Questoes Saude Coletiva

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Questões Saúde Coletiva:
· Introdução à Saúde Coletiva \ História Natural das doenças
1. Leavel e Clark criaram um modelo de estudo denominado história natural das doenças, que é utilizado na área de saúde pública para analisar as condições de saúde e planejar a assistência, sugerindo medidas específicas para cada um dos estágios de seu desenvolvimento. A respeito desse modelo, assinale a alternativa correta:
A - A história natural da doença é dividida em período pré-patogênico, patogênico e período pós-patogênico.
B - O período de pré-patogênese é caracterizado por incluir as relações entre agente, hospedeiro e meio ambiente.
C – O período patogênico compreende ações de prevenção primária.
D – O período de pós-patogênese é caracterizado por englobar o processo de convalescença.
Resposta: B
2. Sobre o nascimento da Saúde Coletiva como campo de conhecimento no Brasil é INCORRETO afirmar:
A- O campo da saúde coletiva apresenta três áreas e formações disciplinares: a das ciências humanas e sociais, da epidemiologia, e de política e planejamento.
B- A epidemiologia é o estudo dos fatores que determinam a frequência e a distribuição das doenças nas coletividades humanas. 
C- A área de política e planejamento objetiva propor alternativas para melhoria dos sistemas e serviços e para a consolidação da saúde como um direito de todos os cidadãos.
D- A das ciências humanas e sociais tem por foco o estado de saúde da população do ponto de vista epidemiológico, demográfico, socioeconômico e cultural.
Resposta: D
· Determinantes sociais de saúde \ Níveis de prevenção
3. Os Determinantes Sociais de Saúde (DSS) podem ser compreendidos como os fatores e mecanismos através dos quais as condições sociais afetam a saúde e que potencialmente podem ser alterados por meio de ações baseadas em informação. Nessa perspectiva, informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma a seguir e assinale a alternativa com a sequência correta.
( ) As diferenças na renda influenciam a saúde pela escassez de recursos dos indivíduos e pela ausência de investimentos em educação, transporte, saneamento e serviços de saúde.
( ) Os processos econômicos e de decisões políticas pouco influenciam a produção de saúde da população, sendo os fatores individuais e genéticos considerados mais importantes na relação saúde-doença.
( ) Países com frágeis laços de coesão social são os que mais investem em capital humano e em redes de apoio social.
( ) A percepção de desigualdade social ocasiona estresse e compromete a saúde de um determinado grupo que convive com iniquidades de renda.
A- F – F – V – F.
B- V – F – F – F.
C- F – V – V – F.
D- V – F – F – V.
Resposta: D
4. Considerando o modelo de história natural de doenças proposto por Leavell e Clark, as ações de rastreamento, imunizações, saneamento básico e reabilitação encontram-se, respectivamente, nos níveis de prevenção:
A- Primário, secundário, secundário e terciário.
B- Secundário, secundário, primário e secundário.
C- Secundário, primário, primário e terciário.
D- Primário, secundário, primário e secundário.
Resposta: C
5. Em uma ação social na área ribeirinha, a equipe de saúde observou uma elevada prevalência de parasitoses intestinais e hipertensão arterial. Para um projeto de intervenção, as medidas de prevenção são fundamentais. Nesse sentido, é CORRETO afirmar que:
A- A prioridade inicial seria a realização de medidas de prevenção terciária para reduzir danos.
B- Como medidas de prevenção quaternária, estaria indicado solicitar ECG e teste ergométrico em todos os hipertensos.
C- As medidas mais importantes, inicialmente, seriam as de prevenção primária.
D- A abordagem deve iniciar pelas medidas de prevenção secundária.
Resposta: D
· Conceitos e definições em Epidemiologia \ Vigilância em saúde 
6. A vigilância epidemiológica é uma atividade normatizada pelo Ministério da Saúde, que visa ao controle de algumas doenças prioritárias. Sua tarefa consiste essencialmente em:
A- programar e realizar campanhas de imunização e reunir registros sobre as mesmas.
B- reunir informações sobre doenças, processá-las e interpretá-las.
C- realizar campanhas de publicidade para educação em saúde, detectar casos de notificação compulsória e processá-los.
D- pesquisar casos de doenças transmissíveis, isolá-las em hospital apropriado e estabelecer o Tratamento.
Resposta: B
7. Os principais objetivos da Vigilância Epidemiológica estão listados a seguir, com uma única exceção:
A- obter os recursos financeiros e aplicá-los para a incrementação das diversas ações de ordem epidemiológica.
