Administração - aula 3

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Administração de Medicamentos
Vias Parenterais
Processo Cuidar II
Professora: Janaina Ouchi
Professora-Enfermeira: Janaina Ouchi
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Via Parenteral
Professora-Enfermeira: Janaina Ouchi
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Preparando 
-Identificar o medicamento a ser administrado, de acordo com a prescrição médica;
Lavar bem as mãos antes e após de preparar e aplicar a injeção;
Abrir a embalagem da seringa e da agulha, conectando-as sem tocar na agulha, no bico e nem na haste da seringa, para não contaminá-la;
Não esquecer de fazer a assepsia da ampola e do fraco ampola com álcool a 70%, antes da aspiração.
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Medicações armazenadas em ampola
- Proteger os dedos com o algodão ao destacar o gargalo da ampola;
- Aspirar a solução da ampola para a seringa;
 Proteger a agulha com a própria capa e o êmbolo da
seringa com o próprio invólucro;
 Não esquecer de identificar o medicamento ;
Após administração, NUNCA REENCAPAR a agulha, e
desprezá-la no descarte apropriado.
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Medicações Armazenadas em 
Frasco ampola
Homogeneíze bem o pó com o diluente colocando o frasco ampola entre as mãos e realizando movimentos rotacionais;
 Aspire o conteúdo e retire as eventuais bolhas da seringa, expulsando o ar e deixando somente a suspensão; 
Despreze o frasco ampola no descarte apropriado.
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Medicações Armazenadas em 
Frasco ampola
Retirar o lacre do frasco ampola e realizar a desinfecção da tampa de borracha com algodão embebido em álcool a 70%;
 Realize a desinfecção do gargalo da ampola do diluente com algodão e álcool 70%, abra a ampola, aspire o conteúdo e injete-o pela parede interna do frasco ampola;
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Tipos de agulha:
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Tipos de Seringa:
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Via Intradérmica
Via muito restrita, usada para pequenos volumes (de 0,1 a 0,5 ml). 
Usada para reações de hipersensibilidade.
É também utilizada para aplicação de BCG (vacina contra tuberculose), sendo de uso mundial a aplicação 
ao nível da inserção inferior
 do músculo deltoide.
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Via Subcutânea
A medicação é introduzida na pele subcutânea (tecido subcutâneo ou hipoderme). 
Absorção lenta, através dos capilares, de forma contínua e segura. Usada para administração de anticoagulantes, e hipoglicemiantes (insulina). 
O volume: De 0,5 a 1,0 ml.
	
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Via Subcutânea
	
Locais de aplicação:
1;2 Região superior extrema
 do braço 
3;4 Abdômen (entre os rebordos
 costais e as cristas ilíacas)
5;6 Região superior do dorso 
7;8 Região anterior das coxas 
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Via Intramuscular
Administração do medicamento diretamente no músculo.
A escolha do músculo utilizado vai depender do volume a ser aplicado:
1ª escolha: vasto lateral da coxa (máximo de 5ml);
2ª escolha: glúteo (máximo de 5ml);
3ª escolha: deltoide - máximo 3ml.
OBS: Não esquecer que o volume dependerá da massa muscular do cliente, quanto menor a dose aplicada, menor o risco de possíveis complicações.
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Vasto Lateral da Coxa:
- Local seguro por ser livre de vasos sanguíneos e nervos importantes;
-Extensa área de aplicação;
-Proporciona melhor controle de pessoas agitadas ou crianças chorosas.
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2. Dorso glúteo:
-Indicada para administração de grandes volumes (máximo de 5ml);
-Não é indicado para crianças menores de 2 anos;
- ATENTAR para localização do nervo ciático.
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3. Ventro glútea:
É mais indicada por estar livre de estruturas anatômicas importantes (não apresenta vasos sanguíneos ou nervos significativos);
Indicada para qualquer faixa etária;
Ainda é muito pouco utilizada.
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4. Deltoide:
-Massa muscular relativamente pequena, não sendo capaz de receber grandes volumes (máximo de 3ml);
- Não deve ser usado em injeções consecutivas e com substâncias irritantes, pois podem causar abscesso e necrose.
- Contra-indicado para menores de 10 anos e adultos com pequeno desenvolvimento muscular. 
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Complicações causadas por injeções intramusculares
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Via Endovenosa
É a administração de medicamento diretamente na corrente sanguínea através de uma veia.
*Vantagens:
Resposta imediata;
Pode receber grandes doses de medicações em fluxo contínua;
Controle da dose;
*Desvantagens:
-Necessita de material esterilizado;
-Pessoal treinado;
-Irritação no local da aplicação;
-Acidente troboembólico.
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As infusões endovenosas podem ser:
Direta
Intermitente
Contínua
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Infusões 
Veias para Punções
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*Região do dorso da mão:
-veia basílica;
-veia cefálica;
-veia metacarpianas dorsais.
*Região dos membros superiores:
Veia cefálica acessória;
Veia cefálica;
Veia basílica;
Veia mediana
Veia intermediária do cotovelo; 
Veia intermediária do braço.
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SELEÇÃO DA VEIA:
Jugular interna e externa
Veia cefálica
basílica
Veia cubital média
Veias metacarpiais e digitais
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Tipos de cateter para punção venosa periférica:
Scalp
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-Gelco (abocath):
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Vias de administração de medicamentos
Tipos de cateter para punção venosa central:
 - Intracath -Picc
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Vias de administração de medicamentos
Complicações da terapia endovenosa:
-Extravasamento;
-Obstrução;
-Flebite;
-Tromboflebite;
-Hematoma;
-Choque pirogênico.
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Vias de administração de medicamentos
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