PROVA - QUESTÕES DE FARMACOLOGIA CLINICA

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Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 1 
1. Os diuréticos: 
 
I- Do grupo dos tiazídicos reduzem a taxa de eliminação de ácido                       
úrico nos pacientes hipertensos. II- Do tipo inibidores de anidrase                   
carbônica são indicados nos pacientes com glaucoma. 
III- Do tipo tiazídicos são bem absorvidos pela via oral e tem diferentes vias de                             
eliminação. (Os Tiazídicos tem uma boa biodisponibilidade oral, porém sua excreção é                       
principalmente renal e em certas fórmulas, metabólica) 
 
IV- Poupadores de K são contraindicados no tratamento do edema agudo de pulmão.                         
(Única contraindicação relativa: Insuficiência Renal) 
 
 
2. Que diurético(s) estaria(m) indicado(s) em paciente com insuficiência cardíaca                 
congestiva, ascite e anasarca? 
I- Amilorida (Diurético poupador de potássio) 
II- Furosemida (Diurético de alça) (preferível devido ao cenário congestivo) 
III- Espironolactona (Diurético poupador de potássio, além de neurohumoral:. antagonista                   
do receptor mineralocorticoide) 
 
IV- Hidroclorotiazida (Diurético tiazídico) (Associar à furosemida, em casos refratários) 
 
 
 
 
3. O Manitol: 
I- Não afeta o fluxo sanguíneo renal e a taxa de filtração glomerular 
II- Está contraindicado nos pacientes com insuficiência cardíaca congestiva grau IV.                     
(Pode gerar Edema Agudo de Pulmão em pacientes com insuficiência cardíaca                     
congestiva. Contraindicados em anúricos, pacientes com hemorragia ativa               
intracraniana e pacientes com disfunção hepática) 
III- Está contraindicado nos pacientes politraumatizados com esmagamento muscular                 
e oligúria (Pode gerar Edema Agudo de Pulmão em pacientes com insuficiência                       
cardíaca congestiva. Contraindicados em anúricos, pacientes com hemorragia ativa                 
intracraniana e pacientes com disfunção hepática) 
IV- Aumenta o fluxo e reduz a tonicidade da medula renal nos pacientes com                         
icterícia e na oligúria (Mecanismo de ação: atua como soluto gerando aumento da                         
tonicidade do ultrafiltrado – consequentemente, reduzindo a tonicidade da medula                   
renal – o que gera um aumento na osmolaridade do túbulo, aumentando a retenção                           
de água, a diurese e a excreção iônica, porém não afeta o fluxo renal) 
 
 
4. A furosemida: 
I- ​Tem potente efeito diurético ​e aumenta a calcária (Sim, tem potente efeito diurético.                           
Mas que porras é calcária? Caso considerarmos calcária como formação de cálculos                       
renais, não, ela não causa. Inclusive, aumenta a excreção de cálcio, por isso, é                           
contraindicado em paciente com osteoporose, logo, demanda cuidado ao uso em                     
pacientes idosos ou mulheres acima dos 50 anos.) 
II- Atua no segmento espesso da alça ascendente de Henle 
III- Aumenta o fluxo sanguíneo e reduz a tonicidade da medula renal (Não aumenta                           
fluxo sanguíneo, inclusive reduz o volume sanguíneo ao reduzir a tonicidade da medula                         
renal, atuando no bloqueio do canal NKCC2 (trocador sódio/cloreto), aumentando a                     
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concentração do ultrafiltrado e reduzindo sua absorção para o parênquima,                   
consequentemente aumentando a excreção renal) 
IV- Aumenta a excreção de sódio na urina (Pode, inclusive, causar hiponatremia) 
 
 
  
5. ​A Heparina regular: 
I- Induz ao aparecimento de trombocitopenia (Após 5-10 dias de uso, mecanismo                       
mediado por anticorpos IgG) 
II- Esta conta indicada nos pacientes em uso de cumarínicos (Está contraindicada                       
apenas em casos de trombocitopenia. Em casos de Tromboembolismo Venoso Agudo                     
devem ser associados e os cumarínicos mantidos até estabilização do INR) 
III- Esta contraindicada nos pacientes com cirrose e hipertensão arterial grave (A                       
heparina regular não possui contraindicações. Somente a Enoxieparina e o                   
Fondaparinux são contraindicados em casos de insuficiência renal) 
IV- Não deve ser administrada no tratamento da trombose venosa profunda                     
(Inclusive ​é indicado​) 
  
6. Quanto aos agentes fibrinolíticos podemos afirmar: 
I- O t-PA tem maior ativação e eficácia quando ligado a fibrina. 
II- A estreptoquinase liga-se ao plasminogênio formando plasmina ativa 
III- A uroquinase não apresenta especificidade pela fibrina (Uroquinase é ativador                     
direto do plasminigênio em plasmina) 
IV- O t-PA lisa o trombo na fase aguda do IAM 
 
 
 
7. Limitações do uso das substancias anticoagulantes e trombolíticas: 
 
I- Indução do aparecimento de hemorragias digestivas (O risco perdura por 2-4 dias                         
após a suspensão quando Fondaparinux) 
II- Não poderem ser administradas nos pacientes que sofreram ressuscitação                   
cardiopulmonar. (Contraindicação relativa da terapia trombolítica) 
III- Não poderem ser administradas nos pacientes com dissecção da aorta (Terapia                       
trombolítica tem contraindicação absoluta nesses casos) 
IV- Não poderem ser administradas aos pacientes recém operados. (No caso do                       
Fondapaninux e dos agentes fibrinolíticos) 
 
  
8. Quanto aos inibidores da agregação plaquetária é correto afirmar: 
I- A ticlopidina liga-se ao receptor purinérgico das plaquetas (Inibindo                   
irreversivelmente o P2Y12) 
II- A aspirina age de forma semelhante ao clopidogrel (AAS inibe COX-1 e o                           
Clopidogrel inibe o receptor P2Y12) III- O Abciximab impede a ativação de                       
receptores acoplados a ptns Gs (Inibidor direto da GPIIb/IIIa) 
IV- Não podem ser administradas aos pacientes em uso de heparina (Contraindicações                       
de antiplaquetáios consiste em pacientes de histórico de hemorragia grave ou AVE) 
  
9. No tratamento de angina do peito: 
I- Frequentemente os nitratos são associados aos bloqueadores B adrenérgicos 
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II- Os nitratos reduzem a pré carga e os                 
bloqueadores B diminuem a força de ejeção. III- Os                 
nitratos reduzem a pré carga e os bloqueadores               
diminuem o cronotropismo. IV- Recomenda-se o uso             
de aspirina mesmo nos casos de angina instável 
 
 
 
 
10. Quanto aos antagonistas de canais de cálcio não é correto afirmar 
I- Bloqueiam no miocárdio os canais do tipo L dependente de voltagem 
II- O verapamil deprime a excitabilidade sem afetar a contratilidade do miocárdio                       
(Mecanismo de ação consiste em diminuir a contratilidade do miocárdio – e a                         
frequência cardíaca de forma mínima – ao bloqueador canais de cálcio tipo L, sem                           
afetar a excitabilidade) 
III- As dihidropiridinas tem atividade vasodilatadora seletiva (preferencialmente               
arteríolas, por isso há uma redução da pós-carga) 
IV- São fármacos contraindicados na síndrome de Wolff Parkinson White (Digoxina e                       
os bloqueadores dos canais de cálcio não-diidropiridínicos (p. ex., verapamil, diltiazem)                     
são contraindicados porque podem aumentar a frequência ventricular e provocar                   
fibrilação ventricular pelo mecanismo de reeentrada) 
Não são uma contraindicação absoluta, mas podem causar essa síndrome, logo, não                       
sendo indicados. 
Mas assim, ta certo, sabe? A gente só não encontrou nenhuma letra nas alternativas queenglobasse essa resposta. 
 
 
11. O efeito vasodilatador dos antagonistas de canais de cálcio e: 
I- Eficaz nos espasmos desencadeados pelo aumento do tônus simpático (Inclusive                     
são fármacos de primeira escolha no tratamento da angina variante) 
II- Dependente da inibição da miosina de cadeia leve fosforilada pelo GMPc                       
(Mecanismo de ação do NO) 
III- Depende da abertura de canais de cálcio voltagem dependentes (A taxa de                         
bloqueio causada pelo verapamil aumenta com o aumento da frequência de estímulo,                       
porque afeta a taxa de recuperação do canal – diferente da nifedipina) 
IV- Revertido pela administração de bloqueadores B adrenérgicos (que) (Inclusive                   
contraindicado o uso de Beta bloqueadores associados a verapamil pela                   
potencialização do efeito e possível bloqueio AV) 
  
12. Nos pacientes com angina do peito: 
I- Recomenda-se o uso de bloqueadores B adrenérgicos nos pacientes com diabetes                       
insulina-dependente 
II- Está contraindicado o uso de bloqueadores B nos pacientes com depressão                       
(Contraindicações de Beta bloqueadores são asmáticos e ICC grave) 
III- Recomenda-se o uso de bloqueadores B nos pacientes com enxaqueca 
IV- Está contraindicado o uso de bloqueadores B nos pacientes com doença vascular                         
periférica isquêmica severa (Preferível o uso de Caverdilol, antagonista alfa 1 e beta                         
bloqueador não seletivo) 
Não é contraindicado porque você pode usar o caverdilol, pela sua atividade anti alfa 1,                             
mas o resto todo é contraindicação relativa 
Mas assim, ta certo, sabe? A gente só não encontrou nenhuma letra nas alternativas que                             
englobasse essa resposta. 
 
