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FARMACODINÂMICA Estudo de ações e efeitos de fármacos e seus mecanismos de ação no organismo. fármaco Componentes celulares • proteínas • enzimas • receptores-alvo Ação do fármaco EFEITO AO NÍVEL CELULAR FARMACODINÂMICA -Um fármaco pode: Alterar a função da célula Alterar a taxa da função celular FARMACODINÂMICA Um fármaco não tem a capacidade de conferir uma nova função à célula ou tecido-alvo. FARMACODINÂMICA CONCLUSÃO: O efeito de um medicamento irá depender das funções que uma célula é capaz de executar. FARMACODINÂMICA •Um fármaco pode alterar a função da célula alvo ao modificar o ambiente físico ou químico da célula interagir com um receptor (membrana ou interior da célula) Ação Alterações bioquímicas e fisiológicas Função celular alterada Efeito Clinicamente mensurável Ação Eficácia dos medicamentos Surgimento de reações adversas Específicas Combate a causa da doença Antibióticos Inespecíficas Aliviam manifestações clínicas Analgésicos Efeitos Decorre da ação Influências Real resposta Mecanismo de ação Descrição de processos moleculares que permitem a atuação do fármaco Múltiplos efeitos Múltiplos m. de ação Atropina Anti-histamínico FALTA DE SELETIVIDADE Um conceito fundamental em farmacologia é que, para se iniciar um efeito em qualquer célula, a maioria dos fármacos combina-se com alguma estrutura molecular na superfície ou no interior da célula. Esta estrutura molecular é denominada receptor. RECEPTORES AFINIDADE Mede a força de ligação entre droga e receptor e é determinada pelos tipos e número de ligações químicas.Reflete a tendência de um fármaco se ligar ao receptor. VARIÁVEIS DA FARMACODINÂMICA EFICÁCIA OU EFEITO MÁXIMO A resposta máxima produzida pelo fármaco. Depende de quantos complexos fármaco-receptor são formados e da eficiência com que o receptor ativado produz a ação celular. Ou seja, enquanto a afinidade é a tendência de um fármaco se ligar ao receptor, a eficácia é a tendência de, uma vez ligado, esse fármaco modificar a função do receptor desencadeando uma resposta.Independentemente da concentração do fármaco, atinge-se um ponto além do qual não ocorre mais nenhum incremento na resposta. Tem- se, aí, resposta ou efeito máximo VARIÁVEIS DA FARMACODINÂMICA POTÊNCIA Ou sensibilidade, é a medida de quanto fármaco é necessário para desencadear uma determinada resposta.Quanto menor a dose necessária para gerar tal resposta, mais potente é o fármaco. É calculada pela dose de fármaco que desencadeia 50% da resposta máxima (EC50) effective concentration 50%] ou DE50). Em geral, os fármacos de alta potência apresentam alta afinidade pelos receptores, ocupando uma proporção significativa destes, mesmo em baixas concentrações. 1ª QUESTÃO: Foram determinadas curvas concentração-resposta de uma droga sozinha (controle) e na presença de diferentes concentrações da droga X (gráfico à esquerda) ou da droga Y (direita). O que se pode dizer sobre A EFICACIA E A POTENCIA QUANDO COMPARAMOS X e Y? Exercício AGONISTA-ANTAGONISTAS AGONISTAS •Um agonista é uma molécula que se liga a um receptor e o estabiliza numa determinada conformação (habitualmente na conformação ativa). ANTAGONISTAS Um antagonista é uma molécula que inibe a ação de um agonista, mas que não exerce nenhum efeito na ausência do agonista. AGONISTAS INTEGRAIS Ou agonistas plenos, constituem os agonistas clássicos que, quando em concentrações suficientes, provocam a resposta máxima desencadeada pelo receptor AGONISTAS PARCIAIS Mesmo com uma ocupação total dos receptores, produzem uma resposta menor do que os agonistas integrais. c r f ag f ant intensifica ou estimula um receptor ocupa um receptor e impede as ações de um agonista Antagonista competitivo Alta afinidade, mas não produz resposta Compete com o agonista pelos sítios receptores Antagonista não-competitivo Impede a resposta do agonista sem bloquear o receptor Liga-se aos sítios receptores e bloqueia os efeitos do agonista Uso Terapêutico dos fármacos depende: Propriedades farmacodinâmicas Eficácia Efetividade Segurança Eficácia Quantificação do efeito benéfico Efetividade Segurança + esquema de administração Segurança Efeito benéfico x nocivo AÇÕES DE FÁRMACOS MEDIADAS POR RECEPTORES Sobre os receptores... • Fármaco não-seletivo – Atua em vários receptores - efeitos • O receptor pode ser classificado pelo efeito específico – Receptores beta • FC • Relaxa os brônquios – Beta 1 (coração) – Beta 2 (m. liso e células glandulares) A INTERAÇÃO FÁRMACO-RECEPTOR • Caracteriza por afinidade – capacidade de ligação • Atividade intrínseca – Gera resposta farmacológica após acoplamento • Especificidade química – Receptor só aceita fármaco de estrutura similar • Reversibilidade – Forças ligantes são transitórias
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