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Avaliação de Terapêutica - 8° Período Nome:_____________________________________________________________ uma mulher de 55 anos portadora de diabetes insulino dependente à 40 anos, apresenta como seqüela dificuldade de esvaziamento gástrico, compatível com gatroparesia diabética, a droga mais indicada para esta paciente é: dopamina sucralfato cimetidine metoclopramida omeprazol Qual das seguintes drogas não é a mais indicada para tratamento de vômitos induzidos pelos quimioterapicos: ondansetron granisetron fenotiazinas dexametasona cimetidine Droga que atua bloqueando a bomba protônica nas céluas parietais da mucosa gástrica cimetidine sucralfato ranitidine misiprostol lansoprazol Antibiótico usado para erradicação do Helicobacter Pylori : ampicilina metoclopramida claritromicina omeprazol bismuto coloidal droga utilizada como protetor gástrico, que apresenta propriedades de aumentar contrações uterinas, podendo induzir parto premaduro em gestantes ranitidina omeprazol misoprostol sucralfato cimetidina Efeito comum da teofilina, histamina e isoproterenol: estimulação direta da força contrátil do coração taquicardia aumento da secreção gastrica hipotensão postural Cromolin sódico tem como principal efeitoÇ bloqueio dos canais de sódio nos linfócitos bloqueio da liberação de mediadores dos mastocitos bloqueio da fosfodisterases nos matocitos relaxamento da musculatura lisa dos brônquios estimulação da liberação de cortisol das adrenais Uma mulher de 23 anos faz uso constante de terbutalina através de inalador para tratamento de crises de asma. Qual dos efeitos colaterais não são atribuídos a terbutalina efeito diuretico efeito inotropico positivo tremor de extremidades relaxamento da musculatura lisa taquicardia Droga que pode produzir dilatação das vias aéreas, exceto adrenalina terbutalina nedocromil teofilina brometo de ipratropio 10) Apos tratamento com sucesso de ataques de asma, o paciente devera receber acompanhamento ambulatorial e seguimento do tratamento clinico. Qual das seguintes condutas não devera ser incluída a) Evitar exposição a antígenos b) bloqueadores de receptores de histamina c) bloqueadores de receptores de leucotrienos d) inibidores da fosfolipase A2 e) inibidor dos liberadores de mediadores de mastocitos 11) A terapêutica com beclometasona inclui todos os seguintes efietos num paciente com asma, exceto a) Diminui ativação de linfócitos T b) Diminui a produção de muco c) Diminui a degranulação de mastócitos d) Diminui a produção de citocininas e) Diminui a responsividade dos receptores beta 2 adrenérgicos 12) qual das drogas seguintes é menos apropriada para tratamento de paciente com hipertensão moderada e com asma prazosin captopril diltiazem losartam propranolol 13) Qual das seguintes drogas é menos indicada para tratamento de paciente portador de hipertensão e insuficiência cardíaca enalapril hidrocortiazida losartam verapamil prazosin 14 Metoclopramida aumenta a motilidade do TGI e produz efeitos antieméticos principalmente porque ela age como um : Antagonista M Agonista 5HT4 Inibidor da acetilcolinesterase Antagonista dos receptores da motilina Antagonista D2 15 Um componente essencial no tratamento e na administração da doença pulmonar é o controle do processo inflamatório. Qual dos agentes diminuíra o recrutamento de eosinófilos: Fenoterol Ipratrópio Nedocromil Zafirlukast beclometasona Uma criança de 11 anos fica ofegante e com dificuldade de respirar quando se exercita. Qual dos fármacos a seguir deveria ser recomendado para previnir esses sintomas Albuterol Cromolin sódico Fluticasona Ipratrópio zafirlukast Associe a droga diurética com a alternativa que a melhor correlacionar: A- Amilorida B- Furosemida C- Hidrocortiazida D- Espironolactona E- Triantereno F- Acetazolamida Enquanto um paciente idoso estava recebendo uma droga