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Fundação Oswaldo Cruz Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas Disciplina: Epidemiologia Clínica 2025 ESTUDO DIRIGIDO – Introdução a Epidemiologia / Epidemiologia clínica 1 - A formulação de hipóteses é uma etapa fundamental na pesquisa epidemiológica. Sobre as hipóteses conceitual e operacional, assinale a alternativa CORRETA: A) A hipótese conceitual descreve a relação esperada entre variáveis específicas e mensuráveis, geralmente traduzida diretamente em um modelo estatístico. B) A hipótese operacional é uma suposição teórica mais ampla sobre a relação entre fenômenos, baseada em modelos causais abstratos. C) A hipótese conceitual define a relação teórica entre exposição e desfecho, enquanto a hipótese operacional traduz essa relação em termos observáveis e mensuráveis no estudo. D) Ambas as hipóteses são equivalentes e podem ser usadas indistintamente, desde que a pesquisa utilize métodos quantitativos. E) A hipótese operacional é mais relevante em estudos qualitativos, enquanto a conceitual se aplica apenas a estudos experimentais. 2- Em relação aos conceitos de exposição e desfecho em estudos epidemiológicos, avalie as afirmativas abaixo: I. Uma variável considerada exposição em um estudo pode ser desfecho em outro, dependendo da pergunta de pesquisa. II. A exposição é sempre manipulada pelo pesquisador, enquanto o desfecho é apenas observado. III. A correta definição e mensuração de exposição e desfecho impacta diretamente a validade interna do estudo. Assinale a alternativa CORRETA: A) Apenas a afirmativa I é verdadeira. B) Apenas as afirmativas I e II são verdadeiras. C) Apenas as afirmativas II e III são verdadeiras. D) Apenas as afirmativas I e III são verdadeiras. E) Todas as afirmativas são verdadeiras. 3 - A seguir são apresentadas diferentes situações de pesquisa. Para cada uma, identifique qual seria o desenho de estudo mais adequado e justifique sua escolha com base nos objetivos e características do problema: A) Uma equipe de saúde pública deseja conhecer a frequência de sintomas depressivos em professores da rede pública estadual, bem como os fatores sociodemográficos e ocupacionais associados a esses sintomas, em um momento específico no tempo. B) Pesquisadores estão interessados em saber se o uso regular de adoçantes artificiais ao longo do tempo está associado ao aumento do risco de doença renal crônica em adultos com sobrepeso. Eles planejam acompanhar os participantes por 8 anos, realizando avaliações clínicas e laboratoriais periódicas. C) Um hospital universitário pretende testar se um novo protocolo de fisioterapia respiratória reduz o tempo de internação de pacientes com DPOC. Os pacientes serão randomizados para dois grupos: intervenção (protocolo novo) e controle (protocolo padrão). D) Durante uma investigação de campo, autoridades sanitárias identificam um surto de toxoplasmose em uma cidade do interior. Elas suspeitam de contaminação na água e entrevistam moradores do município, comparando aqueles que adoeceram com os que não apresentaram sintomas. E) Uma pesquisadora pretende analisar se estados brasileiros com maior densidade de fast-foods por habitante apresentam maiores taxas de obesidade em adultos. Os dados utilizados serão públicos, agregados por estado. F) Um pesquisador deseja estudar os efeitos adversos a longo prazo de uma vacina contra COVID- 19, comparando pessoas vacinadas e não vacinadas, a partir de registros já disponíveis. 4 - A epidemiologia e a epidemiologia clínica compartilham fundamentos metodológicos, mas têm focos distintos. Sobre as diferenças entre esses dois campos, assinale a alternativa CORRETA: A) A epidemiologia clínica se limita ao uso de dados laboratoriais, enquanto a epidemiologia tradicional utiliza apenas dados populacionais. B) A epidemiologia tem como principal objetivo a tomada de decisão individual, enquanto a epidemiologia clínica se dedica exclusivamente à vigilância em saúde pública. C) A epidemiologia tradicional estuda a ocorrência e os determinantes de doenças em populações, enquanto a epidemiologia clínica aplica os métodos epidemiológicos à prática médica, focando na tomada de decisão individual baseada em evidências. D) A epidemiologia clínica não utiliza desenhos observacionais, pois depende exclusivamente de ensaios clínicos randomizados. E) A epidemiologia e a epidemiologia clínica são equivalentes em objetivo e abordagem, diferenciando-se apenas no tipo de doença investigada.