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* Bad Ragaz Terapia Manual Subaquática Relaxamento Aquático Watsu Propiocepção subaquática Hidrocinesioterapia * EXERCÍCIOS DIVERSOS CRIATIVIDADE PRINCÍPIOS BIOMECÂNICOS, CINESIOLÓGICOS INCORPORADOS AO AMBIENTE AQUÁTICO UTILIZAÇÃO DE MATERIAIS CADEIAS CINÉTICAS * PROTOCOLOS INDIVIDUAIS HIDROTERAPIA EM GRUPO DEEP WATER ABORDAGEM TIPO TAREFA * EQUIPAMENTOS DE ACESSO - SEGURANÇA EQUIPAMENTOS DE FLUTUAÇÃO EQUIPAMENTOS DE RESISTÊNCIA PESOS EQUIPAMENTOS LÚDICOS-RECREATIVOS * macarrão halteres de diversos tamanhos e pesos luvas cinto pélvico colar cervical Master cooper flutuadores hidro-step Bastões elásticos, entre outros * * * * * * EXERCÍCIOS ACIMA E ABAIXO DA SUPERFÍCIE DA ÁGUA TIPOS DE TRABALHO MUSCULAR FORMAS DE CONTRAÇÃO MUSCULAR VELOCIDADE DO MOVIMENTO PRECAUÇÕES * São atividades que permitam realizar o estímulo dos proprioceptores, desenvolvendo mecanismo de defesa articular, alterado por condições patológicas ou pós-cirúrgicas. Tais receptores encontram-se em articulações, estruturas periarticulares e músculos. * RECEPTOR TIPO I Receptor de Ruffini Cápsula articular: direção, velocidade, pressão do fluido. RECEPTOR TIPO II Corpúsculo de Paccini Camadas profundas: aceleração, movimentos rápidos RECEPTOR TIPO III Corpúsculos de Golgi-Mazzoni Ligamentos: posição, direção * CONDIÇÕES IDEAIS PARA PROPIOCEPÇÃO ausência de dor amplitude de movimento completa força muscular estabilidade articular * TIPOS DE TREINAMENTO PROPIOCEPTIVO ESTÁTICO DINÂMICO * ORIGINALMENTE CRIADOS NA ALEMANHA ADAPTADOS E DESENVOLVIDOS EM BAD RAGAZ, SUIÇA MÉTODOS DOS ANÉIS DE BAD RAGAZ – USO DE BÓIAS DÉCADA DE 60 – INCORPORA CONCEITOS DA FACILITAÇÃO NEUROMUSCULAR PROPRIOCEPTIVA * FISIOTERAPEUTA PONTO FIXO PADRÕES DE MMSS / MMII / TRONCO / MMSS x MMII / MMII x TRONCO / SIMÉTRICO / ASSIMÉTRICO / BILATERAL / UNILATERAL OBJETIVO PRINCIPAL: CONTROLE DO TRONCO * PRECAUÇÕES Monitorar cuidadosamente o estímulo vestibular excessivo Monitorar em pacientes espásticos os exercícios resistidos Considerar instabilidade articular ou restrição nas amplitudes de movimentos * * PRECAUÇÕES Praticar biomecânica e proteção articular para o terapeuta e paciente. Cuidado com excesso de exercícios Medo da água Voltar suavemente o paciente para a posição vertical ao término dos exercícios, checar queixa de tontura ou outros sintomas. * TIPOS DE TRABALHO MUSCULAR PASSIVO: o paciente fica relaxado e terapeuta o move suavemente. ISOMÉTRICO: terapeuta desloca o paciente através da água, e este mantém uma posição fixa. O grau de dificuldade pode ser controlado através dos contatos (proximal, intermediário ou distal) * TIPOS DE TRABALHO MUSCULAR ISOCINÉTICO: o terapeuta é o ponto fixo no qual o paciente se move através da água. ISOTÔNICO: o terapeuta atua como ponto de fixação “móvel”, resistindo o movimento quando desloca o paciente homolateralmente, ou assistindo o movimento quando desloca o paciente contralateralmente ao sentido do exercício. * * * * * * CRIADO POR JAMES McMILLAN, ENGENHEIRO DE MECÂNICA DOS FLUIDOS, EM 1949 (LONDRES) PRINCÍPIOS DA HIDRODINÂMICA E DO DESENVOLVIMENTO HUMANO FINALIDADE INICIAL