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Mecânica respiratória

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AVISO: EXIJO REDAÇÕES DOS ALUNOS!!
Para que serve? R. Para ajudar o aluno a gravar a matéria e treinar sua capacidade de expressão técnica 
na língua portuguesa.
De que aulas tenho que fazer? R. De todas as aulas dadas PELO PROF. MARCELO, baseado no roteiro das 
aulas teóricas ou práticas. 
Quanto vale? R 30% da nota da prova
Onde tenho que fazer? R. Fora do horário da aula.
Individual ou em grupo? R. Individual. Se eu pegar idênticas ambos tiram zero nesta parte.
Quando tenho que entregar? R. No dia da prova (impreterivelmente). Se não entregar perde os pontos na 
prova. Não recebo em outro momento. TRAGAM COM CLIPES NO DIA DA PROVA.
Posso copiar do livro? Só alguns trechos, mesmo porque os livros são extensos, o aluno tem que aprender 
a sintetizar. Quem copia aprende menos. 
Como tenho que fazer? R. MANUSCRITA e Tipo dissertativa: Qualquer falta nestes 7 itens abaixo causa 
perda de 10% do valor das redações:
1- MANUSCRITA em Três quartos a uma folha padronizada (xerocar com o representante de classe), 
2-Nome do aluno, 
3-Título da aula, 
4-Introdução, 
5-Corpo 
6-Conclusão. 
7-Conteúdo: Precisa abranger TODOS OS TÓPICOS do Roteiro da Aula. Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
mecânica respiratória
1. Introdução; funções homeostáticas do sist. respirat.; aspectos gerais da anatomia do sist. Respiratório. Vias 
aéreas, epitélio respiratório e epitélio de troca gasosa. Parede dos bronquíolos e alvéolos; Muco e 
pneumócitos tipo I e II. Serosas (pleura, peritônio, pericárdio);
2. Músculos respiratórios; inspiratórios (diafragma, intercostais externos, escalenos e 
esternocleidomastóideos) e expiratórios (abdominais, intercostais internos).
3. Tipos e padrões de ventilação; eupnéia, hiperpnéia, hiperventilação, hipoventilação, taquipnéia, dispnéia, 
apnéia e apneuse;
4. Volumes e capacidades respiratórios: VOLUMES (v. corrente, v. inspiratório de reserva, v. expiratório de 
reserva, v. residual); CAPACIDADES (c. pulmonar total; c. vital, c. inspiratória total, capacidade residual 
funcional); métodos para medir a CRF (diluição do hélio e pletismografia corpórea).
5. Propriedades físicas do pulmão e da caixa torácica; ELASTICIDADE (força de recolhimento elástico); 
COMPLACÊNCIA (forças de expansão); SURFACTANTE (sínd. do sofrim. respirat. do recém-nascido); 
Pulmão isolado, caixa torácica isolada e sistema respiratório (p + ct); PNEUMOTÓRAX; FIBROSE 
PULMONAR (d. restritiva; ↓ complac; ↑ elastic); ENFISEMA (d. obstrutiva; perda do mat elástico alveolar: ↑ 
complac; ↓ elastic);
6. Pressões mecânicas no sistema respiratório; ciclo respiratório; pressão alveolar; pressão pleural; pressão 
transmural; pressão atmosférica; ponto de isopressão; expiração forçada (VEF1, VEF ); 
7. Controle da resistência da vias aéreas; fatores que alteram a resistência: (1-densidade do ar, 2-
comprimento das vias aéreas, 3-diâmetro das vias aéreas); efeito do sist. nervoso parassimpático e do 
simpático sobre as vias aéreas; Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
1. Introdução; funções homeostáticas do sist. respirat.; 
Funções homeostáticas do sistema respiratório:
• Troca de gases entre a atmosfera e o meio interno
• Regulação do pH do meio interno
• Proteção contra irritantes e patógenos inalados
• Vocalização
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
aspectos gerais da anatomia do sist. 
Respiratório. Vias aéreas, 
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
http://www.afh.bio.
br/img/nariz.gifMarcelo C. A. R. - DFF UFPE 
pleuraAnatomia geral dos pulmões
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
pleura
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
 epitélio respiratório; cílios e proteção mucosa; 
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
Árvore brônquica; Parede dos bronquíolos e alvéolos; 
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
pneumócitos tipo I e II; Região de troca gasosa. Barreira alvolar/capilar pulmonar
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
2. Músculos respiratórios; 
inspiratórios (diafragma, 
intercostais externos, 
escalenos e 
esternocleidomastóideos) e
 expiratórios (abdominais, 
intercostais internos).
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
3. Tipos e padrões de ventilação; eupnéia, hiperpnéia, hiperventilação, hipoventilação, taquipnéia, dispnéia, 
apnéia e apneuse;
APNEUSE: encher progressivamente os pulmões, entre arfadas, 
até esvaziar de uma vez “suspiro”. Pode ser patológico.