 
13. Nos pacientes com fibrilação atrial crônica: 
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I- Recomenda-se o uso de digitálicos e warfarina (Digitálico: controle do nodo AV e                           
warfarina: reduz a incidência de AVE – que é aumentada na FA) 
II- Está contraindicado o uso de bloqueadores B adrenérgicos (É o medicamento                     
mais utilizado para controle da frequência cardíaca na FA. Pode ser usado para                         
diminuir a resposta do nodo AV da mesma forma que os digitálicos e os BCC não                               
dihidropiridinas) 
III- Recomenda-se o uso de bloqueadores de canais de cálcio e anticoagulantes. 
IV- Está indicado o uso de atropina (antídoto de digitálico) ou de agonista B                           
adrenérgicos bronco dilatadores (Os agonistas iriam inclusive aumentar a FC e                     
inotropismo cardíaco, piorando o quadro) 
  
14. E observado no ECG de pacientes em uso de elevadas doses de digitálicos:                           
(na real que qualquer tipo de arritmia pode ser induzida, mas vamo) 
I- Aumento do espaço P-R 
II- Alargamento do intervalo Q-T  
III- Infra desnivelamento S-T 
IV- Alargamento e aumento da onda T 
Suspeitas de intoxicação: bloqueio dos nodos AV e sinusal, mais comum é a taquicardia                           
atrial com bloqueio AV 
 
 
15. A amiodarona: 
I- Aumenta o período refratário efetivo das fibras do tecido miocárdico sadio e em                           
sofrimento 
II- É fármaco de primeira escolha em pacientes com fibrose pulmonar (Inclusive é                         
contraindicado. Um dos seus efeitos adversos é desenvolvimento de doença pulmonar                     
instersticial) 
III- Não afeta o inotropismo cardíaco mesmo em doses terapêuticas 
IV- produz lesão da córnea em doses terapêuticas 
  
16. Antiarrítmico recomendado em pacientes que apresentam extra-sístoles               
ventriculares e severa redução da condução AV 
I- Fenitoína (não sei se era isso, mas a Flecainida – Bloqueador de canal de Na+ - não é                                     
indicada pois diminui a velocidade de condução) 
II-Verapail (BCC: reduz a condução do nodo AV)  
III- Quinidina (Ação vagolítica, aumenta a condução) 
IV- Sotalol (Beta bloqueador, diminui a condução do novo AV) 
 
 
17. Não é observado em pacientes em uso de digitálicos 
I- Aumento da duração do complexo QRS (Achados eletrofisiológicos no uso de                       
digitálicos: aumento do segmento PR, depressão do segmento ST) 
II- Efeito cronotrópico positivo (Inclusive cronotropismo negativo pela remoção do                   
tônus simpático) (Intoxicação por digitálico pode causar bradiarritimias e bloqueio do                     
nodo AV) 
III- Aumento de volume do ventrículo esquerdo (Não há um aumento do volume do                           
ventrículo esquerdo, porque a melhora do débito diminui o volume diastólico final                       
inclusive melhorando os sintomas congestivos, além de reduzir a ativação do SRAA) 
IV- Aumento da força de contração sistólica 
  
18. Indicador da intoxicação digitálica nos pacientes com Insuficiência cardíaca                   
congestiva em uso de digital 
I- Redução da condução AV 
II- Inversão e achatamento da onda T no ECG na derivação DII (Ondas T planas,                             
negativas ou bifásicas e porção terminal da onda T pontiaguda) 
III- Anorexia, náuseas e vômitos 
IV- Vasodilatação periférica e redução do retorno venoso (Diminuição do tônus                     
simpático, gerando redução da pré e pós carga) 
 
 
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19. Anti-hipertensivo recomendado as pacientes gravidas com hipertensão             
arterial 
I- Hidralazina 
II- Captopril (iECA – todos os fármacos dessa classe                 
são contraindicados para gravidez)​ III- Metildopa 
IV- Propranolol (Beta bloqueador não seletivo pois tem maiores efeitos adversos na                       
resistência vascular. Em pacientes com tônus simpático aumentado, como grávidas,                   
pode haver uma resposta paradoxal hipertensiva) 
  
20. Os inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) 
I- Reduzem a RVP dos pacientes hipertensos, sem afetar o DC (Podemos considerar a                           
redução na produção de aldosterona como um fator de aumento da excreção de água                           
e íons, logo, haverá diminuição do volume sanguíneo e consequente redução do débito.                         
Além da vasodilatação que irá promover redução do retorno venoso, reduzindo a                       
pré-carga e consequentemente o DC. Tem pouca alteração na FC) 
II- São eficazes nos pacientes         
hipertensos que tem renina plasmática         
baixa III- Tem boa taxa de absorção             
quando administrados via oral 
IV- Não devem ser associados a diuréticos do grupo dos tiazídicos, por aumentarem                         
seus efeitos colaterais (A associação de iECA a diuréticos pode aumentar o efeito                         
farmacológico do diurético, fazendo com que ele possa ser usado em baixas doses,                         
diminuindo seus efeitos adversos) 
 
 
21. Quanto ao uso de vasodilatadores no tratamento da Insuficiência cardíaca                     
podemos afirmar: 
I- Reduzem a RVP e a pré-carga (Atuam como venodilatadores provocando redução                       
no retorno venoso e assim na pré- carga e como dilatadores arteriolares reduzindo a                           
resistência vascular periférica, diminuindo a pós-carga) 
II- São eficazes somente em pacientes refratários ao digitálico (Apenas os                     
vasodilatadores do tipo iECA e BRA são efetivos na insuficiência cardíaca e a                         
combinação Hidralazina e ISDN para negros) 
III- A Hidralazina e os nitratos somente devem ser indicados nos pacientes                       
intolerantes aos IECA (Negros não respondem bem à iECA mas respondem bem à essaassociação) 
IV- Os IECA não devem ser indicados nos pacientes com insuficiência cardíaca severa                         
(Todos os estágios devem receber iECA) 
  
22. No tratamento da Insuficiência cardíaca podemos afirmar: 
I- A dobutamina e a dopamina devem ser administradas por período prolongado                       
(Todos os inotrópicos positivos administrados cronicamente não melhoram a sobrevida                   
e estão associados ao aumento da mortalidade) 
II- De forma semelhante a dobutamina, a infusão IV de elevadas doses de dopamina                           
reduz a RVP (A redução da RVP ocorre em baixas doses, por estimulação direta dos                             
receptores D2R, em doses altas ocorre vasoconstrição por alfa 1R e assim o aumento                           
da RVP) 
III- O nitroprussiato tem maior efeito na resistência vascular periférica do que na                         
força de contração do ventrículo 
IV- A milrinona (inibidor de PDE3) tem efeito mais acentuado na RVP do que na força                               
de contração do ventrículo (Os inibidores da PDE3 são inodilatadores, ou seja, atuam                         
tanto no inotropismo quanto no cronotropismo positivos, o último pela vasodilatação                     
– reduzindo a pré e pós carga) 
  
23. Quanto aos agentes usados no controle das dislipidemias podemos afirmar: 
I- As estatinas são agentes eficazes e bem toleradas no tratamento de dislipidemias 
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II- A inibição da HMGCoA e feita de forma inespecífica pelas estatinas no fígado                           
(Inibidor competitivo e atuam também no tecido adiposo e no tecido muscular) 
III- As estatinas reduzem os níveis plasmáticos de triglicerídeos (Apesar de reduzirem                       
LDL e TG, os fármacos mais indicados para redução dos triglicerídeos, são os fibratos                           
seguidos dos óleos de peixe (ômega 3) e da niacina (Ácido Nicotínico) – que podem ser                               
usados em combinação com as estatinas) 
IV- A colestiramina não afeta o pool de ácidos biliares (A colestiramina é um                           
sequestrador de ácidos biliares) (Os sequestradores não devem ser usados em caso                       
de altos níveis de TG) 
  
24. Efeito colateral dos agentes usados no controle de dislipidemias: 
I- Aparecimento de dor abdominal induzido pelo gemfibrozil (Efeitos colaterais dos                     
fibratos: rash cutâneo, urticária, perda de cabelo, fadiga, cefaleia, impotência, anemia,                     
síndrome miopática, cálculos biliares mas nada relacionado a dor abdominal)                   
(Contraindicado em crianças e grávidas) 
Consideramos dor abdominal por cálculo biliar porque senão não teria alternativa                     
correta 
I-  Aparecimento de miosites pelo uso de ácido nicotínico (Efeitos adversos da                     
Niacina: hepatotoxicidade, hiperglicemia, dispepsia, náusea, vômitos, diarreia, rubor,               
rash cutâneo, prurido, taquiarritmias atriais) 
II- A colestiramina induz diarreia (Efeitos adversos dos sequestradores de ácidos                   
biliares: acidose hiperclorêmica, hipertrigliceridemia, edema, dispepsia, constipação,             
flatulência e redução da absorção de vitaminas) 
III- Aparecimento de falência renal com a sinvastatina (Efeitos adversos da estatina:                       
Hepatotoxicidade, Miopatia – variando de fraqueza até rabdomiólise -, disfunção                   
erétil, diminuição da libido, perda de cabelo, depressão, redução da atividade                     
antineoplásica, Amnésia focal e global, confusão mental, desorientação, senilidade 
 
 
 
25. Paciente de 66 anos de idade deu entrada na emergência 30 minutos após o início                               
de fraqueza do lado direito e afásico. Exame de imagem revelou acidente vascular                         
cerebral isquêmico. Qual dos fármacos abaixo é mais indicado? 
a) Abciximabe 
b) Alteplase 
c) Fator VIII 
d) Estreptoquinase 
e) Vitamina K 
  
