REVISÃO_apendicite_patologia

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Serviço Público Federal 
Ministério da educação 
Universidade Federal de Sergipe 
Campus Universitário “Professor Antônio Garcia Filho” 
Graduação em Medicina 
 
Sanni Silvino Parente 
 
Revisão: apendicite aguda 
 
 
Corresponde a principal causa de abdome 
agudo cirúrgico; mais prevalente nos 
homens entre a 2° e 3° década. 
Patogenia 
Obstrução (fecalitos, tecido linfoide, 
parasitos, corpos estranhos, tumores, etc) 
> retenção de muco > distensão > 
compressão venosa e hipóxia > lesão 
epitelial > colonização bacteriana 
secundária >. Resposta inflamatória local. 
Complicação 
Perfuração = necrose da parede 
(gangrena) decorrente do 
comprometimento vascular por trombose, 
edema e ompressão por fecálito. A parede 
torna-se cianótica, friável e rompe-se. 
Aspecto morfológico 
1. Congestão, edemaciado, volume 
aumentado; serosa brilhante. 
 
2. Serosa opaca; pontilhado hemorrágico; 
grande aumento de volume; 
 Forma supurativa/ flegmonosa: 
exsudato fibrino-purulento (em 
todas as camadas – mais 
facilmente visualizado na 
serosa); 
 
Inflamação flegmonosa: início no fundo 
das criptas com exsudato de neutrófilos 
que se dissemina para todas as camadas; 
 
Forma gangrenosa: ulceração da mucosa 
e destruição das demais camadas. 
 
 
Trombose de pequenos vasos, hemorragia 
e peritonite (ruptura de pequenos 
abscessos na serosa ou irritação do 
peritônio). 
Flegmão= neutrófilos entre as células 
musculares lisas/ inflamação purulenta 
difusa.