B- detectar epidemias e descrever o processo de disseminação.
C- avaliar a magnitude da morbidade e da mortalidade decorrentes dos agravos à saúde.
D- avaliar o impacto das medidas de intervenção.
Resposta: A
8. Conjunto de ações que buscam a detectar mudança nos fatores determinantes e condicionantes de saúde, com a finalidade de recomendar e adotar as medidas de prevenção e controle das doenças e agravos, são objetivos do seguinte Programa do Ministério da Saúde:
A- Vigilância Epidemiológica
B- Educação em Saúde
C- Agentes de Saúde 
D- Saúde Ambiental
Resposta: A
· Dinâmicas de transmissão e distribuição das doenças \ Doenças de Notificação
9. Alguns agravos e doenças constam da lista de notificação compulsória. Analise as alternativas abaixo, assinalando a que contenha exclusivamente critérios para inclusão nessa lista:
A- Compromissos internacionais, cronicidade, persistência e resposta terapêutica efetiva.
B- Magnitude, potencial de disseminação, transcendência e vulnerabilidade.
C- Severidade, surtos disseminados, capacidade de resposta dos hospedeiros e falta de recursos médicos.
D- Ausência de medidas profiláticas, ocorrência de epidemia inusitada, potencial infectante e falta de resposta à terapia ordinariamente indicada.
Resposta: B
10. São doenças de notificação compulsória em todo o território nacional:
A- febre reumática, febre amarela, sarampo, difteria, tétano.
B- escabiose, febre amarela, hanseníase, doença de Chagas.
C- febre amarela, tuberculose, hanseníase, difteria, raiva humana.
D- poliomielite, coqueluche, malária, amidalite estreptocócica.
Resposta: C
11. Nos últimos anos, a ocorrência de surtos e epidemias por doenças emergentes ou reemergentes obrigou a comunidade internacional a numa nova lógica de organização dos serviços de saúde, visando o aprimoramento da capacidade de detecção e resposta a eventos sanitários de grande magnitude e repercussão internacional. Assinale, dentre as opções abaixo que apresenta doenças de caráter pandêmico e capazes de provocar graves problemas de ordem econômica, social, política e de saúde e passíveis de notificação imediata:
A- SARS e Febre Amarela
B- Peste e Gripe
C- Poliomielite e Varicela
D- AIDS e Influenza
Resposta: A
· Saúde do Trabalhador
12. Dentre as finalidades do Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional PCMSO (Norma Regulamentadora n° 7 - MTE) temos o propósito de garantir as ações necessárias visando a Promoção e Preservação da Saúde, a Prevenção de Doenças e Acidentes do Trabalho e a Recuperação da Saúde, garantindo a Qualidade de Vida dos trabalhadores e terceiros nos ambientes de trabalho. Partindo desses objetivos correlacione as ações efetivadas com as medidas de atuação em saúde e depois assinale a alterativa que apresenta a sequência CORRETA.
I - Medidas de Prevenção Primária.
II - Medidas de Prevenção Secundária.
III- Medidas de prevenção Terciária.
( ) Vacinação. ( ) Exames Audiométricos. ( ) Reabilitação dos Trabalhadores com Sequelas. ( ) Campanhas de Educação em Saúde. ( ) Exames Médicos Ocupacionais Periódicos.
A- I; II; II; II; I.
B- II; I; III; II; I.
C- II; III; III; I; II.
D- I; II; III; I; II.
Resposta: D
13. Se o nível de pressão sonora e o tempo de exposição ocupacional ultrapassarem os limites estabelecidos na Norma Regulamentadora do Ministério do Trabalho e Emprego, a NR 15 da Portaria/MTb n° 3.214/1978, o trabalhador pode desenvolver perda auditiva induzida pelo ruído (PAIR). Sobre PAIR, é INCORRETOafirmar:
A- tem como características a irreversibilidade, a progressão gradual com o tempo de exposição ao risco, apresentar-se de forma bilateral e simétrica e ser do tipo neurossensorial.
B- sua história natural mostra, inicialmente, o acometimento dos limiares auditivos em uma ou mais frequências da faixa de 3.000 a 6.000 Hz. 
C- mesmo cessada a exposição ao risco, haverá progressão da redução auditiva.
D- os efeitos extra auditivos provocados pela exposição ao ruído ocupacional se manifestam pela hipertensão arterial, distúrbios gastrintestinais e alterações do sono, entre outros.