26. Mulher de 62 anos apresentou dor à palpação da panturrilha esquerda. Exame                         
ultrossonografia venosa: indicou presença de trombose venosa profunda no membro                   
afetado. A decisão foi tratar com heparina fracionada (enoxaparina), devido: 
a) o efeito de uma dose padrão é previsível, o monitoramento não é realizado na                             
rotina (monitoração somente em casos de pacientes obesos, disfunção renal, gravidez                     
e crianças) 
b) tem curta duração de ação (Meia vida maior que a heparina) 
c) pode ser dada por via intravenosa (Geralmente administrada por subcutânea) 
d) é mais fácil de causar trombose e trombocitopenia (POR QUE VOCE USARIA                           
ALGO MAIS FACIL DE CAUSAR TROMBOSE E TROMBOCITOPENIA?) (Mas ela tem risco                       
similar às outras várias e apresenta um menor risco de osteoporose) 
e) é eliminado por via hepática (Renal) 
  
 27. . Em relação aos antiplaquetários, assinale a frase INCORRETA: 
a) o clopidogrel inibe a ligação do ADP ao seu receptor nas plaquetas (inibe receptor                             
P2Y12) 
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b) a tirofibana bloqueia os receptores GTPIIb/IIIa em combinação com heparina nos                       
estágios iniciais do infarto do miocárdio (Tirofibana é indicada para pacientes com                       
Sindrome Coronariana Aguda SSST) 
c) AAS inibe a COX1 plaquetária por meio de acetilação irreversível do resíduo de                           
serina no seu sítio ativo 
d) a eptifibatida é contraindicada nos pacientes com história de hemorragia interna                       
ativa 
e) o clopidogrel é indicado no infarto agudo por sua ação imediata 
  
  
28. Em relação aos novos anticoagulantes orais, todas as frases estão corretas,                       
exceto: 
a) Dabigatrana é um pró-fármaco e atua como inibidor direto da trombina 
b) A vantagem da dabigatrana sobre a varfarina é que esta não requer                         
monitorização de rotina 
c) Rivaroxabana age inibindo o fator IIa (Age inibindo o fator Xa) 
d) Tanto a rivaroxabana quanto a dabigatrana são indicadas na prevenção do                       
acidente vascular cerebral nos pacientes com fibrilação atrial (são contraindicadas                   
para pacientes com próteses valvares, nesse caso podem ser usados os cumarínicos –                         
também são preferíveis na FA crônica) 
e) A dabigatrana não sofre metabolismo hepático (Excreção renal) 
 
 
29.. Assinale a alternativa incorreta 
a) O uso de nifedipina em indivíduos de raça negra é preferencial, quando                         
comparado com os IECA (Negros não respondem bem à iECA ou BRA,mas respondem a                           
BCC) 
b) O captopril pode reduzir a proteinúria em diabéticos hipertensos 
c) Em indivíduos hipertensos asmáticos o propanolol deve ser evitado com                     
terapêutica inicial (Beta bloqueadores não seletivos devem ser evitados em pacientes                     
asmáticos) 
d) Minoxidil é droga utilizada para controle de hipertensos refratários à outras                       
medidas (Minoxidil e Hidralazina são as últimas linhas de tratamento) 
e) O losartan provoca tosse seca igualmente aos inibidores da cininase II 
  
30. Em relação aos inibidores da enzima de conversão de angiotensina (IECA), pode-se                           
afirmar que: 
a) reduzem significativamente a proteinúria de pacientes diabéticos 
b) são potentes anti-hipertensivos que aumentam de forma significativa a proteinúria                     
no paciente diabético (Não aumentam, reduzem a proteinúria melhorando a taxa de                       
filtração glomerular) 
c) ouso em pacientes com função renal de proteína no paciente diabético (??????)                           
(São vantagens para pacientes diabéticos e paciente renais crônicos) 
d) não apresentam ações significativas sobre a excreção renal de proteína no                       
paciente diabético 
e) controlam a pressão arterial, mas não reduzem a morbimortalidade                   
cardiovascular dos hipertensos 
  
31. Um paciente de 69 anos de idade, com angina, apresenta tontura, cefaléia, letargia                             
e constipação após o tratamento com: 
a) Propanolol 
b) Captopril 
c) Nifedipina (Idoso com constipação >> BCC) 
d) Dobutamina 
e) Nitroglicerina 
  
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(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 8 
  
32. Em relação aos antagonistas do canal de cálcio, podemos afirmar que: 
a) As diidropiridinas, como a nifedipina, promovem vasodilatação coronariana,                 
reduzem a resistência vascular periférica e a freqüência cardíaca, diminuindo assim, o                       
consumo de oxigênio pelo miocárdio (Não reduz frequência cardíaca, mas o resto                       
todo ta certo) 
b) O verapamil reduz a contratilidade cardíaca e a demanda de oxigênio pelo                         
coração, podendo ser utilizado no tratamento da angina estável em associação aos                       
bloqueadores beta adrenérgicos 
 
 
33. A amlodipina apresenta absorção lenta e efeito prolongado, podendo causar                     
taquicardia reflexa e precipitar uma crise de angina (por essas características de                       
absorção lenta e efeito prolongado, além de uma meia vida longa, a amlodipina está                           
associada a menor incidência de taquicardia pela adaptação gerada pela variação                     
modesta de seus níveis plasmáticos) 
 
a) Formulações de ação curta de nifedipina são indicadas para o tratamento a longo                           
prazo da angina 
b) As diidropiridinas, assim como o verapamil e o diltiazem promovem                     
preferencialmente vasodilatação arteriolar do que venosa, reduzindo assim a                 
resistência vascular periférica, a pós carga ventricular e o consumo de oxigênio pelo                         
miocárdio (Verapamil e Diltiazem são não-dihidropiridinas) 
  
 
34.Os efeitos benéficos dos antagonistas beta adrenérgicos no tratamento da angina                     
estável consistem em: 
a) Reduzir a resistência vascular periférica e a pós-carga cardíaca, e com isso, o                           
consumo de oxigênio 
b) Reduzir o retorno venoso e a pré-carga ventricular direita, assim como a                         
contratilidade cardíaca, reduzindo assim a demanda de oxigênio pelo miocárdio 
c) Induzir vasodilatação coronariana, aumentando a oferta de oxigênio para o tecido                       
cardíaco, reduzindo episódios de crise de angina. 
d) Reduzir a contratilidade e freqüência cardíaca, e com isso o consumo de oxigênio                           
pelo coração, além de aumentar o tempo de diástole, e a perfusão coronariana. 
e) Reduzir a resistência vascular periférica e o trabalho cardíaco, além de aumentar                         
o tempo de diástole ventricular 
  
 35.   Em relação ao tratamento da insuficiência cardíaca congestiva (ICC), assinale o                     
item INCORRETO 
a) A base do tratamento da ICC em seu estágio inicial é associar inibidor da ECA ou                                 
antagonista de recepetor de AT1 com beta bloqueador. 
b) Os beta-bloqueadores não devem ser administrados pela via IV em pacientes                       
com lesão miocárdica extensa 
c) A dobutamina e a dopamina são agentes inotrópicos indicados para o tratamento                         
prolongado da ICC. 
d) Substâncias inotrópicas não representam a primeira linha de fármacos para o                       
tratamento da ICC. 
e) No sentido de aumentar a eficácia terapêutica, fármacos inotrópicos devem ser                       
associados a vasodilatadores e diuréticos 
  
36. Um dos itens abaixo não está relacionado com a ação do inotrópico digitálico                         
no miócito cardíaco, assinale-o: 
a) Aumento da concentração intracelular de Na+ e Ca2+ 
b) Maior acúmulo de Ca2+ no retículo sarcoplasmático 
c) Despolarização intracelular 
d) Acúmulo de K+ intracelular 
e) Inibição da bomba Na+/ K+ 
  
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37. .  Em relação aos agentes inotrópicos não digitálicos, assinale o item                   
INCORRETO 
a) Agonista beta-adrenérgico aumenta a contratilidade e a força de contração das                       
células ventriculares 
b) A anrinona e a milrinona ativam a adenilato ciclase resultando em aumento da                           
concentração intracelular de AMPc (Atuam inibindo a PDE3 que vai não degradar o                         
AMPc, que ativa a via PKA) 
c) O isômero (+)- dobutamina é o isômero com maior eficácia inotrópica positiva em                           
comparação com o (-)-dobutamina 
d) A ação inotrópica do levosimendan resulta de aumento da afinidade das                       
proteínas contráteis pelo Ca2+ 
a) Em função da falta de seletividade, a dopamina é inotrópico menos recomendado                         
do que a dobutamina 
 
38. As taquiarritmias ventriculares, correlacionadas com a despolarização pós                 
infarto do miocárdio, podem ser tratadas com diversos medicamentos, mas a primeira                       
escolha entre as drogas de uso corrente a ser administrada nessa situação caso não                           
haja contra-indicação é: 
a) adenosina (também pode ser utilizada) 
b) lidocaína (também pode ser utilizada) 
c) digoxina 
d) quinidina (prevenção) 
e) bretílio (Classe III – prolongadores de PA, Amiodarona é a primeira linha e é da                               
mesma classe) 
  
  
39. Em relação aos anti-arritmicos da classe 1, assinale o item CORRETO: 
a) São igualmente potentes em bloquear a corrente de Na+ (A extensão do bloqueio                           
depende da FC, do potencial de membrana e do tempo de recuperação do fármaco) 
b) Os da classe IC são mais eficientes no controle das arritmias ventriculares 
c) Em busca de maior eficiência para tratar arritmia ventricular, a lidocaína é                         
administrada em bolo, seguida de infusão 
d) a quinidina é desprovida de efeitos adversos (kkkk) 
e) a quinidina não altera o período refratário efetivo (PRE) 
  
