmativas II e III estão incorretas. 
 
e. 
Todas estão corretas. 
Comentário 
da resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentários: A forma mais simples de avaliar os grupos 
musculares flexores e extensores de joelho é através da 
resistência manual, graduando pela escala Kendall. Entretanto, 
o uso da dinamometria pode ser um grande aliado quantitativo. 
 
 
• Pergunta 7 
0,25 em 0,25 pontos 
 
Os principais motivos para o paciente procurar auxílio do fisioterapeuta 
relacionado ao pé e tornozelo são: dor, edema, deformidade, rigidez, 
instabilidade e/ou marcha fora do padrão normal. Desta forma, a avaliação inicial 
deve ocorrer daseguinte maneira: 
I- Contato visual, observando a marcha com utilização de dispositivos auxiliares e 
como ocorrem as dificuldades para executar as tarefas. 
II- A inspeção deve ocorrer de distal para proximal, a fim de verificar possíveis 
deformidades e calosidades. 
III- A inspeção se inicia pela região posterior, indo para superior e, por fim, para as 
regiões das falanges. 
 
Resposta Selecionada: a. 
As afirmativas I e II estão corretas. 
Respostas: a. 
 
As afirmativas I e II estão corretas. 
 
b. 
As afirmativas II e III estão corretas. 
 
c. 
As afirmativas I e III estão corretas. 
 
d. 
As afirmativas II e III estão incorretas. 
 
e. 
Todas estão corretas. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: A 
Comentários: O contato visual inicial é fundamental para a 
progressão do processo avaliativo, no qual iniciar pela procura 
de deformidades e calosidades pode facilitar a conduta. 
 
• Pergunta 8 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A articulação do tornozelo é repleta de acidentes ósseos, nos quais devemos 
realizar o processo de palpação. Com base nos conhecimentos adquiridos, 
responda qual a alternativa correta. 
 
Resposta 
Selecionada: 
c. 
A palpação da base do 5° metatarso é realizada com o 
paciente em decúbito dorsal, onde o terapeuta desliza seu 
polegar até identificar uma saliência óssea. 
Respostas: a. 
O maléolo lateral deve ser palpado com o paciente de 
decúbito lateral, onde o terapeuta utiliza seus dedos 
polegares. 
 
b. 
O maléolo medial deve ser palpado com o paciente de 
decúbito lateral, onde o terapeuta utiliza seus dedos 
polegares. 
 c. 
 
A palpação da base do 5° metatarso é realizada com o 
paciente em decúbito dorsal, onde o terapeuta desliza seu 
polegar até identificar uma saliência óssea. 
 
d. 
A palpação da base do 5° metatarso é realizada com o 
paciente em decúbito ventral, onde o terapeuta desliza seu 
polegar até identificar uma saliência óssea. 
 
e. 
Todas as alternativas estão corretas. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: C 
Comentários: O posicionamento do paciente é de extrema 
importância para a realização da palpação, em que podemos 
isolar algumas estruturas específicas e potencializar o 
procedimento. 
 
• Pergunta 9 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A restrição da amplitude de movimento do tornozelo pode resultar em déficits 
funcionais, desta forma, responda a alternativa incorreta. 
Resposta 
Selecionada: 
d. 
Para avaliar a flexão plantar e dorsiflexão o paciente deve estar 
em decúbito dorsal, com o eixo do goniômetro posicionado 
sobre o maléolo medial. O braço fixo do goniômetro fica 
alinhado à tíbia e o braço móvel alinhado com o halux. 
Respostas: a. 
Para avaliar a flexão plantar e dorsiflexão o paciente deve estar 
em decúbito dorsal, com o eixo do goniômetro posicionado 
sobre o maléolo lateral. O braço fixo do goniômetro fica 
alinhado à fíbula e o braço móvel alinhado com o quinto 
metatarso. 
 
b. 
Para avaliar os movimentos de inversão e eversão, o paciente 
deve estar em decúbito ventral, com o eixo do goniômetro 
posicionado na altura da articulação tibiotársica. O braço fixo 
fica alinhado à face posterior da tíbia e o braço móvel deve ser 
colocado na linha posterior e central do calcâneo. 
 
 
c. 
A melhor forma de avaliar a dorsiflexão seria em cadeia 
cinemática fechada, pois a funcionalidade da articulação do 
tornozelo corresponde dessa forma. 
 
d. 
Para avaliar a flexão plantar e dorsiflexão o paciente deve estar 
em decúbito dorsal, com o eixo do goniômetro posicionado 
sobre o maléolo medial. O braço fixo do goniômetro fica 
alinhado à tíbia e o braço móvel alinhado com o halux. 
 
e. 
NDA. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: D 
Comentário: A amplitude de movimento do tornozelo é 
fundamental para a funcionalidade, principalmente durante a 
marcha, assim, a avaliação da ADM é necessária. 
 
• Pergunta 10 
0,25 em 0,25 pontos 
 
A avaliação da força muscular é composta pela execução de resistência manual 
em diferentes posicionamentos. Desta forma, responda: 
I- Para verificar o tibial posterior o paciente realiza uma força para flexão plantar 
associada à inversão do pé e o terapeuta aplica uma força no sentido de 
dorsiflexão e eversão. 
II- Para avaliar o tibial anterior o paciente realiza uma força para dorsiflexão 
associada à inversão do pé e o terapeuta aplica uma força no sentido oposto: 
flexão plantar e eversão. 
III- Para avaliar o gastrocnêmio, o paciente permanece com o joelho estendido, o 
terapeuta aplica uma resistência sobre a parte posterior do calcâneo em direção 
distal e o paciente realiza a força para flexão plantar. 
 
Resposta Selecionada: e. 
Todas estão corretas. 
Respostas: a. 
Apenas as afirmativas I e II estão corretas. 
 
b. 
Apenas as afirmativas II e III estão corretas. 
 
 
c. 
Apenas as afirmativas I e III estão corretas. 
 
d. 
As afirmativas II e III estão incorretas. 
 
e. 
Todas estão corretas. 
Comentário da 
resposta: 
Resposta Correta: E 
Comentários: A força muscular pode ser verificada pela 
resistência manual, em que o posicionamento da força 
empregada é fundamental ser feita da forma correta para avaliar 
o grupo muscular de forma adequada.