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Eletrocardiograma – UFF - 2013 Exercícios Dr. Antonio Alves do Couto Professor Titular e Coordenador da Divisão de Cardiologia da Faculdade de Medicina da Universidade Federal Fluminense. ECG - Exercícios O eletrocardiograma a seguir demonstra: Síndrome de Wolff-Parkinson-White tipo B. Síndrome de Wolff-Parkinson-White tipo A. Síndrome de Wolff-Parkinson-White tipo C. Síndrome de Lown-Ganong-Levine. NRA. A ECG - Exercícios 2. Este eletrocardiograma nas primeiras 24 h de vida é: a) Anormal. b) Normal. c) Apresenta PR longo. d) Apresenta bradicardia. e) NRA. B ECG - Exercícios 3. Criança com este eletrocardiograma e exame clínico normal tem: a) Sobrecarga ventricular direita. b) Isquemia. c) Pericardite. d) Diagnóstico normal. e) NRA. D ECG - Exercícios 4. Neste eletrocardiograma, sugere-se: Aspecto benigno. Elevação ST funcional. Eletrocardiograma de jovens e adolescentes normais. Todos os anteriores. NRA. D ECG - Exercícios 5. Este eletrocardiograma de paciente de 58 anos sugere: Infarto. Isquemia. Pericardite. Sobrecarga ventricular esquerda. NRA. C ECG - Exercícios 6. O eletrocardiograma a seguir sugere: Hipopotassemia. Hiperpotassemia. Infarto anterosseptal. Bloqueio do ramo direito. NRA. C ECG - Exercícios 7. Neste conjunto de radiografia e eletrocardiograma há: Total normalidade. Comunicação interatrial. Persistência do canal arterial. Sobrecarga ventricular direita e esquerda. NRA. E ECG - Exercícios 8. Neste eletrocardiograma há: Sobrecarga ventricular esquerda. Hemibloqueio anterior esquerdo. Bloqueio do ramo direito completo. Bloqueio atrioventricular de primeiro grau. Infarto. Respostas a, b, c e d estão corretas. C ECG - Exercícios 9. Este conjunto de radiografia e eletrocardiograma sugere: Estenose mitral. Coartação de aorta. Tetralogia de Fallot. Hipertensão arterial pulmonar. NRA. B ECG - Exercícios 10. Neste eletrocardiograma, nota-se: a) Taquicardia sinusal. b) Bloqueio atrioventricular de primeiro grau. c) Sobrecarga ventricular esquerda – Strain. d) Todos os anteriores. e) NRA. D ECG - Exercícios 11. Atleta do sexo masculino, 15 anos de idade, apresentou episódio de síncope durante jogo de futebol. Ausculta cardíaca, eletrocardiograma de repouso e ecocardiograma foram normais. Foi solicitado teste ergométrico, que, no nono minuto do protocolo de Bruce, exibiu as alterações documentadas a seguir: ECG - Exercícios Mediante a análise do caso clínico e do teste ergométrico, é correto afirmar que: O paciente deve ser afastado do esporte e deve ser solicitado estudo eletrofisiológico em consequência do bloqueio de ramo induzido pelo esforço. As alterações do ritmo sugerem síndrome de pré-excitação ventricular e é recomendado afastamento de atividades físicas e estudo eletrofisiológico. O paciente deve ser afastado do esporte e iniciado tratamento com propranolol VO, devido à possibilidade de taquicardia ventricular polimórfica catecolaminérgica. Na ausência de cardiopatia estrutural, as alterações do ritmo apresentadas são benignas, não necessitam de tratamento e o indivíduo pode ser liberado para prática esportiva. C ECG - Exercícios 12. O eletrocardiograma a seguir é compatível com: Infarto do miocárdio superagudo. Infarto do miocárdio agudo. Infarto do miocárdio subagudo. Infarto do miocárdio crônico. Pericardite. B ECG - Exercícios 13. O eletrocardiograma a seguir é compatível