 ​40. Em relação a adenosina, assinale o item INCORRETO: 
a) Inibe indiretamente a corrente de entrada de Ca+ (Abre canais de potássio ativando                           
a corrente de potássio sensível a acetilcolina resultando em encurtamento do PA,                       
hiperpolarização e redução da automacidade, além de inibir o aumento de AMPc que                         
ocorreria com a estimulação simpática, reduzindo as correntes de cálcio e                     
aumentando a refratariedade) 
b) Despolariza a célula podendo, assim ser arritmogênica (Hiperpolariza a célula) 
c) Tem meia vida curta em função de sua rápida metabolização 
d) No tratamento das arritmias cardíacas tem como alvo de ação o receptor da                           
adenosina A1 
e) Reduz a concentração de AMPc das células cardíacas 
  
 41.​ Assinale o item INCORRETO. A amiodarona: 
a) Aumenta o PRE 
b) aumenta o risco de fibrose pulmonar 
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(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 10 
c) é indicada no controle da taquicardia ventricular instável 
d) aumenta a sobrevida dos pacientes com arritmias 
e) não pode ser administrada via intravenosa (inclusive é primeira linha para                       
tratamento da taquicardia ventricular) 
 
42. Em relação aos efeitos colaterais dos diuréticos assinale a alternativaINCORRETA: 
a) acetazolamida provoca miopatia (Efeitos adversos dos inibidores da anidrase                   
carbônica: Acidose metabólica hiperclorêmica, hipercalciúra e câimbras)             
Consideramos caimbra como miopatia 
b) furosemida e hidroclorotiazida provocam hipocalemia 
c) espironolactona induz ginecomastia 
d) amilorida induz hipercalemia 
e) ácido etacrínico provoca acidose metabólica (diurético de alça provoca alcalose                     
metabólica, hiponatremia e hipocalemia) 
  
43. Em relação as indicações clínicas dos diuréticos, assinale a alternativa                   
INCORRETA: 
a) os inibidores da anidrase carbônica podem ser indicados no tratamento do                       
glaucoma e alcalose metabólica 
b) tiazídicos por inibir a reabsorção de NaCl pode ser indicado para tratar                         
hipertensão arterial 
c) furosemida reduz o débito cardíaco podendo ser indicado no tratamento da crise                         
hipertensiva 
d) amilorida reduz edema relacionado a IC por reduzir reabsorção de sódio no                         
ducto coletor 
e) hidroclorotiazida reduz edema da IC e da síndrome nefrótica (Edema >> diuréticos                         
de alça!! Tiazídicos tem menor eficácia em pacientes com insuficiência renal) 
  
44. Assinale a frase INCORRETA: 
a) Os ácidos graxos Omega-3 reduzem os níveis plasmáticos de triglicerídeos 
b) Altas doses de vitamina hidrossolúvel niacina diminuem as concentrações de LDL                       
e triglicerídeos 
c) O genfibrozil (fibrato) apresenta como efeito colateral a formação de cálculos                       
biliares 
d) A associação do genfibrozil com estatina aumenta o risco de rabdomiólise 
e) Inibidores da absorção de ácidos biliares não devem ser administrados em                       
pacientes jovens 
  
  
45.. Em relação aos antidislipidêmicos, marque a alternativa INCORRETA: 
a) Os fibratos são os fármacos de primeira linha para redução de triglicerídeos 
b) O ácido graxo Omega-3 reduz os níveis séricos de triglicerídeos, mas, pode                         
agravar a intolerância a glicose 
c) As estatinas inibem a enzima HMG CoA na síntese de colesterol no fígado 
d) O ácido nicotínico aumenta a síntese e secreção de VLDL o que leva a redução                               
da formação de colesterol 
e) A colestiramina não pode ser usada em pacientes com hipertrigliceridemia 
 
 
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(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 11 
46. Em paciente branco, jovem com hipertensão arterial, prescreveu-se vasodilatador                   
(Prazosin) associado a diuréticos (Clortalidona) que promoveu acentuada melhora                 
dos níveis tensionais. Dois meses após o paciente apresentou queixa de fraqueza                       
muscular, câimbras e períodos de palpitações ao se levantar da cama ou após                         
permanecer longo tempo em decúbito ou sentado. Pede-se: 
a) De os mecanismos de ação de cada fármaco proposto 
Prasozin (Antagonista alfa adrenérgico): Bloqueio do receptor alfa 1 gera a redução da                         
resistência arteriolar e aumento da capacitância venosa, causando um aumento                   
reflexo na FC e na renina plasmática. 
À longo prazo, a vasodilatação persiste, mas o débito, a frequência e a renina voltam                             
ao normal. Vasodilatação diminui a RVP e consequentemente a PA. 
Clortalidona (Diurético Tiazídico): Age no túbulo distal inibindo o NCCT (transportador                     
de NaCl), consequentemente, aumentando a excreção de Na+, Cl-, de K+ e H+. Ação                           
inicial é por redução do volume extracelular, levando a uma redução do débito                         
cardíaco, contudo, o efeito a longo prazo se mantém devido a uma diminuição da RVP                             
(à mantendo a redução da PA), com o DC voltando a valores pré-tratamento. 
  
b) Que fármacos você daria para o tratamento e melhora das queixas do paciente?                           
Explicar o mecanismo de ação e justificar o fármaco proposto. 
Os fármacos mais indicados para jovens brancos são iECA e BRA, porém para alívio                           
dos sintomas relacionados à hipocalemia, recomenda-se a associação de diuréticos                   
poupadores de potássio, como a amilorida. A espirinolactona, além de ser um                       
poupador de potássio é também antagonista do receptor de mineralocorticoide, e                     
sua associação à iECA ou BRA é contraindicada, devido ao risco de hipercalemia. 
O mecanismo de ação da amilorida consiste na inibição reversível do ENaC, que faz                           
reabsorção de sódio em troca de potássio. A inibição pela amirolida é curta e imediata. 
A espirinolactona atua na regulação da expressão do ENaC, tendo efeitos duradouros e                         
de início de ação mais lento. 
  
  
c) Que efeitos colaterais podem ainda ser esperados pelo uso prolongado do                       
diurético proposto? Cite 4. 
Os poupadores de potássio podem gerar diarreia e vômitos. A espirinolactona pode                       
levar, além disso, à disfunção erétil, ginecomastia e hiperplasia benigna prostática                     
pela sua atuação em receptores androgênicos. 
 
 
47. O que deve ser feito para reverter o uso excessivo de heparina? 
Administração de protamina sulfato, proteína que compete com a antitrombina e os                       
fatores de coagulação pela ligação com a heparina, neutralizando-a. 
  
48. Qual o antiarrítmico usado na fibrilação ventricular? Descreva seu mecanismo                     
de ação 
Prevenção: Quinidina 
A Quinidina bloqueia as correntes de sódio (atua em canais abertos) e de potássio,                           
prolongando o PA (principalmente em FC lentas), diminuindo a automaticidade e                     
aumentando a refratariedade. Também produz bloqueio de receptores alfa                 
adrenérgicos e inibição vagal (à aumenta condução). 
Tratamento: Lidocaína (agudo), Amiodarona (agudo e crônico), Sotalol (agudo e crônico) 
A amiodarona é o fármaco de escolha para taquicardia ventricular e tem múltiplos                         
efeitos: seu principal mecanismo é o bloqueio da corrente retificadora de potássio,                       
prolongando o PA e reduzindo a automaticidade. Também gera um aumento da                       
corrente de sódio e interage com receptores beta adrenérgicos. Gera diminuição da                       
velocidade de condução e aumenta a refratariedade a longo prazo. 
A Lidocaína atua em canais de sódio abertos e inativos, diminuindo a inclinação da                           
fase 4 do potencial de atenção – dificultando a despolarização (à aumenta o limiar de                             
excitabilidade). Diminui a automaticidade e não altera a duração do PA. 
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 12 
O mecanismo de ação do Sotalol, como bloqueador beta adrenérgico não seletivo que                         
também tem ação de bloqueio em canais de potássio, leva ao prolongamento do PA,                           
redução da automaticidade e aumento da refratariedade. 
  
49.) O que pode ser feito no tratamento do choque? Cite 4 simpaticomiméticos                         
neste caso. 
Reposição volêmica e vasoconstricção. Dobutamina, Noraepinefrina, Epinefrina e               
Dopamina (em ordem de escolha). 
  
  
50. Cite uma droga anti-hipertensiva que pode resultar em hipotensão grave. 
Nitratos (mais grave):     
nitroglicerina, nitroprussiato,   
doadores de NO BRA (+diuréticos,         
principalmente): Losartana 
iECA (+diuréticos,   
principalmente): 
Enalapril, Captopril   
Hidralazina 
  
51. Paciente de 73 anos, sexo feminino, com insuficiência cardíaca em uso de elevada                           
dose digital associado aclortalidona 25mg, queixa-se de fraqueza muscular, náusea e                       
vomito. No exame físico observou-se hepatomegalia e TJP com demais parâmetros                     
normais. FC: 54 bpm e PA: 140/80 mmHg. No ECG observou-se o bloqueio AV de primeiro                               
grau e múltiplas extra-sístoles ventriculares que aumentavam a cada hora. A paciente                       
foi monitorizada continuamente e estabelecido acesso venoso para administração de                   
fármacos e hidratação. Enumere 4 medidas que podem melhorar o quadro. Caso as                         
extra-sístoles ventriculares aumentem, que antiarrítmico deve ser escolhido para ela?                   
Descreva o mecanismo de ação celular e forma de administração. 
Terapia de intoxicação por digitálico (cessação do digitálico, atropina ou marca                     
passo temporário, em caso de falha, quando bloqueio AV, infusão de potássio e                         
pode-se considerar imunoterapia com antidigoxina) 
Outras medidas que podem ser consideradas: Administração de poupadores de                   
potássio (alívio da fraqueza muscular, náusea e vômitos causados pela hipocalemia),                     
troca do tiazídico por furosemida devido ao quadro congestivo (TJP e hepatomegalia),                       
quinidina (para aumento da condução AV a partir da inibição vagal). 
Para extrassístoles ventriculares: tratar causa base (intoxicação por digitálicos, no                   
caso) e tratamento farmacológico podendo ser utilizado: amiodarona, propafenona,                 
sotalol, quinidina, procainamida. A lidocaína é a única medicaçäo exclusivamente de                     
uso parenteral. Mecanismo de ação vide respostas anteriores. 
52. Em paciente com prótese valvar mitral e história de doença reumática, foi                         
observado isquemia no membro inferior direito diagnosticado tromboembolismo na                 
artéria femoral. Foi administrado agente trombolítico que após algumas horas,                   
reverteu a oclusão arterial. Foi iniciado esquema anticoagulante com administração                   
de heparina via IV e a seguir, subcutânea, associado a cumarínicos oral. No quarto                           
dia de terapia anticoagulante o paciente apresentou sério sangramento                 
gastrointestinal que necessitou pronto atendimento. Pergunta-se 
a) Que agente trombolítico estava indicado neste paciente? Justifique. 
Alteplase ou t-PA são indicados para o tratamento agudo de tromboembolismo.                     
Estreptoquinase e uroquinase poderiam ser utilizadas mas estão em desuso.                   
Indicados para dissolução do trombo. 
  
