Prova Online_ Revisão da tentativa

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Módulo 19 - Abordagem a Problemas Hematológicos
Iniciado em Tuesday, 27 May 2025, 13:04
Estado Finalizada
Concluída em Tuesday, 27 May 2025, 13:13
Tempo empregado 8 minutos 52 segundos
Avaliar 8,0 de um máximo de 10,0(80%)
Questão 1
Correto
Atingiu 2,0 de 2,0
A identificação de linfonodos palpáveis pode estar presente em situações fisiológicas. Analisando essas situações,
sabemos ser fundamental conhecer as peculiaridades do exame dos linfonodos.
Nesse caso, é correto dar ênfase ao seguinte aspecto:
Escolha uma opção:
aumento linfonodal devido à infecção viral ou bacteriana torna-se menos provável após um período de observação de
algumas semanas, ao passo que doenças neoplásicas ou inflamação granulomatosa tornam-se mais prováveis com o
passar do tempo.  Linfonodos devido à infecção viral ou bacteriana costumam ter tempo de evolução menor do que
aqueles relacionados a doenças neoplásicas e infecção granulomatosa.
exame físico bem detalhado, bilateral, sempre comparando um lado com o outro só é necessário quando o paciente não
sabe qualificar bem o linfonodo.
pessoas com idade avançada apresentam acometimento linfonodal devido à neoplasia com menos frequência que
jovens.
sintomas constitucionais podem estar relacionados com picada de insetos, dor de garganta ou secreção nos olhos.
Sua resposta está correta.
BRASIL Acesso à informação
27/05/25, 12:14 Prova Online: Revisão da tentativa
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Questão 2
Correto
Atingiu 2,0 de 2,0
Questão 3
Correto
Atingiu 2,0 de 2,0
Avalie a seguinte situação:
Um homem de 51 anos é internado com história de 6 meses de astenia, dispneia e formigamento nas pernas. Está
descorado (++), ictérico (+), exame neurológico mostra, nos membros inferiores, hiporreflexia e diminuição da
sensibilidade, tem lesões de vitiligo nas extremidades superiores e mucosa perioral. Laboratorialmente, observam-se
hemoglobina = 6,8g/dL, com volume corpuscular médio = 118fL, 73.000 plaquetas/mm3, 2.200 leucócitos/mm3 e
aumento de 10 vezes no nível de DHL.
Avaliando o caso, inferimos que as melhores condutas, diagnóstica e terapêutica, são, respectivamente:
Escolha uma opção:
biópsia gástrica e vitamina B12.  Sintomas de anemia (fraqueza, dispneia) e neurológicos (hiporreflexia e
diminuição da sensibilidade), associada leucopenia e plaquetopenia e LDH elevada com relato de vitiligo (poderia ser
outra doença autoimune) nos leva a pensar em anemia megaloblástica por deficiência de vitamina b12. O quadro
neurológico típico é a degeneração medular subaguda e a icterícia ocorre pela hemólise intramedular causada por
hematopoese ineficaz. Principal causa de deficiência de vitamina b12 é a anemia perniciosa e seus anticorpos são
detectados pela biopsia gástrica.
biópsia de medula óssea e transplante de medula óssea.
fator antinuclear e prednisona.
marcadores tumorais e sulfato ferroso.
Sua resposta está correta.
Analise a seguinte situação:
Maria tem 24 anos. Há mais ou menos um mês vem apresentando cansaço, falta de ar e muita fraqueza. Resolveu ir a
uma unidade básica de saúde e o médico de família examinou e solicitou alguns exames, dentre eles o hemograma e a
ferrocinetica (Ferro sérico e Ferritina) e detectou que Maria está com anemia.
Com base na análise do caso, é correto concluir que:
Escolha uma opção:
as situações de hemólise, encontram-se, tipicamente, baixos índices de reticulócitos.
anemia tipo hipoproliferativa apresenta índices elevados de reticulócitos.
anemia por deficiência de ferro pode ser considerada do tipo hipoproliferativa.  Anemias Hipoproliferativas
cursam com baixa produção de hemácias podendo ser devido a carência nutricional (ferro, vitamina b12, ácido fólico),
desordens da medula (anemia aplásica, mielodisplasias, invasão medular).
tipicamente, pacientes com anemia de doença crônica têm ferritina muito baixa.
Sua resposta está correta.
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27/05/25, 12:14 Prova Online: Revisão da tentativa
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Questão 4
Correto
Atingiu 2,0 de 2,0
Questão 5
Incorreto
Atingiu 0,0 de 2,0
Diversas condições podem provocar doença linfonodal. Felizmente, poucos casos requerem avaliação para outros
níveis de atenção à saúde.
São situações que devem ser encaminhadas para serviços especializados de hematologia ou onco-hematologia para
avaliação breve:
Escolha uma opção:
linfonodomegalia inguinal unilateral com úlcera dolorosa na genitália associada a contato sexual de risco.
linfonodomegalia e esplenomegalia com associação com quadro infeccioso.
linfonodos fibroelásticos e dolorosos.
linfonodomegalia em pessoas com perda de peso involuntária, sudorese noturna e febre.  Acometimento linfonodal
em pessoas com sintomas B devem ser encaminhados para serviços especializados.
Sua resposta está correta.
Considere a seguinte situação:
Paciente de 17 anos, vem apresentando febre, sudorese noturna, emagrecimento >10% do peso corporal nos últimos 6
meses, ao exame físico linfonodomegalia cervical e axilar.
Analisando o caso, concluímos que o método diagnóstico de escolha, na suspeita de neoplasia de cabeça e pescoço, é:
Escolha uma opção:
USG de região cervical.
hemograma completo.
PAAF (punção aspirativa por agulha fina).
biópsia de linfonodo.  A biópsia de linfonodo é o método diagnóstico de escolha para linfonodomegalia localizada
ou generalizada inexplicadas, excetuando-se a linfonodomegalia cervical localizada com suspeita de tumor de cabeça e
pescoço.
Sua resposta está incorreta.
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27/05/25, 12:14 Prova Online: Revisão da tentativa
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