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Consulta de enfermagem e prescrição de medicamentos na ESF - TCC FLD216474SAU
Enfermagem (Centro Universitário Leonardo da Vinci)
CONSULTA DE ENFERMAGEM E A PRESCRIÇÃO DE MEDICAMENTOS NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA
ALUNO (A): MARIA GILCILENE BEZERRA MARACAIPE
ORIENTADOR (A): 
Centro Universitário Leonardo da Vinci – UNIASSELVI
Curso: ENFERMAGEM – TCC 
1. INTRODUÇÃO
O Programa Saúde da Família - PSF tem como objetivo "melhorar o estado de saúde da população, mediante a construção de um modelo assistencial de atenção baseado na promoção, proteção, diagnóstico precoce, tratamento e recuperação da saúde em conformidade com os princípios e diretrizes do Sistema Único de Saúde - SUS", com ações voltadas aos sujeitos, suas famílias e comunidade. Com seu avanço, tanto no desenvolvimento qualitativo com a melhoria de indicadores de morbidade e mortalidade, como no quantitativo o aumento progressivo e rápido da implantação de um número elevado de equipes em todo Brasil, o PSF deixa de ser um programa vertical de caráter governamental e passa a uma política de governo, denominada de Estratégia Saúde da Família - ESF, assumida pelo Ministério da Saúde, que busca reorganizar o modelo assistencial brasileiro.
O Programa Saúde da Família (PSF) surgiu no Brasil em 1994, sob a égide da discussão da reformulação do sistema de saúde, a qual ampliou a concepção de atenção, primeiramente definida na Norma Operacional Básica do Sistema Único de Saúde (NOB/SUS 1/93) e, posteriormente, reorganizada pelas normas da NOB/SUS 1/96.
A utilização ineficiente e irracional dos medicamentos é um problema que afeta todos no âmbito da atenção à saúde. A Organização Mundial da Saúde (OMS) orienta sobre diretrizes nacionais de tratamento, listas de medicamentos essenciais, comitês de farmácia e terapêutica, ensino de farmacoterapia baseado na solução de problemas, treinamento de profissionais de saúde em serviço e educação continuada como medidas para melhorar o uso de medicamentos (Bermudez, Oliveira e Chaves, 2004).
Para o Ministério da Saúde, o Programa de Saúde da Família (PSF) é uma estratégia que visa atender indivíduo e a família de forma integral e contínua, desenvolvendo ações de promoção, proteção e recuperação da saúde. Tem como objetivo reorganizar a prática assistencial, centrada no hospital, passando a enfocar a família em seu ambiente físico e social. O PSF pode ser definido como: “um modelo de atenção que pressupõe o reconhecimento de saúde como um direito de cidadania, expresso na melhoria das condições de vida. No que toca a área de saúde, essa melhoria deve ser traduzida em serviços mais resolutivos, integrais e principalmente humanizados” (ROSA; LABATE, 2005).
Atualmente, o Enfermeiro é um profissional, obrigatoriamente, integrante da equipe mínima de trabalho da ESF, e tem explicitado atribuições em dois campos essenciais: na unidade de saúde e na comunidade, prestando, permanentemente cuidados no território de abrangência de sua equipe(3). Isso exige que o mesmo assuma vários papéis, como o de educador, prestador de cuidados, consultor, "auscultador" dos problemas da comunidade, articulador, integrador, planejador, político, de pastoral dentre outros, uma vez que ele é sujeito de seu processo de trabalho no território em que atua, sendo bastante solicitado em sua prática.
Dentre todas as atribuições específicas do Enfermeiro na Estratégia Saúde da Família normatizadas pelo Ministério da Saúde está a seguinte:
- Realizar consulta de enfermagem, solicitar exames complementares, prescrever/transcrever medicações, conforme protocolos estabelecidos nos Programas do Ministério da Saúde e as disposições legais da profissão;
A prescrição de medicamentos, a contra sensu, é competência do profissional enfermeiro, que está disciplinada pela Lei do Exercício Profissional da Enfermagem Lei Nº 7.498/1986 , em seu Artigo 11, inciso II, alínea c, bem como pelo Decreto Nº 94.406/1987, Artigo 8º, inciso II, alínea c, dispondo sobre as atividades do Enfermeiro, como integrante da equipe de saúde, atribui-lhe a prerrogativa de prescrever medicamentos previamente estabelecidos em programas de saúde pública e em rotina aprovada pela instituição de saúde, pública ou privada(7). Esta mesma autora afirma ainda que a prescrição de medicamentos, nesse contexto é indissociável da Consulta de Enfermagem legal e tecnicamente preconizada. E sendo obrigatória a implementação da consulta de Enfermagem, inevitavelmente também o será a prescrição de medicamentos pelo profissional enfermeiro.