diurética, apresentou como efeito colateral ginecomastia e impotência ( ) Diurético de escolha para paciente portador de cálculo renal e que pode produzir hiperurecemia ( ) Paciente recebendo tratamento para edema agudo pulmonar, desenvolve surdez temporária ( ) Diurético que aumenta a excreção de sódio e diminui a excreção de potássio( ) Diurético que aumenta a excreção de bicarbonato e pode ser utilizado para tratamento de glaucoma ( ) Associe a droga anti-hipertensiva com a alternativa que melhor correlacionar Captopril Clonidina Propranolol Nitroglicerina Nifedipina Inibidor da degradação de bradicinina, que pode produzir tosse seca como efeito colateral ( ) Produz relaxamento da musculatura lisa dos vasos por aumentar a síntese de GMPc, e tem como efeito colateral a intoxicação por cianeto ( ) Droga menos apropriada para tratamento de hipertensão em pacientes asmático e diabético ( ) Droga que atua bloqueando os canais de sódio e é menos apropriado para pacientes portador de insuficiência cardíaca ( ) Atua como agonista alfa 2 e pode causar sedação ( ) Associe a droga antiarrítmica com a alternativa que melhor correlacionar Amiodarona Metoprolol Verapamil Adenosina Quinidina Droga de escolha para tratamento de taquicardia supraventricular, atuando por promover hiperpolarização do NAV ( ) Droga que pode induzir como efeito colateral fibrose pulmonar e tireoideopatias ( ) Droga do grupo I, que tem como efeito colateral aumentar a toxicidade do digital e induzir uma arritmia grave denominada de torsaides de pointes ( ) Droga bloqueador beta adrenérgica cardioseletiva ( ) Bloqueador de canal de cálcio que tem como efeito colateral o risco de induzir constipação intestinal ( ) Prova de farmacologian 2003 – Renal, TGI e respiratório Paciente portador de ICC, dá entrada no PS com quadro de edema agudo pulmonar, apresentado se dispnéia e congestão pulmonar, o melhor diurético para esse paciente é: hidrocortiazida amilorida furosemida manitol acetazolamida Paciente portador de hipertensão leve, potássio plasmático de 2,5 mEq/L (normal 3,5 a 5,5 mEq/L), apresentando se com fraqueza muscular. O médico prescreve um diurético para o paciente, qual o mais indicado para esse paciente hidrocortiazida amilorida furosemida manitol acetazolamida Dentre os efeitos colaterais dos diuréticos tiazídicos, é correto Hipocalemia, hiperglicemia e hiperlipidemia Hipocalemia, ototoxicidade e hiperuricemia Hipocalemia, alcalose metabólica e vômitos Hiperuricemia, hipercalemia e acidose metabólica Hipermagnesemia, hipercalemia e febre Qual dos diuréticos não precisa ser filtrado ou secretado para exercer sua ação nos túbulos renais, além de ter boa indicação para tratamento de edema de membros inferiores de origem hepática (sistema porta) hidrocortiazida manitol acetazolamida espironolactona furosemida Paciente vitima de acidente automobilístico da entrada no PS apresentado-se em coma, na tomografia computadoriza é evidenciado sinais de edema cerebral, qual o melhor terapêutica para reduzir o edema cerebral e consequente hipertensão craniana furosemida manito hidrocortiazida acetazolamida espironolactona uma mulher de 55 anos portadora de diabetes insulino dependente à 40 anos, apresenta como seqüela dificuldade de esvaziamento gástrico, compatível com gatroparesia diabética, a droga mais indicada para esta paciente é: dopamina sucralfato cimetidine metoclopramida omeprazol Qual das seguintes drogas não é a mais indicada para tratamento de vômitos induzidos pelos quimioterapicos: ondansetron granisetron fenotiazinas dexametasona cimetidine Droga que atua bloqueando a bomba protônica nas céluasparietais da mucosa gástrica cimetidine sucralfato ranitidine misiprostol lansoprazol Metoclopramida aumenta a motilidade do TGI e produz efeitos antieméticos principalmente porque ela age como um : Antagonista M Agonista 5HT4 Inibidor da acetilcolinesterase