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CASO CLÍNICO 1 - Maria da Silva Dados Pessoais • Nome: Maria da Silva • Idade: 52 anos • Profissão: Professora • Estado civil: Casada • Filhos: 2 (partos normais) História Clínica Queixa principal: "Sinto muito calor, suores noturnos e dores nas costas que pioram quando fico muito tempo em pé dando aula." História da doença atual: Paciente relata que há 8 meses não menstrua. Apresenta fogachos intensos (5-6x/dia), sudorese noturna que prejudica o sono, irritabilidade e ganho de peso de 7kg no último ano. Refere dores lombares que se intensificaram nos últimos 6 meses, principalmente após longas jornadas de trabalho em pé. Antecedentes pessoais: • Menarca aos 13 anos • Ciclos regulares até os 51 anos • Última menstruação há 8 meses • Hipertensão arterial leve (controlada com medicação) • Sedentarismo Exames complementares: • FSH: 45,2 mUI/mL (confirma menopausa) • Estradiol: 15 pg/mL (baixo) • Densitometria óssea: Osteopenia em coluna lombar (T-score: -1,8) Avaliação Fisioterapêutica Exame físico: • Altura: 1,62m | Peso: 72kg | IMC: 27,4 kg/m² • PA: 140/85 mmHg • Postura: Hiperlordose lombar, projeção anterior da cabeça, ombros protusos • Força muscular: Abdominais 3/5, glúteos 3/5, extensores de tronco 4/5 • Flexibilidade: Encurtamento de isquiotibiais, iliopsoas e peitoral maior • Dor lombar