Entamoeba hystolitica

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Entamoeba
histolytica
Taxonomia
 Filo: Sarcomastigophora;
 Subfilo: Sarcodina;
 Classe: Lobozia;
 Ordem: Aemoebida;
 Família: Entamoeba;
 Gêneros: Entamoeba, Iodamoeba e Endolimax;
 Espécie: Entamoeba histolytica.
Agente etiológico
 É um parasita unicelular;
 Cães e gatos podem tornar-se infectados, mas
geralmente não eliminam os cistos em suas fezes;
 O estágio ativo (o trofozoíta) existe somente no
hospedeiro e em fezes frescas;
 Os cistos sobrevivem na água, nos solos e em alimentos;
 Quando engolidos causam infecções por encistamento
no trato digestivo.
Ocorrência
 É comum em situações de aglomeração de pessoas
e higiene deficiente em ambientes urbanos;
 A infecção é frequente entre homossexuais.
Epidemiologia
 Aproximadamente 480 milhões de pessoas no mundo
estão infectadas com essa parasitose, dentre os
quais, 10% apresentam as formas invasivas da doença
(alterações intestinais ou extra-intestinais);
 Na região sul e na região sudeste do Brasil, 2,5 a 11 %
de casos;
 Na região amazônica, essa porcentagem pode
chegar a 19% e no restante do país fica em torno de
10%.
Morfologia
 Trofozoíto;
 Pré-cisto;
 Cisto;
 Metacisto.
Transmissão
 Ocorre através da ingestão de cistos
maduros, por meio do uso de água sem
tratamento e através da ingestão de
alimentos contaminados.
Ciclo Biológico
 Ciclo monoxênico (o homem é o único hospedeiro);
Patogenia e Virulência
 A amebíase é uma infecção humana, com ou sem
manifestação clínica;
 Após ultrapassar a submucosa intestinal, a
Entamoeba histolytica cai na circulação porta e vai
para os outros órgãos.
Manifestações Clínicas
 Pode ocorrer a amebíase intestinal - quando o
parasita permanece no intestino. Sintomas incluem:
 Colites não disentéricas: 2 a 4 evacuações por dia com
fezes moles ou pastosas, desconforto abdominal e
cólicas.
 Colites disentéricas: 8 a 10 evacuações por dia com
cólicas intestinais e diarreia mucossanguinolentas, febre
e dor abdominal.
Manifestações Clínicas
 Amebíase extra-intestinal - quando o parasita
consegue atingir a circulação sanguínea e ir para
outros órgãos do corpo humano. Sintomas incluem:
 Amebíase hepática: dor, febre, hepatomegalia,
anorexia, perda de peso e fraqueza;
 Amebíase cutânea: úlceras, áreas de necrose, infiltrados
inflamatórios mistos, ocorrendo principalmente na região
perianal.
 Pode afetar órgãos como o cérebro, rim, baço e
pulmão.
Diagnóstico
 Laboratorial:
 Fezes formadas: Cistos;
 Fezes diarreicas: Trofozoítos.
 ELISA, imunofluorescência indireta, radioimunoensaio.
Tratamento
 Tetraciclinas;
 Eritromicinas;
 Espiramicina;
 Paramomicina;
 Metronidazol;
 Secnidazol;
 Tinidazol.
Profilaxia
 Tratar os casos sintomáticos;
 Identificar e combater as fontes de infecção;
 Lavar as mãos antes das refeições, lavar bem os
alimentos;
 Saneamento básico;
 Sempre beber água filtrada ou fervida.