Antagonista dos receptores da motilina Antagonista D2 droga utilizada como protetor gástrico, que apresenta propriedades de aumentar contrações uterinas, podendo induzir parto premaduro em gestantes ranitidina omeprazol misoprostol sucralfato cimetidina Um componente essencial no tratamento e na administração da doença pulmonar é o controle do processo inflamatório. Qual dos agentes diminuíra o recrutamento de eosinófilos: Fenoterol Ipratrópio Nedocromil Zafirlukast beclometasona Uma criança de 11 anos fica ofegante e com dificuldade de respirar quando se exercita. Qual dos fármacos a seguir deveria ser recomendado para previnir esses sintomas Albuterol Cromolin sódico Fluticasona Ipratrópio zafirlukast Uma mulher de 23 anos faz uso constante de terbutalina através de inalador para tratamento de crises de asma. Qual dos efeitos colaterais não são atribuídos a terbutalina efeito diuretico efeito inotropico positivo tremor de extremidades relaxamento da musculatura lisa taquicardia Droga que pode produzir dilatação das vias aéreas, exceto adrenalina terbutalina nedocromil teofilina brometo de ipratropio 15)Apõs tratamento com sucesso de ataques de asma, o paciente devera receber acompanhamento ambulatorial e seguimento do tratamento clinico. Qual das seguintes condutas não devera ser incluída a) Evitar exposição a antígenos b) bloqueadores de receptores de histamina c) bloqueadores de receptores de leucotrienos d) inibidores da fosfolipase A2 e) inibidor dos liberadores de mediadores de mastocitos qual das drogas seguintes é menos apropriada para tratamento de paciente com hipertensão moderada e com asma prazosin captopril diltiazem losartam propranolol Qual das seguintes drogas é menos indicada para tratamento de paciente portador de hipertensão e insuficiência cardíaca enalapril hidrocortiazida losartam verapamil prazosin Qual das seguintes informações é falsa em relação a clonidina é agonista alfa 2 adrenérgico pode causar sedação é convertido em um metabólito ativo pode causar hipertensão rebote, se for suspenso abrupdamente reduz tônus do sistema nervoso simpático Captopril e enalapril apresentam todos os efeitos abaixo, exceto aumentam a concentração de renina no sangue inibem uma enzima é um bloqueador do receptor de angiotensiona II diminuem a concentração de angiotensina II no sangue Aumentam a elinminação de sódio e diminui a de potássio, na urina Um paciente apresenta-se com severa hipertensão e angina. Considerando a nitroglicerina como opção terapêutica , qual das alternativas não representa um efeito desta droga redução da força cardíaca diminuição da tensão da fibra miocardica aumento da capacitância venosa aumento da freqüência cardíaca diminuição da pós carga Qual das seguintes drogas utilizada no tratamento de dor anginosa atua aumentando a síntese de GMPc e apresenta como efeito colateral tolerância (taquifilaxia) amilodipina nifedipina nitroglicerina propranolol verapamil Hipotensão postural é um efeito adverso com todas as drogas antihipertensivas, exceto venodilatadores bloqueador ganglionar bloqueador alfa adrenérgicos bloqueador beta adrenérgicos agonista alfa 2 Qual dos pacientes abaixo é o mais suscetível para terapia prímaria com tiazídico (hidrocortiazida) Portador de gota Hiperlipidêmico Paciente hipertenso jovem com freqüência cardíaca elevada Pacientes negros e idosos Paciente com função renal elevada Cromolin sódico tem como principal efeito bloqueio dos canais de sódio nos linfócitos bloqueio da liberação de mediadores dos mastocitos bloqueio da fosfodisterases nos matocitos relaxamento da musculatura lisa dos brônquios estimulação da liberação de cortisol das adrenais Uma mulher de 23 anos faz uso constante de terbutalina através de inalador para tratamento de crises de asma. Qual dos efeitos colaterais não são atribuídos a terbutalina efeito diuretico efeito inotropico