Resposta: C
14. MCM, caixa de padaria, 30 anos, foi surpreendida no final do expediente noturno por clientes armados que lhe comunicaram o assalto e lhe ordenaram a entrega de todo o dinheiro do caixa. Convencidos da existência de mais dinheiro no escritório da padaria conduziram-na ao mesmo e solicitaram que ela abrisse o cofre. Nervosa e amedrontada, MCM não lembrava a senha, tendo sido por esse motivo agredida com tapas, chutes e ameaças de morte, até conseguir abrir o cofre. Desde então, MCM lembra-se reiteradamente do episódio, tem pesadelos, medo de sair à noite, apresenta taquicardia em locais pequenos e fechados e assusta-se facilmente com qualquer barulho. A trabalhadora recebeu o diagnóstico de Transtorno do Estresse Pós-Traumático - TEPT, foi medicada e encaminhada para a Perícia do Instituto Nacional do Seguro Social - INSS pelo psiquiatra assistente, uma vez que ela não está conseguindo trabalhar. No caso de o médico perito do INSS se convencer da incapacidade para o trabalho, marque a CONDUTA MAIS adequada para este caso?
A- Manutenção de MCM no trabalho, pois os quadros de TEPT costumam durar apenas seis meses.
B- Pagamento de pecúlio de acidente de trabalho para indenizá-la pelo dano sofrido.
C- Encaminhar MCM para outro emprego, no qual ocuparia uma vaga na cota de pessoas com deficiência e reabilitadas.
D- Afastamento do trabalho com garantia de benefício Auxílio Doença.
Resposta: D
· Leis Orgânicas do SUS \ Saúde suplementar 
15. O Princípio do SUS que rompeu com o modelo de saúde excludente, em que somente os contribuintes da previdência social tinham direito à assistência à saúde, foi o da:
A- Universalidade
B- Equidade
C- Integralidade
D- Resolubilidade
Resposta: A
16. Conforme a Lei Orgânica do SUS, Lei 8080, relacione as competências que cabem as cada nível de governo:
(1) Direção Nacional do SUS
(2) Direção Estadual do SUS
(3) Direção Municipal do SUS
( ) Define o funcionamento do sistema de vigilância epidemiológica.
( ) Controla e fiscaliza os serviços privados de saúde.
( ) Promove a descentralização, para os municípios, dos serviços e ações de saúde.
( ) Formar consórcios administrativos intermunicipais.
A- 1, 2, 3, 3
B- 1, 3, 2, 3
C- 2, 1, 2, 3
D- 1, 1, 2, 3
Resposta: B
17. M.L.T., 52 anos, sexo feminino, portadora de cardiopatia crônica, procurou a unidade de emergência de um hospital prestador de serviços para a operadora da qual ela possui desde 2010 um plano de saúde familiar na modalidade de cobertura integral. Após atendimento pela equipe de plantão, ela foi encaminhada para internação e realização de exames. Na entrada, foi informada de não ter direito a internação por ser portadora de cardiopatia desde 2002.
A informação de que a paciente não tem direito a internação é:
A- Adequada, por já ser ela portadora de cardiopatia antes de possuir o plano.
B- Adequada, em vista da necessidade de exames laboratoriais.
C- Inadequada, por se tratar de caso de menor complexidade.
D- Inadequada, uma vez que ela possui plano em modalidade que garante esse serviço.
Resposta: D
· Indicadores de Saúde e Transição epidemiológica e demográfica
18. O quadro abaixo mostra o número de casos de doença meningocócica registrados e a população total em quatro unidades de saúde, no ano de 2019. Considerando-se a existência de um número limitado de doses de vacina disponíveis, qual a estratégia de vacinação mais efetiva¿
	Unidade de saúde
	Nº de casos
	População
	A
	10
	2000
	B
	25
	1000
	C
	30
	5000
	D
	20
	1000
A- Vacinação indiscriminada na unidade C.
B- Vacinação nas unidades A e B.
C- Vacinação nas unidades B e D.
D- Vacinação apenas na unidade B.
Resposta: C
19. Um novo tratamento para uma doença não infecciosa, capaz de evitar a morte, mas não de levar à cura, ocasionará, no comportamento desta doença:
A- aumento da prevalência.
B- redução da prevalência.
C- aumento da incidência.
D- redução da incidência.
Resposta: A
20. A transição demográfica no Brasil é atribuída às seguintes causas principais:
A- Queda da mortalidade infantil e da taxa de fecundidade.
B- Queda da mortalidade geral e da taxa de fecundidade.
C- Aumento da mortalidade por causas crônicas e da taxa de fecundidade.