DE ENSINAR AS PESSOAS INCAPACITADAS A NADAR JOHAM LAMBECK INTRODUZ O HALLIWICK TERAPÊUTICO UTILIZA O LÚDICO, O JOGO * CONCEITOS ENVOLVIDOS NO HALLIWICK MECÂNICA DOS FLUIDOS (ENGENHARIA) NEUROFISIOLOGIA (MEDICINA) PSICOLOGIA E PEDAGOGIA (EDUCAÇÃO) DINÂMICA DE GRUPO (SOCIOLOGIA) * BASE: PROGRAMA DE DEZ PONTOS FLUTUAÇÃO (sem suporte) TURBULÊNCIA METACENTRO ONDAS ESTIMULAÇÃO DA PELE DESVIO OCULAR TRANSFERÊNCIA * PROGRAMA DE DEZ PONTOS AJUSTAMENTO À ÁGUA 1. Ajustamento mental 2. Desprendimento RECUPERAÇÃO DO EQUILÍBRIO 3. Controle da rotação vertical 4. Controle da rotação lateral 5. Controle da rotação combinada * PROGRAMA DE DEZ PONTOS INIBIÇÃO DO MOVIMENTO 6. Uso da flutuação 7. Equilíbrio estável 8. Deslizamento turbulento FACILITAÇÃO 9. Progressão simples 10. Movimento básico * * * BENEFÍCIOS DO RELAXAMENTO AQUÁTICO * AMBIENTE ADEQUADO ÁGUA MORNA (31 A 35ºC) MÚSICA/SONS QUE INDUZAM O RELAXAMENTO INICIALMENTE O ATENDIMENTO DEVE ENFOCAR O TRONCO PROGREDINDO PARA AS EXTREMIDADES RESERVAR HORÁRIOS ESPECÍFICOS TÉCNICAS DE RELAXAMENTO PROGRESSIVAS PACIENTES NEUROLÓGICOS: RELAXAMENTO INICIAL OUTROS PACIENTES: DOR – INICIAR PELO RELAXAMENTO / APÓS ATIVIDADES – RELAXAMENTO FINAL * TÉCNICAS DE RELAXAMENTO Aquatic Tai-Chi (Ai-Chi): baseado na filosofia oriental, realizando movimento suaves e circulares, mantendo equilíbrio e postura e usando o pode de concentração e meditação em busca do relaxamento e controle da respiração. Utilizando colar cervical e cinto pélvico Utilizando colar cervical e macarrão nos joelhos * TÉCNICAS DE RELAXAMENTO Apoiando a cabeça no ombro com macarrão nos joelhos. Apoiando cervical com macarrão nos joelhos Prono com cinto pélvico: técnica avançada, na qual o terapeuta deve antes treinar o paciente a controlar a respiração utilizando o snorkel. * * * * * * PRINCÍPIOS DO SHIATSU ALONGAMENTOS PASSIVOS MOBILIZAÇÃO ARTICULAR PRESSÕES NOS PONTOS DE ACUPUNTURA EQUILÍBRIO DOS FLUXOS DE ENERGIA CENTRALIZAÇÃO E CONEXÃO COM A RESPIRAÇÃO MEDITAÇÃO HAROLD DULL INCORPORA ESSES ASPECTOS NA ÁGUA CRIANDO WATER SHIATSU OU WATSU EM 1980 * FLEXIBILIDADE DO WATSU TODOS OS NÍVEIS DO SER SENDO E NÃO FAZENDO DIFERENÇAS DESAFIADORAS * * PRINCÍPIOS BÁSICOS FLUTUAÇÃO DE SUPORTE FIXAÇÃO DO SEGMENTO DESLOCAMENTO CORPORAL * RECURSOS USADOS NA TMSA OSTEOPATIA KALTENBORN Princípio do convexo sobre o côncavo (ombro): rolamento no sentido contrário ao movimento Princípio do côncavo sobre o convexo (joelho): rolamento no mesmo sentido do movimento * RECURSOS USADOS NA TMSA MULLIGAN Mobilização passiva ou ativa do paciente TÉCNICAS ASSOCIADAS Liberações musculares, tendinosas, ligamentares, capsulares, fáscias (Cyriax, vibratória profunda, pompage, stretching, muscle energy), inibição dos pontos dolorosos (Jones) * RECURSOS USADOS NA TMSA TMSA são técnicas que vêm somar ao arsenal da hidroterapia para o tratamento das restrições de movimento, cujos efeitos benéficos são evidenciados em estudos, como o realizado pela Dra. Tatiana Lúcia e Isidro Marques, quando investigaram os efeitos da técnica no ganho de amplitude para disfunções do ombro, joelho e tornozelo. * * *
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