positivo tremor de extremidades relaxamento da musculatura lisa taquicardia Droga que pode produzir dilatação das vias aéreas, exceto adrenalina fenoterol nedocromil teofilina brometo de ipratropio 5) A terapêutica com beclometasona inclui todos os seguintes efietos num paciente com asma, exceto a) Diminui ativação de linfócitos T b) Diminui a produção de muco c) Diminui a degranulação de mastócitos d) Diminui a produção de citocininas e) Diminui a responsividade dos receptores beta 2 adrenérgicos 6) qual das drogas seguintes é menos apropriada para tratamento de paciente com hipertensão moderada e com asma prazosin captopril diltiazem losartam propranolol 7) Qual das seguintes drogas é menos indicada para tratamento de paciente portador de hipertensão e insuficiência cardíaca enalapril hidrocortiazida losartam verapamil prazosin 8) Qual das seguintes informações é falsa em relação a clonidina é agonista alfa 2 adrenérgico pode causar sedação é convertido em um metabólito ativo pode causar hipertensão rebote, se for suspenso abrupdamente reduz tônus do sistema nervoso simpático 9)Captopril e enalapril apresentam todos os efeitos abaixo, exceto aumentam a concentração de renina no sangue inibem uma enzima é um bloqueador do receptor de angiotensiona II diminuem a concentração de angiotensina II no sangue Aumentam a elinminação de sódio e diminui a de potássio, na urina 10)Hipotensão postural é um efeito adverso com todas as drogas antihipertensivas, exceto venodilatadores bloqueador ganglionar bloqueador alfa adrenérgicos bloqueador beta adrenérgicos agonista alfa 2 Prova de farmacologian 2003 – Renal Paciente portador de ICC, dá entrada no PS com quadro de edema agudo pulmonar, apresentado se dispnéia e congestão pulmonar, o melhor diurético para esse paciente é: hidrocortiazida amilorida furosemida manitol acetazolamida Paciente portador de hipertensão leve, potássio plasmático de 2,5 mEq/L (normal 3,5 a 5,5 mEq/L), apresentando se com fraqueza muscular. O médico prescreve um diurético para o paciente, qual o mais indicado para esse paciente hidrocortiazida amilorida furosemida manitol acetazolamida Dentre os efeitos colaterais dos diuréticos tiazídicos, é correto Hipocalemia, hiperglicemia e hiperlipidemia Hipocalemia, ototoxicidade e hiperuricemia Hipocalemia, alcalose metabólica e vômitos Hiperuricemia, hipercalemia e acidose metabólica Hipermagnesemia, hipercalemia e febre Qual dos diuréticos não precisa ser filtrado ou secretado para exercer sua ação nos túbulos renais, além de ter boa indicação para tratamento de edema de membros inferiores de origem hepática (sistema porta) hidrocortiazida manitol acetazolamida espironolactona furosemida Paciente vitima de acidente automobilístico da entrada no PS apresentado-se em coma, na tomografia computadoriza é evidenciado sinais de edema cerebral, qual o melhor terapêutica para reduzir o edema cerebral e consequente hipertensão craniana furosemida manito hidrocortiazida acetazolamida espironolactona Qual das seguintes drogas está corretamente associada com o local e com a eficácia da capacidade diurética Tiazídicos – túbulo distal – 5 a 10 % do sódio filtrado Espironolactona – túbulo coletor cortical – 10 % do sódio filtardo Furosemida – ramo ascendente fino – 20 % dosódio filtrado Acetazolamida – túbulo proximal – 65% do sódio filtrado Amilorida – túbulo proximal – 5 % do sódio filtrado Qual das seguintes afirmações não é uma complicação da terapia com tiazídicos Hiponatremia Hipercalciuria Hipercalciuria Hiperurecemia Alcalose metabólica Um homem de 70 anos é admitido no hospital com falência cardíaca e infarto miocardico de ventrículo esquerdo. Em sua evolução apresenta severo edema agudo pulmonar. Qual das seguintes drogas tem rápido efeito diurético associado com venodilatação, e deverá ser utilizado neste paciente Hidrocortiazida Espironolactona Furosemida