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Resumo Abrangente dos Slides: Introdução à Medicina Nuclear
Conceito e Aplicações
· Definição: Medicina Nuclear utiliza isótopos radioativos (radiofármacos) para fins diagnósticos (avaliação funcional de órgãos) e terapêuticos (tratamento de doenças como câncer de tireoide com I-131 ou Sr-153). 
· Exemplos: 
· Diagnóstico: TC-99m, Ga-67, I-131 para imagens de cintilografia. 
· Terapia: Radioiodoterapia (I-131) para carcinoma de tireoide.
· Diferenciação: Foca na funcionalidade (não na morfologia) e usa radiofármacos (não contrastes), administrados por via venosa, oral ou inalatória.
Histórico
· 1896: Descoberta da radioatividade por Henri Becquerel e dos elementos polônio e rádio por Marie e Pierre Curie. 
· 1932: Produção artificial de isótopos por Frédéric e Irène Joliot-Curie. 
· 1946: Primeiro uso terapêutico do I-131 por Seidlin. 
· Décadas de 50-90: Avanços tecnológicos como câmaras de cintilação (Hal Anger), geradores de TC-99m (1958) e PET com FDG-18F (1990).
Equipe Multidisciplinar
Envolve médicos nucleares, enfermeiros, técnicos/tecnólogos, físicos e administradores. 
· Condição essencial: Paciente deve estar vivo (exceto para confirmação de morte cerebral).
Vantagens e Limitações
· Vantagens: 
· Baixas doses de radiação. 
· Alta sensibilidade para detectar alterações fisiológicas.
· Limitações: 
· Baixa resolução espacial. 
· Contraindicado para gestantes/lactantes (suspender amamentação por 5 dias, dependendo do isótopo).
Física Nuclear e Radiação
· Radiação Ionizante: Energia suficiente para arrancar elétrons (ionização). 
· Tipos de Emissões: 
· Partícula Alfa (α): Pouca penetração, usada em terapias (ex: Rádio-226). 
· Partícula Beta (β): Maior penetração (ex: I-131 → Xe-131). 
· Raios Gama (γ): Alta penetração, usado em diagnósticos (ex: TC-99m).
· Interação com a Matéria: 
· Efeito Fotoelétrico (absorção total). 
· Efeito Compton (espalhamento). 
· Produção de pares (fótons >1,02 MeV).
Efeitos Biológicos
· Mecanismos: 
· Direto: Lesão ao DNA (1% dos casos). 
· Indireto: Formação de radicais livres (ex: OH⁻) pela radiólise da água (99%).
· Estágios: Ionização → Quebra de ligações químicas → Danos celulares → Alterações fisiológicas. 
· Fatores de Risco: Exposição a poluentes, álcool, radiação solar/X, dieta rica em gorduras.
Produção e Detecção de Radioisótopos
· Fontes: Reatores, ciclotrons, geradores (ex: TC-99m). 
· Radiofármacos: Combinação de radioisótopo (ex: I-131) + fármaco (ex: MDP). 
· Meia-Vida: 
· Física: Tempo para atividade reduzir à metade (ex: TC-99m = 6h). 
· Biológica: Eliminação pelo organismo. 
· Efetiva: Combinação das duas.
· Unidades: Curie (Ci) e Becquerel (Bq); energia em keV (ex: TC-99m = 140 keV).
Equipamentos e Casos Clínicos
· Detectores: Câmaras de ionização, Geiger-Müller, cintilação (cristal de NaI). 
· Imagens: 
· Cintilografia óssea (diagnóstico de metástases). 
· PET (hipermetabolismo em tumores, ex: FDG-18F).
· Exemplos Clínicos: 
· Câncer de próstata com metástases ósseas (múltiplas áreas hipercaptantes). 
· Osteoblastoma em adolescente (hipercaptação focal em vértebra).
Referências
Incluem livros (ex: "Medicina Nuclear" de Thrall), sites (CNEN, IPEN) e fabricantes (Siemens, GE Healthcare). 
Contato: Prof. Getúlio Santos Junior (getuliosjunior50@yahoo.com.br). 
Nota: O resumo condensa os principais conceitos, histórico, aplicações e exemplos, mantendo a precisão e evitando redundâncias.