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Transtornos de Ansiedade em Crianças e Adultos

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TAG- Em Crianças
Caso Típico Exemplo
Uma menina de 7 anos de idade pergunta aos pais constantemente se o que eles dizem é verdade,se recusa aos prantos a iniciar qualquer atividade nova,pede para sua mãe verificar se ela fez a lição corretamente a cada trecho de lição terminada,e todo o tempo há algo que a preocupa,não são pensamentos repetitivos sobre o mesmo tema,mas são preocupações constantes que mudam de tema e geram ansiedade generalizada.
Pesquisas
Nas crianças e adolescentes,os transtornos ansiosos mais freqüentes são os transtornos de ansiedade de separação,com prevalência em torno de 4%,o transtorno de ansiedade excessiva ou o atual TAG 2,7% a 4,6% e as fobias específicas 2,4% a 3,3%,lembrando que a fobia social fica em torno de 1%. 
TAG- De Separação
Estima-se que cerca de metade das crianças tem transtornos de ansiedade generalizadas conhecidas também como transtornos de ansiedade de separação, a qual é envolvida por ansiedade excessiva em relação ao afastamento dos pais ou seus substitutos.
TAG- Como Fobia Específica
O TAG pode gerar fobias específicas,que são pessoas ansiosas com algo sempre específicos:
-Tipo Animal
-Tipo Ambiente Natural
-Tipo Situacional
Relato de Paciente
Um paciente relatou ter passado 30 minutos aproximadamente vivenciando pensamentos catastróficos,ates de apertar a tecla “enter” do computador,que enviaria seu currículo para uma proposta de emprego, (aplicada a via internet). Estes catastrofismos incluíram:
“E se não me aceitarem?”
“O que meu pai pensará se eu não for aceito?”
“O que meu pai pensará se eu for aceito e falhar?”
O TAG- 3 Categorias distintas
Segundo Freeston e Ladouceur (1994):
1-Problemas imediatos que estão ancorados na realidade e são modificáveis
2-Problemas imediatos que estão ancorados na realidade,mas que não são modificáveis
3-Acontecimentos muito improváveis que não se baseiam na realidade e que,por conseguinte,não são modificáveis
Psicomotricidade
É importante que se tenha em mente que não basta o enquadramento do indivíduo nos critérios simples,para que consideremos um caso de TAG. Pois em uma era como a nossa,tão marcada por mudanças biopsicossociais não é difícil que nos consideremos ansiosos ou preocupados.
Tratamento Cognitivo Comportamental
-Re-análise do valor e utilidade da preocupação
-correção algumas distorções de raciocínio que contribuem para a visão negativista que caracteriza esta perturbação da ansiedade
-aprendizagem e reforço de competências de tomada de decisão
-aprendizagem de técnicas que permitam o alívio da sintomatologia física,nomeadamente,no âmbito do relaxamento
-exercícios de imaginação facilita a reavaliação de ameaças
Algumas Sessões
-Sessões iniciais:
.vínculo,diagnose e psicoeducação
.respiração diafragmática,meditação,relaxamento
.funcionamento aproximação evitação
-Sessões intermediárias:
.tipo de preocupação e seu tratamento
.as diferenças entre reações físicas,cognição,e comportamentos
-Sessões finais:
.levantamento e hierarquização do comportamento preocupado
.prevenção do comportamento preocupado
.exposição cognitiva a preocupações altamente improváveis
Neurotransmissores
Os neurotransmissores envolvidos na ansiedade são:
-a serotonina:exerce um duplo papel na regulação da ansiedade,exercendo um papel ansiogênico na amígdala e ansiolítico na matéria cinzenta periaquedutal dorsal
-o GABA:ele irá afetar o funcionamento de determinados grupos neuronais do sistema límbico,produzindo a ação ansiolítica
-noradrenalina atuação no hipocampo
Alguns Agentes Ansiolíticos
-Benzodiazepínicos BNZ
.atuam de modo seletivo sobre os receptores GABA
.ativa os neurônios GABA-érgicos aumentando o influxo de cloreto de via GABA
.utilização do GABA endógeno
BNZ:medicamentos
.clordiazepóxido
.diazepam.
Lorazepam
.alprazolam
.midazolam
.
ADT- Antidepressivos Tricíclicos
.Imipramina,desipramina,clomipramina
.bloqueia a recaptação de aminas pelas terminações neruosas através de sua competição pelo sítio de ligação das proteínas transportadoras 
ISRS
-Fluoxetina
-Paroxetina
-sertralina
Dentro as Desordens de Ansiedade Podemos Classificá-las:
1.1Desordens fóbicas:
-fobia simples:único fator desencadeante(medo de avião)
-fobia social:convivo social é abalado
-agorafobia:medo de aglomeração de pessoas
1.2Desordens de ansiedade:
-síndrome do pânico: sentimento de morte,perda de controle
-desordem de ansiedade generalizada: ansiedade contínua

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