Acetazolamida Triantereno Qual das seguintes drogas é usualmente utilizada para tratamento de um paciente com edma cerebral Acetazolamida Amilorida Ácido etacrinico Manitol Furosemida Qual das associações esta errada Furosemida – ototoxicidade Tiazídicos – hiperglicemia Acetazolamida – acidose metabólica Manitol – hipernatremia ou hiponatremia Espironolctona – hipocalemia Prova de farmacologian 2003 – Renal, TGI e respiratório Paciente portador de ICC, dá entrada no PS com quadro de edema agudo pulmonar, apresentado se dispnéia e congestão pulmonar, o melhor diurético para esse paciente é: hidrocortiazida amilorida furosemida manitol acetazolamida Paciente portador de hipertensão leve, potássio plasmático de 2,5 mEq/L (normal 3,5 a 5,5 mEq/L), apresentando se com fraqueza muscular. O médico prescreve um diurético para o paciente, qual o mais indicado para esse paciente hidrocortiazida amilorida furosemida manitol acetazolamida Dentre os efeitos colaterais dos diuréticos tiazídicos, qual a incorreta hipocalciuria hipopotassemia hiperurecemia aumento da glicemia ototoxicidade Qual dos diuréticos não precisa ser filtrado ou secretado para exercer sua ação nos túbulos renais, além de ter boa indicação para tratamento de edema de membros inferiores de origem hepática (sistema porta) hidrocortiazida manitol acetazolamida espironolactona furosemida Paciente vitima de acidente automobilístico da entrada no PS apresentado-se em coma, na tomografia computadoriza é evidenciado sinais de edema cerebral, qual o melhor terapêutica para reduzir o edema cerebral e consequente hipertensão craniana furosemida manito hidrocortiazida acetazolamida espironolactona uma mulher de 55 anos portadora de diabetes insulino dependente à 40 anos, apresenta como seqüela dificuldade de esvaziamento gástrico, compatível com gatroparesia diabética, a droga mais indicada para esta paciente é: dopamina sucralfato cimetidine metoclopramida omeprazol Qual das seguintes drogas não é a mais indicada para tratamento de vômitos induzidos pelos quimioterapicos: ondansetron granisetron fenotiazinas dexametasona cimetidine Droga que atua bloqueando a bomba protônica nas céluas parietais da mucosa gástrica cimetidine sucralfato ranitidine misiprostol lansoprazol Antibiótico usado para erradicação do Helicobacter Pylori : ampicilina metoclopramida claritromicina omeprazol bismuto coloidal droga utilizada como protetor gástrico, que apresenta propriedades de aumentar contrações uterinas, podendo induzir parto premaduro em gestantes ranitidina omeprazol misoprostol sucralfato cimetidina Efeito comum da teofilina, histamina e isoproterenol: estimulação direta da força contrátil do coração taquicardia aumento da secreção gastrica hipotensão postural Cromolin sódico tem como principal efeitoÇ bloqueio dos canais de sódio nos linfócitos bloqueio da liberação de mediadores dos mastocitos bloqueio da fosfodisterases nos matocitos relaxamento da musculatura lisa dos brônquios estimulação da liberação de cortisol das adrenais Uma mulher de 23 anos faz uso constante de terbutalina através de inalador para tratamento de crises de asma. Qual dos efeitos colaterais não são atribuídos a terbutalina efeito diuretico efeito inotropico positivo tremor de extremidades relaxamento da musculatura lisa taquicardia Droga que pode produzir dilatação das vias aéreas, excetoÇ adrenalina terbutalina nedocromil teofilina brometo de ipratropio 15)Apõs tratamento com sucesso de ataques de asma, o paciente devera receber acompanhamento ambulatorial e seguimento do tratamento clinico. Qual das seguintes condutas não devera ser incluída a) Evitar exposição a antígenos b) bloqueadores de receptores de histamina c) bloqueadores de receptores de leucotrienos d) inibidores da fosfolipase A2 e) inibidor dos liberadores de mediadores de mastocitos
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