com: Infarto do miocárdio superagudo. Infarto do miocárdio agudo. Infarto do miocárdio subagudo. Não é compatível com infarto do miocárdio. NRA. C ECG - Exercícios 14. O diagnóstico provável é: Infarto do miocárdio subagudo lateral. Infarto septal. Infarto apical. Todos os anteriores. NRA. D ECG - Exercícios 15. Paciente de 53 anos, pesando 70 kg, manifesta síncope no trabalho após pequena discussão com um colega. Havia história de hipertensão arterial e dislipidemia diagnosticada há cerca de seis anos, porém nunca tratadas. Atendido de emergência, negou peremptoriamente qualquer dor precordial ou uso de drogas. Apresentava FC=128 bpm, PA= 90/70 mmHg e discreta palidez. Removido de urgência para unidade coronariana, voltou a exibir perda de consciência. Observe o traçado do eletrocardiograma realizado no momento da internação. ECG - Exercícios O diagnóstico eletrocardiográfico é sugestivo de infarto da seguinte parede do miocárdio: Lateral alta. Anterosseptal. Laterodorsal. Anterior extensa.. D ECG - Exercícios 16. Neste eletrocardiograma, pode-se notar: Flutter atrial. Fibrilação atrial. Taquicardia atrial. Taquicardia ventricular. NRA. A ECG - Exercícios 17. Paciente em uso de quinidina fez: Torção dos pontos. Condução 1:1. Flutter atrial. Fibrilação atrial. Condução 1:1 e Flutter atrial. E ECG - Exercícios 18. Neste eletrocardiograma, pode-se notar: Taquicardia sinusal. Taquicardia atrial com bloqueio. Flutter atrial. Fibrilação atrial. NRA. B ECG - Exercícios 19. Este eletrocardiograma, com manobra vagal, sugere flutter atrial. Certo. Errado. A ECG - Exercícios 20. Neste eletrocardiograma, pode-se verificar: Fibrilação atrial. Bloqueio do ramo direito. Fibrilação atrial de síndrome de Wolff-Parkinson-White. Taquicardia ventricular. NRA. C ECG - Exercícios 21. Neste eletrocardiograma, pode-se verificar: Flutter atrial. Bloqueio do ramo direito. Fibrilação atrial. Itens a e b. Itens a, b e c. D ECG - Exercícios 22. Neste eletrocardiograma, pode-se notar: Flutter atrial. Bloqueio do ramo esquerdo completo. Taquicardia ventricular. Fibrilação atrial. Itens a e b. E ECG - Exercícios 23. Neste eletrocardiograma, pode-se notar: Síndrome de Lown-Ganong-Levine. Síndrome de Brugada. Torção dos pontos. Síndrome de Wolff-Parkinson-White. NRA. D ECG - Exercícios 24. Neste eletrocardiograma, pode-se notar: Fibrilação ventricular. Fibrilação atrial. Taquicardia ventricular. Bloqueio ramo. NRA. B ECG - Exercícios 25. Neste eletrocardiograma, pode-se verificar: Ritmo idioventricular. Fibrilação atrial. Fibrilação ventricular. Taquicardia paroxística supraventricular. Torção dos pontos. E ECG - Exercícios 26. Neste eletrocardiograma, pode-se notar: Taquicardia paroxística supraventricular. Taquicardia paroxística supraventricular com síndrome de Wolff-Parkinson-White. Reentrada. Digital está indicado. Itens a e c. E ECG - Exercícios 27. Neste eletrocardiograma, pode-se verificar: Bloqueio atrioventricular total. Bloqueio atrioventricular de primeiro grau. Bloqueio sinoatrial de segundo grau. Bradicardia sinusal. NRA. C ECG - Exercícios 28. Nota-se neste eletrocardiograma: Lesão subendocárdica. Ritmo idioventricular. Intoxicação digitálica. Todos os anteriores. NRA. D ECG - Exercícios 29. Neste eletrocardiograma, pode-se verificar: Flutter atrial. Fibrilação atrial. Extrassístoles ventriculares. Extrassístoles supraventriculares. NRA. C ECG - Exercícios 