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1. FAVOR PESQUISAR ABAIXO A CLASSIFICAÇÃO E QUAIS AS AÇÕES NO ORGANISMO DAS MEDICAÇÕES MAIS UTILIZADAS NA PSIQUIATRIA. NOME DA DROGA CALSSIFICAÇÃO AÇÃO NO ORGANISMO Ácido Valpróico (valproato de sódio) Anticonvulsivante O mecanismo de ação do valproato de sódio consiste no aumento da neurotransmissão GABAérgica, através da intensificação da síntese e liberação do GABA ao atuar nos receptores GABAA, por meio da ativação da enzima glutâmica descarboxilase e da inibição das enzimas que degradam o GABA (por exemplo, GABA-amino transferase e succinato semi-aldeído desidrogenase). Esse mecanismo é capaz de reduzir a neurotransmissão glutamatérgica por meio do bloqueio dos receptores NMDA, ao inibir a proteinoquinase C (Zullino et al., 2004). Esse efeito correlaciona-se com a atividade anticonvulsivante do valproato de sódio. Olanzapina Antipsicótico A olanzapina é uma droga antipsicótica com perfil farmacológico amplo, através da ação em vários sistemas de receptores. Em estudos pré-clínicos, a olanzapina demonstrou afinidade pelos receptores de serotonina 5HT2A/C, 5HT3, 5HT6; dopamina D1, D2, D3, D4, D5; muscarínicos M1-5; α1-adrenérgico e histamina H1. Embora o mecanismo de ação preciso na esquizofrenia e no transtorno bipolar não seja conhecido, acredita-se que a eficácia deve-se ao antagonismo da dopamina e serotonina em receptores específicos no sistema nervoso central. Carbamazepina Antiepilético O mecanismo de ação da carbamazepina foi somente parcial- mente elucidado. A carbamazepina estabiliza a membrana do nervo hiperexcitado, inibe a des- carga neuronal repetitiva e reduz a propagação sináptica dos impulsos excitatórios Risperidona Antipsicótico A risperidona atua no cérebro, afetando vários neurotransmissores, em particular a dopamina e a serotonina (5HT) Carbonato de lítio Antidepressivo Estabiliza os impulsos elétricos cerebrais, modulando o excesso de descarga neuronal, mecanismo subjacente ao descontrole do humor. Ele também possui propriedades neuroprotetoras ao estabilizar as membranas neuronais e é eficaz na redução do risco de suicídio. Clonazepam Ansiolítico (benzodiazepínicos) Seu mecanismo de ação se resume na inibição da anormal atividade elétrica cerebral. Como resultado, a redução da atividade neuronal é potencializada, levando o paciente à sedação e ao relaxamento dos músculos, além de proporcionar efeito calmante (ansiolítico). Carbamazepina Anticonvulsivante, antipsicótico, antiepilético A principal ação da carbamazepina é corrigir os problemas de transmissão das mensagens do sistema nervoso para os músculos. Por isso, é usada para quem tem epilepsia, que consiste em um distúrbio de transmissão de informações que causa deficiências na atividade muscular e crises convulsivas. Além disso, ela age controlando outras funções do sistema nervoso que interferem nas situações que vocês verão abaixo. Cloridrato de amitriptilina Antidepressivo O fármaco age no sistema nervoso central aumentando a produção de serotonina pelo cérebro assim a serotonina é o mesmo pro transmissor que atua no estado emocional regula o humor, petite e a sensibilidade a dor. Sertralina Antidepressivo A sertralina age no corpo inibindo seletivamente a recaptação da serotonina, aumentando seus níveis no cérebro. Isto porque a serotonina é um neurotransmissor conhecido como “hormônio da felicidade”, que ajuda a equilibrar o humor, o sono, a ansiedade e a depressão Escitalopram Antidepressivo Age no cérebro corrigindo concentrações inadequadas de neurotransmissores principalmente a serotonina, que está associada aos sintomas de depressão pois atua na regulação do humor e da sensação de bem-estar. Lactato de biperideno Anticolinérgico Age bloqueando principalmente a Transmissão dos impulsos Colinérgicos centrais pela reversão da ligação aos receptores de acetilcolina, modificando o estado parkinsoniano do paciente. Invega sustenna Antipsicótico atípico É um antagonista dopaminérgico D2 de ação central com atividade antagonista 5-HT2A serotoninérgica predominante. A paliperidona também é ativa como antagonista nos receptores alfa-1 e alfa-2-adrenérgicos e nos receptores histaminérgicos H1. A paliperidona não apresenta afinidade pelos receptores colinérgicos muscarínicos ou beta-1 e beta2-adrenérgicos. A atividade farmacológica dos enantiômeros (+) e (-) da paliperidona é quali e quantitativamente semelhante. O mecanismo de ação da paliperidona, como ocorre com outros medicamentos eficazes contra a esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo, é desconhecido. Entretanto, foi proposto que a atividade terapêutica do medicamento em esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo é mediada por uma combinação de antagonismo de receptor dopaminérgico do tipo 2 (D2) e serotoninérgico do tipo 2 (5HT2A). O antagonismo em receptores diferentes do D2 e do 5HT2A pode explicar parte dos outros efeitos da paliperidona. Espera-se que a ação terapêutica do medicamento se inicie entre 8 e 22 dias após a injeção. Cloridrato de clomipramina