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Estágio Definição e Aspetos Relacionados Exemplo Pele com eritema que não em- branquece com mudanças na sensibilida- de, temperatura ou consistência (endure- 1 cimento) podem preceder as mudanças visuais. Mudanças na con não incluem descoloração púrpura ou castanha; essas Figura 4- Lesão por pressão podem indicar dano tissular profundo. Estágio I Fonte: Qaseem et 2015 Perda da pele em sua espessura par- cial com exposição da derme. o leito da 2 ferida é viável, de coloração rosa ou ver- melha, úmido e pode também apresentar- se como uma bolha intacta (preenchida com exsudato seroso) ou rompida. Figura 5. Lesão por pressão Estágio II - Fonte: Qaseem A. et 2015 Perda da pele em sua espessura total na qual a gordura é visível e, frequente- mente, tecido de granulação e epíbole (le- 3 são com bordas enroladas) estão presen- tes. Esfacelo e /ou necrose (escara) pode estar visível. Podem ocorrer descolamen- Figura 6- Lesão por pressão to e Estágio III Fonte: Qaseem A. et al. 2015 Perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpa- ção direta da fáscia, músculo, tendão, li- 4 gamento, cartilagem ou osso. Esfacelo e /ou necrose (escara) pode estar visível. Epíbole (lesão com bordas enroladas), descolamento e/ou túneis ocorrem fre- Figura Lesão por pressão quentemente. Estágio IV - Fonte: Qaseem et al. 2015
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