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
4. Volumes e capacidades respiratórios:
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
NÃO DETERM POR ESPIROMETRIA!!
“REPOUSO” ENTRE AS RESPIRAÇ: CRF
Volumes e capacidades respiratórios
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
MÉTODOS PARA MEDIR A CRF: MÉTODO POR DILUIÇÃO DO HÉLIO
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
DETERMINAÇÃO DA CRF: MÉTODO POR PLETISMOGRAFIA CORPÓREA
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
5. Propriedades físicas do pulmão e da caixa torácica; 
ELASTICIDADE (força de recolhimento elástico); COMPLACÊNCIA (forças de expansão); 
FIBROSE PULMONAR (d. restritiva; ↓ complac; ↑ elastic);
ENFISEMA (d. obstrutiva; perda do mat elástico alveolar: ↑ complac; ↓ elastic);
Complacência pulmonar
(capacidade de expansão)
Complacência = 1/Elasticidade
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
Pulmões nomais: tendência de recolhimento (elasticidade); mas possuem 
capacidade expansiva (complacência); Ligados pela pleura à CT
Caixa torácica normal: tende a ficar num ponto ótimo. 
Se expandida (e.g. inspiração) tende a se recolher;
Se retraída (e.g. expiração), tende a se expandir;
Sistema respiratório: pulmão + caixa torácica (resultante)
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
PULMÃO; CAIXA TORÁCICA; PULMÃO + CAIXA TORÁCICA
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
SURFACTANTE (sínd. do sofrim. respirat. do recém-nascido); 
http://www.degussa.com.
br/agro/surfactantes/breakthru/surfactantes_breakthru.asp
http://www.interpeques.com/trabajos/wqdigestion/informacion/infodigestion06.
htm
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
TENSÃO SUPERFICIAL
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
EFEITO DO SURFACTANTE SOBRE O ALVÉOLO
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
É MAIS FÁCIL FAZER O PULMÃO 
VOLTAR AO VOLUME INICIAL 
QUANDO, EXPERIMENTALMENTE 
NÃO HÁ AR (CHEIO DE LÍQUIDO);
ISSO DEMONSTRA A INFLUÊNCIA DA 
TENSÃO SUPERFICIAL
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
PALV
PPLEU
P TRANSMURAL OU 
TRANSPULMONAR:
PALV - PPLEU
 Pressões pulmonares;
6. Pressões mecânicas no sistema respiratório; ciclo respiratório; pressão alveolar; pressão pleural; pressão 
transmural; pressão atmosférica; ponto de isopressão; expiração forçada (VEF1, FEF25-75 ); 
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
http://www.lib.mcg.
edu/edu/eshuphysio
O
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CRF (REPOUSO)
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
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Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
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Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
http://www.lib.mcg.
edu/edu/eshuphysio/program/section4/4ch3/s4ch3_4.htm 
O
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Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
http://www.lib.mcg.
edu/edu/eshuphysio/program/section4/4ch3/s4ch3_4.htm 
O
 C
IC
L
O
 R
E
SP
IR
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Ó
R
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CRF (REPOUSO)
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
PONTO DE IGUAL 
PRESSÃO:
A pressão nas vias 
aéreas se iguala à 
pressão pleural. 
A partir daí, as vias 
podem colapsar (se isso 
ocorrer antes da traquéia 
ou grandes brônquios
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
EXPIRAÇÃO FORÇADA (ESPIRÔMETRO)
VEF1: volume da expiração forçada no primeiro segundo. Diferencia doenças: 
obstrutivas (pulmão “obstruído”, isto é, não se retrai; não solta o ar, enfisema e asma)
 restritivas (pulmão “rígido”,isto é, não se expande; não pega o ar, fibrose pulmonar)
CVF: capacidade vital forçada (vol. corrente + vol. reser insp + vol. reser exp)
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
FLUXO EXPIRATÓRIO FORÇADO – 25 A 75%
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
A VELOCIDADE NAS VIAS AÉREAS CAI COM O AUMENTO DE 
RAMIFICAÇÕES E AUMENTO NA ÁREA TRANSVERSA TOTAL
7. Controle da resistência da vias aéreas; fatores que alteram a resistência: (1-densidade do ar, 2-
comprimento das vias aéreas, 3-diâmetro das vias aéreas); efeito do sist. nervoso parassimpático e do 
simpático sobre as vias aéreas; 
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
TIPOS DE FLUXO: LAMINAR, TURBILHONAR OU TRANSICIONAL.
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
CONTROLE SIMPÁTICO (local? Sistêmico?) E PARASSIMPÁTICO (local) 
DETERMINAM A CONSTRIÇÃO DAS VIAS AÉREAS
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
Marcelo C. A. R. - DFF UFPE 
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