Antidepressivo Aumenta as concentrações sinápticas de norepinefrina e/ou serotonina no sistema nervoso central; a longo prazo parece haver também maior resposta aos estímulos adrenérgicos e serotoninérgicos. Apresenta efeitos anticolinérgicos altos e sedativos moderados. Absorção: gastrintestinal, boa e rápida. Biotransformação: no fígado. Início da ação: 2 a 3 semanas. Eliminação: urina, como metabólito. Clopixol depot Antipsicóticos tioxanteno também chamados de neurolépticos). Clozapina serve para tratar distúrbios psicóticos, inclusive quando associados à doença de Parkinson. Seu mecanismo de ação contribui para regular o funcionamento cerebral, bloqueando o receptor D4 (ou receptor de dopamina). Cloridrato de clorpromazina Antipsicótico O cloridrato de clorpromazina exerce seu efeito antipsicótico bloqueando os receptores de dopamina pós-sinápticos em áreas corticais e límbicas do cérebro, evitando assim o excesso de dopamina no cérebro. Isso leva a uma redução dos sintomas psicóticos, como alucinações e delírios. Cloridrato de fluoxetina Antidepressivo Cloridrato de fluoxetina aumenta os níveis de serotonina no cérebro, resultando em melhora dos sintomas da depressão, da bulimia nervosa, do transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) e do transtorno disfórico pré-menstrual. Cloridrato de nortriptilina Antidepressivo Inibe a recaptação de serotonina (através do receptor 5HT) e norepinefrina nas terminações pré-sinápticas aumentando a concentração sináptica desses neurotransmissores no sistema nervoso central Cloridrato de prometazina Anti-histamínico Age bloqueando a liberação de histamina no cérebro e na medula espinhal, reduzindo os sintomas de alergia, e a produção de ácido pelo estômago, que é responsável pela resposta de náusea e vômito do organismo. Além disso, por agir no cérebro, a prometazina causa leve sedação, sendo por isso indicada antes de cirurgias. Cloridrato de tiamina Vitamina O cloridrato de tiamina tem inúmeras indicações objetivando a suplementação de vitamina B1 em situações, nas quais, por diferentes causas, ocorre sua deficiência clinicamente manifesta, ou subclínica. Assim sendo, este medicamento tem indicações em planos de suplementação Decanoato de haloperidol Antipsicótico Haloperidol é um antipsicótico particularmente eficaz contra os sintomas produtivos das psicoses, notadamente os delírios e as alucinações. O haloperidol exerce, também, uma ação sedativa em condições de excitação psicomotora. Haloperidol Antipsicótico O Haloperidol suprime delírios e alucinações como consequência direta do bloqueio da sinalização dopaminérgica na via mesolímbica. O efeito central de bloqueio da dopamina tem atividade sobre os gânglios da base (feixes nigrostriatais). O Haloperidol causa sedação psicomotora efetiva, o que explica seus efeitos favoráveis na mania, agitação psicomotora e outras síndromes de agitação. A atividade em nível dos gânglios da base é provavelmenteresponsável pelos efeitos extrapiramidais indesejados (distonia, acatisia e parkinsonismo).Os efeitos antidopaminérgicos do Haloperidol nos lactotrópios da hipófise anterior explicam a hiperprolactinemia devido à inibição da inibição tônica da secreção de prolactina mediada pela dopamina. Além disso, o efeito antidopaminérgico na zona de gatilho dos quimiorreceptores da área postrema explica a atividade contra náuseas e vômitos. Diazepam Medicamento ansiolítico da classe dos benzodiazepínicos Após a ingestão do diazepam, os sintomas da ansiedade são amenizados pelo corpo do paciente. Sedativo, relaxante e anticonvulsivante, esse medicamento interage com receptores no cérebro que acabam inibindo a atividade das células. Ao promover um efeito calmante, o diazepam torna-se capaz de reduzir o “ritmo de trabalho” do cérebro e permite que o paciente organize seus pensamentos, o que é muito útil em episódios de ansiedade. O medicamento também age contendo as descargas elétricas dos neurônios, atenuando, dessa forma, crises convulsivas. Fenitoína Fenobarbital Flumazenil Levodopa + carbidopa Levodopa + benserazida Midazolam 2. ATIVIDADE; AFECÇÕES DO SISTEMA NERVOSO 1. CITE 03 CUIDADOS DE ENFERMAGEM DURANTE; · CRISE CONVULSIVA R= Deitar o paciente no chão (quando Possível) Proteger a cabeça com acolchoamento para evitar lesões Afrouxar as roupas constritiva · MENINGITE R= Instaurar medidas de precaução por gotículas (até 24h Depois de iniciar Antibioticoterapia); Evitar complicações associadas a úlceras por pressão e Pneumonia (Mudança de Decúbito 2/2h); Monitorar o paciente · ELA R= Mudança de posição do paciente para diminuir pressão mantida em um único ponto de apoio,troca frequente de roupa de cama ou de almofadas, colchão especial, cuidado oral,Banho pelo menos uma vez ao dia. Administração adequada de fluidos e de alimentos previne complicações urinárias ou de evacuação. Eliminações fisiológicas: atentar ao aspecto e características da urina e fezes. Cor, odor, frequência e volume ajudam na identificação precoce de alterações, como infecção e Constipação. · AVC R= Manter glicemia > 70 mg/dl e