b) Como podemos avaliar o efeito anticoagulante de cada substancia administrada ao                       
paciente? Que tratamento farmacológico pode ser feito para neutralizar                 
individualmente cada uma das substâncias anticoagulantes? ​Avaliação por INR 
Neutralização:  
heparina IV e subcutânea – protamina sulfato Cumarínicos orais – Vitamina K 
 
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 13 
 
53. Qual fármaco tem como efeito adverso de abstinência (2 dias sem o uso) um                             
pico hipertensivo? 
Beta Bloqueadores: propranolol carvedilol, atenolol,... 
  
  
54. Efeitos de sensibilizadores de cálcio usados na ICC 
Levosimendan: promove uma mudança conformacional na troponina aumentando               
sua afinidade pelo cálcio. Gera inotropismo positivo, devido ao maior poder de                       
contração da célula sem alteração do cálcio intracelular. (efeito adicional seletivo                     
inibitório na PDE3) 
  
55. Local de ação da furosemida. 
Ramo espesso ascendente da alça de Henle 
  
 ​56. Mecanismo de ação de digitálicos 
Inibem levemente a bomba Na+/K+ ao competir com o K+, há um acumulo de Na+                             
dentro da célula, prejudicando o funcionamento do trocador NCX, fazendo com que o                         
Ca2+ pare de sair, ou até mesmo inverte sua ação, expulsando Na+ da célula e                             
trazendo mais cálcio para o meio intracelular. Assim, mais Ca2+ é acumulado no                         
retículo sarcoplasmático pela SERCA 2, possibilitando maior liberação desse cátion na                     
próxima despolarização, aumentando a contratilidade da célula miocárdica, obtendo,                 
portanto, o efeito inotrópico positivo. 
Além disso, possuem efeitos vagotônicos e simpatolíticos, causando bradicardia e                   
prolongamento da condução AV (crono e dromotrópicos negativos) 
  
57. Paciente diabético insipidus nefrogênico, para controle da sua hipertensão é                     
recomendado o uso de qual fármaco? 
iECA é o fármaco de indicação para diabéticos. Pois retardam o desenvolvimento e                         
progressão da glomerulopatia diabética, assim como outras formas de doença renal                     
crônica. 
  
58. Identificação de torsades de pointes em ECG e que fármaco pode provocar esse                           
fenômeno 
Quinidina, Sotalol, bloqueadores de canais de potássio, drogas não cadioativas (ATB,                     
antiprotozoários, antivirais, antiúngicos, antipsicóticos, antidepressivos,         
antihistaminicos e metadona) e amiodarona (raro) 
 
 
 
Identificação de taquicardia ventricular no ECG e tratamento de taquicardias                 
 
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 14 
 
Tratamento: Lidocaína (agudo - IV),         
Amiodarona (agudo – IV e crônico)           
Prevenção: Quinidina 
 
 
59.) Que fármaco pode causar sangramento gengival? 
Anticoagulantes. 
Sequestradores de ácidos biliares, porque causa uma menor absorção de vitaminas                     
(com a menor absorção de vitamina C à escorbuto) 
  
60. Paciente gestante em uso de varfarina. Qual a conduta? 
Desmame de varfarina e substitui por enoxieparina ou fondaparinux 
  
  
61.  Causas de resistência ao iECA. 
Pacientes hipertensos podem desenvolver resistência a fármacos que bloqueiam ação                   
do SNS ou são vasodilatadores, vide seu caráter pressórico volume dependente. 
  
62. Paciente em uso de heparina apresenta sangramento. Qual a conduta? 
Protamina sulfato 
  
  
63.  Fármacos os quais o mecanismo de ação consiste na inibição do ADP. 
Inibidores do receptor P2Y12 (receptor purinérgico). Clopidogrel, Prasugrel, Ticlopidina e                   
Ticagrelor. 
  
  
64.  Inibidor da HMG coa redutase geralmente é prescrito para o uso a noite. Por                           
quê? 
A síntese do colesterol é máxima entre meia noite e duas da manhã, assim estatinas de                               
meia vida de quatro horas ou menos (todas menos a atorvastatina e rosovastatina),                         
devem ser tomadas a noite. 
  
65.  Mecanismo de ação da furosemida 
Bloqueio da reabsorção de sódio, cloreto e potássio ao inibir o NKCC2 por se ligar ao                               
sítio de ligação do cloreto. Aumentando assim a excreção de sódio, cloreto, potássio,                         
cálcio, magnésio e H+. 
 
66. História de um garoto com prótese valvar em uso de warfarina e AAS. Mecanismo de                               
ação da warfarina e AAS e como os seus efeitos podem ser medidos. 
Warfarina vai inibir a vitamina K epóxido redutase, impedindo a redução da Vitamina K                           
e assim a formação dos fatores II, VII, IX e X. Efeito total em apenas 4-5 dias devido à                                     
meia vida dos fatores circulantes. 
AAS inibe a COX-1 impedindo a formação de tromboxana 2 que é indutor da agregação                             
plaquetária e vasoconstrictor. Monitoração por PTTA, TAP e INR 
  
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.115 
67. Comparar os efeitos adversos e mecanismos de ação da quinidina e da amiodarona. 
A Quinidina bloqueia as correntes de sódio (atua em canais abertos) e de potássio,                           
prolongando o PA (principalmente em FC lentas), diminuindo a automaticidade e                     
aumentando a refratariedade. Também produz bloqueio de receptores alfa                 
adrenérgicos e inibição vagal (à aumenta condução). 
A amiodarona é o fármaco de escolha para taquicardia ventricular e tem múltiplos                         
efeitos: seu principal mecanismo é o bloqueio da corrente retificadora de potássio,                       
prolongando o PA e reduzindo a automaticidade. Também gera um aumento da                       
corrente de sódio e interage com receptores beta adrenérgicos. Gera diminuição da                       
velocidade de condução e aumenta a refratariedade a longo prazo. 
Efeitos adversos da quinidina: hipotensão, taquicardia sinusal, diarreia (pode induzir                   
hipocalemia), reações imunológicas (+ comum: trombocitopenia), prolongamento do               
intervalo QT, torsades de pointes, exacerbação da falência cardíaca, hepatite,                   
depressão da medula óssea e síndrome lúpica. 
Efeitos adversos da amiodarona: doença pulmonar intersticial, hipotensão, diminuição                 
da contratilidade (a longo prazo), náuseas, microdepósitos na córnea, disfunção                   
hepática, sintomas neuromusculares, fotosenssibilidade, hipo ou hipertireoidismo 
  
68. Qual a vantagem do clopidogrel sobre a ticlopidina? 
Ticlopidina é mais tóxica e menos potente que o clopidogrel 
  
  
69. Qual fármaco é utilizado pra tratar trombocitopenia induzida por heparina? 
Protamina sulfato 
  
  
70. Mecanismo de ação dos nitratos 
Os nitratos orgânicos são pró-fármacos que servem como fonte de óxido nítrico (NO). O                           
NO ativa a isoforma solúvel da guanililciclase, aumentando, assim, os níveis                     
intracelulares de GMP cíclico. Por sua vez, esse processo promove a desfosforilação da                         
cadeia leve de miosina e a redução do Ca2+ citosólico, levando ao relaxamento das                           
células musculares lisas em uma ampla variedade de tecidos. O relaxamento do músculo                         
liso vascular dependente de NO resulta em vasodilatação; a ativação da guanililciclase,                       
mediada pelo NO, inibe a agregação plaquetária e relaxa o músculo liso nos brônquios e                             
no trato gastrointestinal 
 
 
71. Efeitos adversos do uso de nitratos 
Hipotensão grave, acidose lática e piora da hipoxemia em DPOC 
  
  
72.Mulher hipertensa quer engravidar. Qual         
anti-hipertensivo e qual fármaco contraindicado? ​Metildopa           
e labetolol para mantenção e Hidralazina para urgências               
hipertensivas Contraindicados: tiazídicos, iECA e BRA.           
Atenolol e Prazosin devem ser evitados. 
  
73.Mulher hipertensa com edema de MMII. Qual o fármaco pode causar isso? 
Minoxidil (vasodilatador ativador de corrente de potássio utilizado em pacientes com 
hipertensão severa e resistente) 
  
  
74. Qual o fármaco de emergência pra hipertensão 
Nitratos 
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 16 
  
75.​Qual o efeito dos digitálicos? 
Inotropismo positivo, efeitos vagotônicos e simpatolíticos. 
 