O enfermeiro deve ter clareza sobre a legislação que regulamenta seu exercício profissional para que possa desenvolver uma prática clínica com competência e qualidade, realizando ações seguras à pessoa humana.
De acordo com Sierraet al. (2013), a prescrição medicamentosa é de atribuição de todo e qualquer profissional regularmente habilitado, não se tratando, portanto, de ato exclusivamente médico.
Deste modo, respaldado pela legislação federal, o enfermeiro realiza prescrição de medicamentos
pertencentes aos programas de saúde pública (Ministério da Saúde, Secretarias Estaduais e Municipais de Saúde) e em rotina aprovada pelas instituições de saúde.
Neste presente estudo, será abordado a contribuição do enfermeiro na conscientização e orientação na prescrição de medicamentos para os usuários na Estratégia Saúde da Família (ESF). Desse modo, o estudo possui como temática a importância do enfermeiro na administração de medicamentos na Estratégia Saúde da Família (ESF).
1.1 OBJETIVO GERAL
Conhecer a importância da enfermagem sobre os cuidados na prescrição de medicamento na Estratégia Saúde da Família (ESF).
2.2 OBJETIVOS ESPECÍFICOS
· Descrever o papel da enfermagem no processo de conscientização em condução do planejamento familiar;
· Alertar sobre os danos para os pacientes que não participam do programa saúde da família;
· Compreender a contribuição da enfermagem nas consultas e na prescrição de medicamento na ESF.
1.2 JUSTIFICATIVA
Partiu-se da compreensão de que a consulta de enfermagem é uma atividade privativa do enfermeiro a qual faz parte de uma série de atribuições do profissional que atua na estratégia de saúde da família. O reconhecimento do papel do enfermeiro no âmbito da atenção básica permite a construção da sua identidade profissional, alicerçado nas normas que regem a profissão.
Em 1993, o Conselho Federal de Enfermagem (COFEN), através da Resolução nº 159, estabeleceu a obrigatoriedade da realização da consulta em todos os níveis de assistência à saúde em instituições públicas e privadas. A portaria nº 1.625/2007 do Ministério da Saúde alterou o anexo I da portaria nº 648/2006 (Política Nacional de Atenção Básica).
Em relação às atribuições específicas do enfermeiro no programa, estabeleceu a realização de consultas de enfermagem, a solicitação de exames complementares e a prescrição de medicações, conforme protocolos e normas técnicas estabelecidas pelo Ministério da Saúde, Gestores Estaduais, Municipais ou Federais.
Importante ressaltar, como nos aponta Gomes e Oliveira (2005), que a consulta de enfermagem, dentro dos Programas Básicos de Assistência à Saúde na Atenção Básica, propõe modelos diferenciados de ações e estratégias para os enfermeiros. Na saúde pública, este profissional tem encontrado um amplo espaço para sua atuação, seja nas consultas, no atendimento direto à clientela, na solicitação de exames, na prescrição medicamentosa e, até mesmo, na educação em saúde.
REFERENCIAS
DA COSTA BORGES, Camila Roberto. Consulta de enfermagem em saúde da família. 2009.
Acesso em 01de março de2025.
DE VASCONCELOS, Renata Borges; DE ARAÚJO, Janieiry Lima. A prescrição de medicamentos pelos enfermeiros na Estratégia Saúde da Família. Cogitare Enfermagem, v. 18, n. 4, p. 743-750, 2013.acesso em 01 de março de 2025.
GONZALES, Andréa Leal Menezes. A importância do enfermeiro na prescrição de medicamentos na Unidade da Saúde da Família-USF. 2018 acessoem 01 de março de 2025..
GUIMARÃES, Maria Sortênia Alves et al. Estratégia saúde da família e uso racional de medicamentos: o trabalho dos agentes comunitários em Palmas (TO). Trabalho, Educação e Saúde, v. 15, p. 183-203, 2017.acesso em 01 de março de 2025.
XIMENES NETO, Francisco Rosemiro Guimarães et al. Olhares dos enfermeiros acerca de seu processo de trabalho na prescrição medicamentos na Estratégia Saúde da Família. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 60, p. 133-140, 2007.acesso em 01de março de 2025.

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