D- Aumento da mortalidade proporcional nos mais idosos.
Resposta: B
· Medidas de Saúde Coletiva e medidas de frequência
21. A curva de Nelson-Moraes pode ser utilizada como instrumento de avaliação do nível de saúde da população. De acordo com os tipos I, II, Ill e IV, o nível de saúde da população pode ser avaliado em muito baixo, baixo, regular e elevado. Para montagem destes gráficos, é necessário o uso do seguinte indicador:
A- coeficiente de letalidade.
B- taxa de nascidos vivos com baixo peso.
C- coeficiente de natalidade.
D- mortalidade proporcional por idade.
Resposta: D
22. O índice de Swarrop-Uemura avalia o nível de vida de saúde de uma população. Sobre esse indicador, é incorreto afirmar:
A- é obtido do cálculo da mortalidade proporcional para faixa etária de 50 anos de idade ou mais.
B- como a maioria dos indicadores de saúde, considera a população de referência no espaço geográfico definido como homogênea em relação aos valores calculados.
C- quanto menos elevado o seu valor, tanto melhores serão as condições de saúde e outras condições sociais econômicas da população.
D- não é afetado por diferenças na estrutura da população por idade.
Resposta: C
23. A mortalidade materna é um indicador de saúde de fundamental utilidade em saúde pública para avaliar a qualidade da assistência prestada às mulheres e é expresso pela relação entre:
A- Nº de óbitos de mulheres devidos aos abortamentos\Nº nascidos vivos.
B- Nº de óbitos de mulheres devidos aos abortamentos\Nº mulheres em idade fértil.
C- Nº de óbitos de mulheres por causas ligadas à gravidez, parto e puerpério\Nº de nascidos vivos.
D- Nº de óbitos de mulheres por causas ligadas à gravidez, parto e puerpério\ Nº mulheres em idade fértil.
Resposta: C
· Testes diagnósticos – Sensibilidade, Especificidade, VPP, VPN, Curva ROC
24. Em um estudo de prevalência de amebíase realizado no interior de Minas Gerais foi testada uma técnica para diagnóstico laboratorial desta parasitose. A técnica foi utilizada em 100 crianças com diagnóstico clínico de amebíase e em 100 crianças que viviam nos mesmos domicílios dos casos, porém sem sinais ou sintomas clínicos de parasitose. Vinte crianças com diagnóstico clínico de amebíase e quinze das crianças sem qualquer sintoma tiveram resultado positivo ao teste. A sensibilidade e especificidade do teste diagnóstico foram respectivamente:
A- 20% e 85%.
B- 57,1% e 19,4%
C- 57,1% e 49,4%
D- 85% e 20%
Resposta: A
25. Considere que um teste diagnóstico com sensibilidade de 90% e especificidade de 80% será utilizado no rastreamento de uma doença em duas populações distintas. Sabe-se que na população A a taxa de prevalência da doença é de 5% e na população B, de 10%. Pode-se afirmar que o valor preditivo positivo do teste seja:
A- maior na população B.
B- maior na população A.
C- o mesmo nas duas populações.
D- igual à sensibilidade, nas duas populações.
Resposta: A
26. Um estudo mostra a comparação de duas curvas ROC (Receiving Operating Characteristic) para o diagnóstico de diabetes mellitus. Qual dos testes indicados você escolheria para usar na prática diária?
A- o teste cuja curva seja mais próxima de 50%.
B- o teste cuja curva mais se aproxime do canto superior direito.
C- o teste cuja curva mais se aproximeda diagonal do gráfico.
D- o teste cuja área em baixo da curva seja maior.
Resposta: D
· Estudos Epidemiológicos
27. Trata-se de um estudo epidemiológico observacional em que os indivíduos são classificados – ou selecionados – seguindo sua condição de exposição a um fator ou variável, sendo seguidos para se avaliar a incidência da doença:
A- Transversal.
B- Caso-controle.
C- Ecológico.
D- Coorte.
Resposta: D
28. Um pesquisador está interessado em estudar possíveis fatores de risco para uma doença cuja incidência na população é da ordem de 1 caso para 25 mil nascimentos. A melhor opção metodológica para tal estudo envolve a utilização de um modelo de estudo do tipo:
A- Coorte prospectivo.
B- Caso-controle.
C- Transversal.
D- Experimental.
Resposta: B
29. A medida que expressa a força de associação entre fator de risco e doença é o:
A- Risco absoluto.
B- Risco relativo.
C- Risco atribuível.
D- Fração etiológica de risco.
Resposta: B