76.  Os diuréticos: 
I- Tiazídicos reduzem a eliminação de ácido úrico 
II- Inibidores da anidrase carbônica são indicados no glaucoma 
III- Tiazídicos reduzem a eli minação de cálcio 
I- Furosemida 
II- Amilorida 
III- Espironolactona 
IV- Hidroclorotiazida 
77. Diurético indicado no paciente com falência cardíaca congestiva 
IV- O abciximab impede a ativação de receptores acoplados a proteína Gs 
V- São contra-indicados nos pacientes em uso de heparina 
 
78. ​O manitol​: 
I- Reduz a filtração glomerular e aumenta a volemia 
II- É contra-indicado nos pacientes com falência cardíaca grau IV 
III- É contra-indicado nos politraumatizados com oligúria 
IV- Aumenta a tonicidade da medula renal 
79.  A furosemida: 
I- É um diurético que induz calciúria 
II- Age na alça ascendente de Henle 
III- Reduz a tonicidade da medula renal 
IV- Aumenta a excreção de sódio na urina 
 
80.  A heparina regular 
I- Induz trombocitopenia 
II- Pode ser associada aos cumarínicos 
III- É contraindicada nos pacientes com cirrose e hipertensão arterial grave 
IV- Não é recomendada no tratamento da trombose venosa 
  
  
81.  Quanto aos agentes fibrinolíticos podemos afirmar: 
I- O t-PA tem é ativado na presença de fibrina 
II- A estreptoquinase liga-se ao plasminogênio formando plasmina ativa 
III- A uroquinase não apresenta especificidade pela fibrina 
IV- O t-PA lisa o trombo na fase aguda do enfarte do miocárdio 
 
 
 
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 17 
82.-  É limitação do uso das substâncias anticoagulantes e trombolíticas: 
I- A presença de hemorragias digestivas 
II- Após a ressuscitação cardiopulmonar recente 
III- Suspeita de dissecção de aorta 
IV- Pacientes após cirurgia extensa do retroperitôneo 
 
83.  Quanto aos inibidores da agregação plaquetária é correto afirmar: 
I- A ticlopidina liga-se ao receptor serotonérgico 
II- A aspirina é inibidor de síntese de tromboxano A2 
III- Aumento do espaço P-R 
IV- Alargamento do intervalo Q-T 
V- Infradesnivelamento S-T 
VI- É fármaco de primeira escolha em pacientes com fibrose 
pulmonar 
VII- Aumenta o período refratário efetivo nas fibras do miocárdio 
VIII- Não afeta o inotropismo cardíaco mesmo em doses terapêuticas 
IX- Produz lesão da córnea em doses terapêuticas 
 84.  No tratamento da angina de peito: 
I- Associa-se nitratos aos bloqueadores beta-adrenérgicos 
II- Os nitratos reduzem a pré-carga 
III- Os nitratos reduzem a pós-carga 
IV- Recomenda-se o uso de aspirina 
85. Quanto ao antagonista de canais de cálcio não é correto afirmar: 
I- Bloqueiam os canais do tipo L dependentes de voltagem 
II- O verapamil não interfere na contratilidade miocárdica 
III- As dihidropiridinas tem maior atividade vasodilatadora 
IV- O diltiazem é contra-indicado na síndrome de 
Wolff-Parkinson-White 
86.- O efeito vasodilatador dos antagonistas de canais de cálcio: 
I- É pouco eficaz nos espasmos por aumento do tônus simpático 
II- Dpende da inibição da miosina de cadeia leve fosforilada pelo 
GMPc 
III- Depende da ativação de canais de cálcio sensíveis à voltagem 
IV- É revertido pelos beta-bloqueadores adrenérgicos 
87. Nos pacientes com angina do peito: 
I- É indicado propranolol nos pacientes com diabetes 
insulina-dependentes 
II- É contra-indicado bloqueadores beta nos pacientes com 
depressão 
III- Recomenda-se nitritos nos pacientes com enxaqueca 
IV- Não se usa propranolol nos pacientes com doença vascular 
periférica isquêmica 
88. Nos pacientes com fibrilação atrial crônica usa-se: 
I- Digoxina e warfarin 
II- Bloqueadores beta adrenérgicos seletivos 
III- Bloqueadores dos canais de cálcio e anticoagulantes 
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)por karla gama 2019.1 18 
IV- Amiodarona ou lidocaína 
89. Recomendado nos pacientes com extra-sístoles ventriculares e bloqueio AV: 
I- Fenitoína 
II- Verapamil 
III- Quinidina 
IV- Sotalol 
90. Antiarritmico que prolonga a duração do potencial de ação cardíaco 
I- Propafenona 
II- Lidocaína 
III- Quinidina 
IV- Digoxina 
91. Não se observa nos pacientes em uso digital 
I- Aumento a duração do complexo QRS 
II- Efeito cronotrópico positivo 
III- Aumento do volume do ventrículo esquerdo 
IV- Aumento da força de contração sistólica 
92. Indicador de intoxicação digitálica nos pacientes com falência cardíaca 
digitalizados 
I- Redução da condução AV 
II- Inversão e achatamento da onda T em DII 
III- Anorexia, náuseas e vômitos 
IV- Redução da congestão venosa 
93. - Pode ser recomendado nas pacientes grávidas hipertensas: 
I- Hidralazina 
II- Captopril 
III- Metildopa 
IV- Propranolol 
  
94. Os inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA): 
I- Reduzem a resistência vascular periférica 
II- São mais eficazes nos hipertensos com renina plasmática baixa 
III- Todos ativos após absorção pela via oral 
IV- Não devem ser associados a diuréticos tiazídicos 
95.- Quanto ao uso de vasodilatadores no tratamento da falência cardíaca pode-se 
afirmar: 
I- Reduzem a pré e a pós-carga 
II- São eficazes somente nos pacientes refratários à digoxina 
III- Os nitratos só devem ser indicados nos pacientes intolerantes aos 
IECA 
IV- Os IECA são contra-indicados nos pacientes com falência 
cardíaca severa 
96.- No tratamento da falência cardíaca podemos afirmar: 
I- A dobutamina e a dopamina devem ser administrados por 
período prolongado 
II- A infusão IV de doses elevadas de dobutamina reduz a resistência 
vascular 
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 19 
III- O nitroprussiato tem menor efeito na resistência vascular do que 
no inotropismo cardíaco 
IV- A mitrinona age mais na resistência vascular periférica do que no 
inotropismo ventricular 
  
97. Quanto aos agentes usados no controle da dislipidemias podemos afirmar: 
I- As estatinas são agentes eficazes e bem tolerados no tratamento 
das dislipidemias 
II- As estatinas diminuem o estresse oxidativo e a inflamação 
vascular 
III- As estatinas reduzem modestamente os níveis plasmáticos de 
triglicerídeos 
IV- A colestiramina não afeta a reabsorção dos ácidos biliares 
 
98. Efeito colateral dos agentes usados no controle das dislipidemias 
I- Aparecimento de dor abdominal e muscular induzido pelo 
gemfibrozil 
II- Aparecimento de irritação gástrica pelo uso de niacina 
III- A colestiramina induz constipação intestinal 
IV- Aparecimento de disfunção hepática com a sinvastatina 
 
99. Quais os benefícios de se usar a associação de carvedilol, hidralazina, furosemida e 
espironolactona em pacientes com falência cardíaca avançada (GRAU IV) – Mecanismo 
de ação, efeitos adversos de cada fármaco. 
  
  
100.. Qual dos fármacos abaixo relacionados blablabla a recorrência dos episódios da 
angina instável? 
a. Verapamil 
b. Quinidina 
c. Propranolol 
d. Nitroprossiato 
e. Dipiridamol 
  
101. . É efeito desejável decorrente do uso de bloqueadores beta adrenérgicos no 
tratamento da angina estável. 
a. Aumento da duração da diástole 
b. blabla da pré-carga 
c. Taquicardia reflexa  
102. . Qual dos agentes antiarrítmicos se associa aos digitálicos para terem efeitos 
semelhantes a atropina na condição átrio-ventricular? 
a. Propranolol 
b. Procainamida 
c. Quinidina 
103. Qual a substância de primeira escolha no tratamento de paciente com intoxicação 
pelo propranolol e que apresenta blablabla e hipotensão severa? 
a. Digoxina 
b. Lidocaína 
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 20 
c. Noradrenalina 
d. Isoproterenol 
e. Dopamina 
  
104. É fármaco agente inotrópico de primeira escolha no tratamento do choque 
anafilático: 
a. Dobutamina 
b. Dopamina 
c. Não entendi 
d. Adrenalina 
e. Noradrenalina 
 
105.. Qual dos antiarrítmicos abaixo prolonga a duração do potencial de ação cardíaco 
e está contraindicado em pacientes com doença pulmonar? 
a. Fenitoina 
b. Tocaínide 
c. Quinidina 
d. Digoxina 
e. Amiodarona 
  
106. Qual dos efeitos abaixo Não é observado em pacientes em uso de digital? 
a. Inotropismo positivo 
b. Efeito cronotrópico positivo 
c. Redução do tamanho do ventrículo esquerdo 
d. Retardo da condução átrio-ventricular 
e. Aumento do período refratário efetivo nos átrios 
  
107. . É indicador precoce da intoxicação digitálica no paciente com insuficiência 
cardíaca congestiva em uso de digital 
a) extra-sístoles supraventriculares e aumento na condução A-V 
b) Inversão e achatamento da onda T ao eletrocardiograma na derivação DII 
c) Redução da diurese e devido a diminuição da liberação de renina 
d) Vasodilatação periférica e redução do retorno venoso 
e) Anorexia, náuseas e vômitos 
  
108.. Qual dos adrenérgicos abaixo, se administrado em infusão intravenosa contínua, 
mesmo em altas doses, aumenta o débito cardíaco sem aumentar a resistência vascular 
periférica? 
a. Dobutamina 
b. Dopamina 
c. Adrenalina 
d. Noradrenalina 
e. Não entendi 
  
 
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 21 
109. . Os inibidores da enzima conversora (ECA): 
a. Reduzem a pressão arterial média e a resistência vascular periférica dos pacientes 
hipertensos 
b. São ineficazes nos pacientes hipertensos (não entendi a última palavra) 
c. Tem baixa taxa de absorção quando administrados pela via oral 
d. Não devem ser associados a diuréticos do grupo dos tiazídicos, por aumentarem seus 
efeitos colaterais. 
e. São desprovidos de efeitos colaterais como tosse seca, insuficiência renal e 
proteinurícos. 
  