30. Neste eletrocardiograma há: Fibrilação atrial. QT longo. QT curto. Fibrilação atrial e QT longo. NRA. D ECG - Exercícios 31. Neste eletrocardiograma, pode-se verificar: Ritmo idioventricular acelerado. Reperfusão. Indicação de atropina. Alternativas a e b. Alternativas a, b e c. D ECG - Exercícios 32. Neste eletrocardiograma, sugere-se: Marca-passo sequencial. Marca-passo atrial. Marca-passo ventricular. Todos os anteriores. NRA. C ECG - Exercícios 33. Neste eletrocardiograma, pode-se sugerir: Bloqueio do ramo direito e hemibloqueio anterior esquerdo. Sífilis. Doença de Chagas. Doença arterial coronária. Todos os anteriores. E ECG - Exercícios 34. Neste eletrocardiograma, o diagnóstico é: Mobitz II. Taquicardia atrial com bloqueio. Bloqueio sinoatrial. Bloqueio atrioventricular total. Bloqueio atrioventricular 2:1. E ECG - Exercícios 35. Neste eletrocardiograma, pode-se verificar: Mobitz I. Mobitz II. Bloqueio atrioventricular total. Bloqueio sinoatrial. NRA. B ECG - Exercícios 36. Neste eletrocardiograma, pode-se verificar: Flutter atrial. Fibrilação atrial. Extrassístoles ventriculares. Extrassístoles supraventriculares. NRA. C ECG - Exercícios 37. Neste eletrocardiograma, pode-se verificar: Ritmo idioventricular acelerado. Reperfusão. Indicação de atropina. Alternativas a e b. Alternativas a, b e c. D ECG - Exercícios 38. Neste eletrocardiograma, pode-se notar: Fibrilação ventricular. Fibrilação atrial. Taquicardia ventricular. Bloqueio ramo. NRA. B ECG - Exercícios 39. Neste eletrocardiograma, pode-se notar: Síndrome de Wolff-Parkinson-White. Síndrome de Lown-Ganong-Levine. Displasia de ventrículo direito. Síndrome de Brugada. NRA. D ECG - Exercícios 40. Neste eletrocardiograma, pode-se notar: Taquicardia ventricular. Potássio alto. Marca-passo não sequencial. Bloqueio do ramo direito. NRA. E ECG - Exercícios 41. Paciente com palpitação e compressão do seio carotídeo. Segundo o eletrocardiograma, o diagnóstico é: Taquicardia paroxística supraventricular. Fibrilação atrial. Flutter atrial. Taquicardia ventricular. NRA. C ECG - Exercícios 42. Jovem, 18 anos, é admitido com agitação psicomotora, sudorese abundante, pupilas midiáticas e pouco regentes. Um acompanhante comenta que ele havia usado cocaína em grande quantidade 2 h antes do início dos sintomas. Sem antecedente de doença cardiovascular. PA= 180 x 110, FC 130 bpm. Teve que ser contido fisicamente e após 15min apresentou hipotensão, seguida de choque. O eletrocardiograma nesse momento era o seguinte: ECG - Exercícios A primeira conduta a ser tomada é: Amiodarona IV. Cardioversão elétrica. Lidocaína IV. Metoprolol IV. Verapamil IV. B ECG - Exercícios 43. O diagnóstico do eletrocardiograma a seguir é: Infarto agudo do miocárdio. Pericardite. Hiperpotassemia. Hipopotassemia. NRA. B ECG - Exercícios 44. O eletrocardiograma a seguir sugere: Aneurisma de ventrículo esquerdo. Infarto agudo do miocárdio. Doença arterial coronária. Pericardite. Repolarização precoce. D ECG - Exercícios 45. O eletrocardiograma a seguir sugere: a) Coronariopatia. b) Estenose subaórtica hipertrófica idiopática. c) Miocardiopatia dilatada. d) Miocardiopatia restritiva. e) NRA. D ECG - Exercícios 46. O eletrocardiograma a seguir sugere: a) Miocardiopatia. b) Sobrecarga ventricular esquerda. c) Insuficiência coronariana. d) Repolarização precoce. e) NRA. D F I M
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