110.. Os diuréticos tiazídicos: 
I – Aumentam a taxa de eliminação de ácido úrico nos pacientes hipertensos 
II – São contraindicados nos pacientes com hipertensão arterial que apresentarem 
diabetes mellitus 
III – São contraindicados como primeiro tratamento do edema agudo de pulmão 
IV – São todos bem absorvidos pela via oral e tem as mesmas vias de eliminação 
  
111. Que diurético (s) estaria (m) indicado (s) em pacientes com insuficiência cardíaca 
congestiva, ascite (?), que está em uso de digoxina e apresenta baixos níveis de 
potássio plasmático? 
I – Espironolactona 
II – triaal(alguma coisa) 
III – Amilorida? (não parece ser amiodarona) 
IV – Furosemida 
  
112.. O Manityst (não entendi) 
I – Aumenta a volemia, o fluxo sanguíneo renal sem afetar a taxa de flutuação glomerular 
II – Está indicado aos pacientes com insuficiência cardíaca congestiva 
III – Está indicado nos pacientes politraumatizados em esmagamento muscular e oligúria. 
IV – Aumenta a tonicidade da medula renal dos pacientes com icterícia e na oligúria 
  
113.. A furosemida: 
I – Tem potente efeito diurético sem alterar o pH sanguíneo 
II – Atua no segmento espesso da alça ascendente de Henle 
III – Aumenta a tonicidade da medula renal 
IV – Aumenta a excreção do sódio e induz hipercolesterolemia 
  
114.. A Heparina: 
I – Induz ao aparecimento de trombocitopenia 
II – Está contraindicada nos pacientes em uso de cumarínicos ou agentes trombolíticos 
III – Está contraindicada nos pacientes com cirrose e hipertensão arterial grave 
IV – Não deve ser administrada no tratamento datrombose venosa profunda 
  
115.  No uso de substâncias fibrinolíticas temos que: 
I – A estreptoquinase liga-se diretamente a coágulo, dissolvendo-o. 
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 22 
II – O t-PA depende da ativação completa do plasminogênio na parede do vaso 
III – A uroquinase tem afinidade e especificidade pela fibrina 
IV – A estreptoquinase acelera a conversão do plasminogênio inativo em plasmina 
  
116.. É limitação do uso das substâncias anticoagulantes e trombolíticas: 
I – Indução do aparecimento de hemorragia digestivas 
II – A ocorrência de reações alérgicas 
III – Não poderem ser administrados aos pacientes com dissecção de aorta 
IV – Não poderem ser administrados aos pacientes recém-operados 
  
117..  No tratamento da angina do peito, o uso de fármacos combinados nos permite 
afirmar que: 
I – Os nitratos são frequentemente associados aos bloqueadores Beta adrenérgicos 
II – Os nitratos reduzem a pré-carga e os bloqueadores B diminuem o consumo de 
oxigênio 
III – Os nitratos reduzem a pré-carga e os bloqueadores B diminuem a taquicardia reflexa 
  
1​18. Em paciente com prótese mitral e história de doença reumática com fibrilação atrial, 
foi observado, isquemia do membro inferior direito e diagnosticado tromboembolismo 
na artéria femoral. Foi administrado agente trombolítico que após algumas horas 
reverteu a oclusão arterial. Foi também iniciado esquema de anticoagulante com 
administração de heparina via intravenosa e a seguir subcutânea associada com 
warfarin oral. No quarto dia de terapia anticoagulante o paciente apresentou sério 
sangramento gastrointestinal que necessitou pronto tratamento. Pergunta-se: 
a) Que agentes fibrinolíticos podes enumerar que foram usados neste paciente para 
reverter a oclusão arterial? Enumere e justifique. Que tratamento farmacológico 
pode ser feito para avaliar individualmente cada uma das substancias 
anticoagulantes administradas a seguir após efeito do trombolítico e como 
neutralizá-las? 
 
119. . Efeito colateral dos agentes usados no controle das dislipidemias: 
I – Aparecimento de dor abdominal induzido pelo gemfibrozil 
II – Aparecimento de mosites (?) pelo uso de ácido nicotínico 
III – A colestiramina reduz diarreia 
IV – Aparecimento de falência renal com a sinvastatina 
 
120. Questão única: Em paciente branco, jovem com hipertensão arterial prescreveu-se 
vasodilatador (Prazosin) associado a diurético (Clortalidona) que promoveu acentuada 
melhora dos níveis lesionais. Dois meses após o paciente apresentou queixa de 
fraqueza muscular, câimbras e períodos de palpitação ao se levantar da cama, ou após 
permanecer longo tempo em decúbito ou sentado. Pede-se: 
a)  Dê os mecanismos de ação de cada fármaco proposto. 
b)  Que fármacos proporia para tratamento e melhorar as queixas do paciente? 
Explicar o mecanismo de ação e justificar cada fármaco proposto. 
c)  Que efeitos colaterais podem ainda ser esperados pelo uso prolongado do diurético 
proposto? Cite 4 
 
 
121. Os diuréticos tiazídicos: 
I. Aumentam a taxa de eliminação de ácido úrico nos pacientes hipertensos. 
II.  São contra indicados em pacientes com hipertensão arterial, que apresentam 
diabetes mellitus. 
III. São contra indicados como primeiro tratamento do edema agudo de pulmão. 
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 23 
IV. São todos bem absorvidos pela via oral e tem as mesmas vias de eliminação. 
  
122. Que diuréticos estariam indicados em pacientes com insuficiência cardíaca 
congestiva que está em uso de digoxina e apresenta baixos níveis de K+ plasmático? 
I.  Espironolactona 
II. Triantenas 
III. Amilorida 
IV. Furosemida 
  
 123. O manitol: 
I.  Aumenta a volemia, o fluxo sanguíneo renal sem afetar a taxa de filtração 
glomerular. 
II. Está indicado aos pacientes com insuficiência cardíaca congestiva. 
III. Está indicado nos pacientes politraumatizados com esmagamento muscular e 
oligúria. 
IV. Aumenta a tonicidade da medula renal nos pacientes com icterícia e na oligúria. 
  
124. A furosemida: 
I. Tem potente efeito diurético sem alterar o PH sanguíneo. 
II.  Atua no seguimento espesso da alça ascendente de henle. 
III. Aumenta a tonicidade da medula renal. 
IV. Aumenta a excreção de sódio e induz hipercolesterolemia. 
  
125. A heparina: 
I.  Induz ao aparecimento de trombocitopenia. 
II. Está contra indicada nos pacientes em uso de cumarínicos ou agentes 
trombolíticos. 
III. Está contra indicada nos pacientes com cirrose e hipertensão arterial grave. 
IV. Não deve ser administrada no tratamento da trombose venosa profunda. 
  
126.. No uso de substâncias fibrinolíticas tem-se que: 
I.  A estreptoquinase liga-se diretamente a coágulo, dissolvendo-o. 
II. O I-PA depende da ativação completa do plasminogênio na parede do vaso. 
III. A uroquinase tem afinidade e especificidade pela fibrina. 
IV. A estreptoquinase acelera a conversão do plasminogênio inativo em plasmina. 
  
127 . É limitação do uso das substâncias anticoagulantes e trombolíticas. 
I.  Indução do aparecimento de hemorragias digestivas. 
II. A ocorrência de reações alérgicas. 
III.  Não poderem ser administrada nos pacientes com dissecção de aorta. 
IV. Não poderem ser administrados aos pacientes recém-operados. 
 
128. No tratamento da angina de peito, o uso de fármacos combinados nos permite 
afirmar que: 
I.  Os nitratos são frequentemente associados aos bloqueadores B adrenérgicos. 
II. Os nitratos reduzem a pré-carga e os bloqueadores Beta diminuem o consumo de 
O2. 
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 24 
III. Os nitratos reduzem a pré-carga e os bloqueadores Beta diminuem a taquicardia 
reflexa. 
 
129. É observado no eletrocardiograma de pacientes digitalizados: 
I. Aumento do espaço PR. 
II. Alongamento do intervalo QT. 
III.  Intradesnivelamento ST. 
IV. Alargamento e aumento de onda T. 
  
130. Qual dos fármacos abaixo relacionados induz a recorrência dos episódios da 
angina instável: 
a) Verapamil. 
b) Quinidina. 
c) Propanolol. 
d) Nitroprusseto. 
e) Dipiridamol. 
  
131. É efeito desejável decorrente do uso de bloqueadores beta 
adrenérgicos no tratamento da angina estável. 
a) Aumento da duração da diástole. 
b) Aumento da pré-carga. 
c) Taquicardia reflexa. 
  
132.. Qual dos agentes antiarrítmicos se associa nos digitálicos por terem 
efeitos semelhante a atropina na circulação átrio-ventricular? 
a) Propanolol. 
b) Procainamida. 
c) Quinidina. 
  
133. Qual a substância da primeira escolha no tratamento de paciente 
com intoxicação pelo propranolol e que apresenta bradicardia sinusal e 
hipotensão? 
a) Digoxina. 
b) Lidocaína. 
c) Noradrenalina. 
d) Isoproterenol. 
e) Dopamina. 
  
134. É fármaco e agente inotrópico de primeira escolha no tratamento do choque 
anafilático. 
a) Dobutamina. 
b) Dopamina. 
c) Heptocerebral 
d) Adrenalina. 
e) Noradrenalina. 
  
135. Qual dos antiarritimicos abaixo prolonga a duração do potencial de 
ação cardíaco e está contraindicado nos pacientes com doença pulmonar? 
a) Fenitoina 
b) Tocainida 
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 25 
c) Quinidina 
d) Digoxina 
e) Amiodarona. 
 
136. Qual dos efeitos abaixo não é observado em pacientes em uso de digital? 
a) Inotropismo positivo. 
b) Efeito cronotrópico positivo. 
c) Redução do tamanho do ventrículo esquerdo. 
d) Retardo da condução átrio-ventricular. 
e) Aumento do período refratário efetivo nos átrios. 
  
137. É indicador precoce de intoxicaçãodigitálica nos pacientes com insuficiência 
cardíaca congestiva em uso de digital: 
a) Extra-sístoles supraventriculares e aumento na condução AV. 
b) Inversão e achatamento da onda T ao eletrocardiograma na derivação DI. 
c) Redução da diurese e devido a diminuição da liberação de renina. 
d) Vasodilatação periférica e redução do retorno venoso. 
e) Anorexia, náuseas e vômitos. 
  
138. Qual dos adrenérgicos abaixo se administrado em infusão intravenosa 
continua mesmo em altas doses aumenta o débito cardíaco sem aumentar a 
resistência vascular periférica? 
a) Dobutamina. 
b) Dopamina. 
c) Adrenalina. 
d) Noradrenalina. 
e) Icaiulciclina. 
  
139. Os inibidores da enzima conversora (ECA) 
a) Reduzem a pressão arterial média e a resistência vascular periférica dos 
pacientes hipertensos. 
b) Não interferem nos pacientes hipertensos nefroctomizados. 
c) Tem baixa taxa de absorção quando administrados pela via oral. 
d) Não devem ser associados a diuréticos do grupo dos tiazídicos, por 
aumentarem seus efeitos colaterais. 
 
 
140. Com relação aos diuréticos podemos afirmar que: 
I. A Acetazolamida pode eventualmente ser usada na correção de alcalose 
metabólica 
II. II. Os tiazídicos são bons eliminadores de sódio 
III. II. A espironolactona diminui o remodelamento cardíaco 
IV. IV. A amilorida antagoniza a aldsterona no rim 
 
 
141. No uso de diuréticos no controle da HAS podemos afirmar: 
I. A hidroclorotiazida aumenta a perda de sódio e potássio na urina 
II. A furosemida é mais utilizada nas hipertensões agudas e críticas 
III. Deve-se evitar o uso de tiazídicos em pacientes gotosos 
IV. Pode-se associar poupadores de potássio aos tiazídicos 
 
142. No caso dos agentes diuréticos sabemos que: 
I. O triantereno tem baixa potência e não antagoniza a aldosterona 
II. O manitol é indicado na falência cardíaca avançada 
III. As doses altas dos tiazídicos aumentam a glicemia em diabéticos 
IV. Os de alça tem sues efeitos de instalação lenta 
 
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 26 
143. Com relação aos efeitos dos diuréticos no equilíbrio ácido-base pode-se afirmar 
que: 
I. O manitol afeta apenas o túbulo contorcido proximal 
II. A acetazolamida induz acidose metabólica 
III. Os tiazídicos pouco interferem no ph da urina 
IV. A furosemida induz alcalose metabólica ipocalêmica 
 
 
144. No controle da falência cardíaca: 
I. Os bloqueadores de canais de cálcio são pouco eficazes 
II. O captopril diminui a volemia e o remodelamento cardíaco 
III. Os inibidores da Na/K/ATPase são a primeira escolha 
IV. Os antagonistas da angiotensina não são indicados 
 
 
145.Nos pacientes com falência cardíaca: 
I. Em uso de digoxina requerem monitoramento com EKG e do potássio 
plasmático 
II. Não é recomendado o uso de furosemida 
III. A espironolactona aumenta a longevidade 
IV. /Os tiazídicos são contra-indicados 
/ 
 
146.Agentes usados área melhorar a função cardíaco-respiratório no edema agudo de 
pulmâo 
I. Vasodilatadores 
II. Diuréticos de alça 
III. Inibidores de fosfodiesterase 
IV. Inibidores de Na/K/ATPase 
 
 
147.Um paciente portador de estenose mitral e falência cardíaca com taquicardia e 
intensa retenção hídrica prepara-se para intervenção cirúrgica para correção da 
disfunção e foi prescrito para melhorar a função cardíaca: 
I. Propanolol em doses elevadas e tiazídicos 
II. Verapamil e diurético 
III. Captopril e furosemida 
IV. Digoxina e manitol 
 
148.Nos pacientes com falÊncia cardíaca em grau avançado com dispneia a pequenos 
esforços, pode ser prescrito: 
I. digoxina e diuréticos 
II. Inibidores da ECA e espironolactona 
III. Carvedilol e antagonistas de angiotensina 
IV. Nifedipina e hidroclorotiazida 
149.Com relação aos agentes usados no controle das dislipidemias, podemos afirmar: 
I. O ezetimibe diminui a absorão enteral de colesterol 
II. O genfibrozil diminui a síntese de VLDL e triglicerídeos 
III. A colestiramina diminui a produção de colesterol hepático 
IV. AS resinas são indicadas nos pacientes com hipercolesterolemia 
V.  
 
150. Nos paciente com dislipidemia o uso de estatinas podem ser: 
I. ASsociadas aos fibratos nas hiperlipoproteinemia familiar 
II. Combinada ao ezetimibe e niacina na hipercolesterolemia familiar 
III. Pouco eficazes na hiperfliceridemis familiar severa 
IV. Os agentes mais efetivos e bem tolerados no tratamento das dislipidemias 
 
 
151. É correto em relação aos agentes antidislipidêmicos: 
I. A niacina é indicada para pacientes com uricemia elevada 
II. O genfibrozil inibe a atividade da lipoproteína lipase 
III. A atorvastatina inibe a síntese de colesterol 
IV. O ezetimibe aumenta a absorção enteral de colesterol 
 
 
152. No uso de antidislipidêmicos temos que: 
I. Aparecimento de colelitíase com genfibrozil 
II. As estatinas não são indicadas na gravidez 
III. A monoterapia com celestiramina aumenta VLDL e triglicerídeos 
IV. As estatinas sçao desprovidas de hepatotoxicidade 
 
 
153.Os anti-hipertensivos de ação central: 
I. Inibem a atividade simpática de forma coletiva 
II. Podem ser precursores de aminoácidos e catecolaminas 
III. São em geral antagonistas de receptores alfa 2 
IV. Como a cloridina, deve ser lipossolúbel 
 
 
 
154.O captopril:  
I. Não afeta o fluxo sanguíneo normal 
II. Deve ser combinado a diurético poupador de potássio 
III. É a primeira escolha em afrodescendentes 
IV. É contra-indicado em pacientes hipertensas graves 
 
 
Questões de Farmaco 
(Direcionamento para a p1)  por karla gama 2019.1 27 
 
155.No controle da hipertensão arterial: 
I. Prefere-se os bloqueadores de canais de cálcio em afrodescendentes 
II. Estão contraindicados os vasodilatadores em idosos 
III. Administra-se hidralazina em pacientes em pacientes grávidas 
IV. Está contra-indicado a metildopa em pacientes grávidas 
 
 
156.Em relação aos anti-hipertensivos é correto afirmar: 
I. A hidralazina é indicada em pacientes grávidas 
II. A metildopa pode ser associada aos diuréticos tiazídicos 
III. Antagonistas dos canais de cálcio são indicados nos afrodescendentes 
IV. Antagonistas de angiotensina não devem ser associados nos hipertensos com 
falência 
 
 
 
157.Em pacientes de 70 anos hipertenso, com história de diabetes tipo 2 é diagnosticada 
doença coronariana e falência cardíaca. Não é recomendado administrar: 
I. Carvedilol 
II. Propanolol 
III. Enalapril  
IV. Hidroclorodiazida  
 
 
159.No tratamento da angina de peito: 
I. Associa-se a nitratos aos bloqueadores beta adrenérgicos 
II. O propanolol não é recomendado nos dislipidêmicos 
III. O diltiazem não é recomendado nos portadores de bloqueio AV 
IV. A nifedipina diminui o tônus das coronárias 
 
 
160.Quanto ao antagonista de canais de cálcio podemos afirmar: 
I. Atuam em músculo cardíaco vascular 
II. O verapamil deprime seletivamente o miocárdio 
III. Os derivados da dihidropiridinas não tem atividade anti-hipertensiva 
IV. O verapamil e o diltiazem são contraindicados no tratamento da síndrome de 
Wolff-Parkison-While 
 
 
161.É observado no EKG de pacientes em uso de digoxina: 
I. Aumento do espaço P-R 
II. Encurtamento do intervalo Q-T 
III. Infradesnivelamento S-T 
IV. Alargamento e aumento da onda T 
 
162.Paciente de 73 anos, sexo feminino, com dislipidemia, HAS e falência cardíaca em uso 
de propanolol, enalapril, sinvastatina e hidroclorotiazida. Explique as vantagens e 
riscos desta associação de fármacos, enumerando 4 fatores positivos e 4 fatores 
negativos de cada susbtância 
 
Propanolol:  
Fatores + : IAM, Angina, IC 
Fatores - : Bradicardia, Hipoglicemia, Tontura, Vertigem 
 
Enalapril: 
Fatores +: Tratamento de fase aguda de IAM, diminui o riscod e AVE, Retardo da 
progressão de doença renal, Melhora a sensibilidade à insulina 
Fatores - : Hipotensão, Tosse seca, hiperpotassemia, Insuficiência renal aguda 
 
Hidroclorotiazida: 
Fatores + : Trata edema agudo,