Aula 02- Anatomia e Fisiologia da pele

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Anatomia e Fisiologia do 
Sistema Tegumentar e seus 
Anexos
ANATOMOFISIOLOGIA DO 
SISTEMA TEGUMENTAR
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Aspectos Anatômicos da Pele
A pele e os anexos cutâneos, como pelos, as unhas e as
glândulas sebáceas e sudoríparas, fazem parte do sistema
tegumentar. A pele é o maior órgão do corpo humano, com,
aproximadamente, 8 a 16% do peso corpóreo total e 2m² de
extensão em um indivíduo adulto.
A pele e os anexos cutâneos, como pelos, as unhas e as
glândulas sebáceas e sudoríparas, fazem parte do sistema
tegumentar. A pele é o maior órgão do corpo humano, com,
aproximadamente, 8 a 16% do peso corpóreo total e 2m² de
extensão em um indivíduo adulto.
A função de um órgão ou de um tecido está ligada à sua estrutura, da 
qual esperamos evoluir para um funcionamento perfeito dos órgãos 
(SANTOS, 2013).
Ciclo da estrutura funcional – organização do corpo
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Estrutura da Pele: Visão Geral
A pele é composta por três camadas 
principais, cada uma com funções específicas:
• Epiderme: Camada mais externa, avascular, 
composta principalmente por queratinócitos
• Derme: Tecido conjuntivo que fornece 
resistência e elasticidade, contém vasos 
sanguíneos, nervos e anexos cutâneos
• Hipoderme: Camada subcutânea de tecido adiposo, 
responsável pelo isolamento térmico e reserva energética
Estas três camadas trabalham em conjunto para executar as múltiplas 
funções do sistema tegumentar, desde proteção até termorregulação.
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TIPOS DE TECIDO
Pele
Ela é formada por duas camadas
básicas: a epiderme e a derme. A
epiderme é formada por tecido
epitelial, e a derme é formada
por tecido conjuntivo. Existe ainda a
hipoderme, que não é uma camada
da pele, e está localizada logo após a
derme, garantindo a união entre pele
e outros órgãos.
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ANATOMIA DO SISTEMA TEGUMENTAR
• Epiderme 
• Epiderme 
Camada basal
• Mais profunda;
• Uma fileira de células;
• A partir dela ocorre a 
proliferação de novas 
células;
• Permite a migração de 
outras células para 
superfície da pele.
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• Epiderme 
Camada espinhosa
• É resultante da 
migração da estrutura 
basal queratinizada e 
garante força e 
flexibilidade a pele.
• Epiderme 
Camada granulosa
• De 3 a 5 fileiras de 
células;
• Barreira contra a 
penetração de 
substâncias;
• Torna a pele 
impermeável á água;
• Impede a desidratação 
do organismo.
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• Epiderme 
Camada córnea
• Mais externa;
• Barreira protetora 
contra lesões e 
microrganismos, 
sendo impermeável 
à água.
• Epiderme 
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ANATOMIA DO SISTEMA TEGUMENTAR
• Derme 
• Derme 
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ANATOMIA DO SISTEMA TEGUMENTAR
• Subcutâneo 
• Tecido conjuntivo especializado que armazena gordura em
suas células adiposas, ou adipócitos envoltas por uma
lâmina basal e fibras reticulares.
• Esse tecido é a maior reserva de energia do organismo na
forma de triglicerídeos.
• Ele pode ser classificado de duas formas: unilocular
(ou amarelo) e multilocular (ou pardo).
ANATOMIA DO SISTEMA TEGUMENTAR
• Subcutâneo 
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ANATOMIA DO SISTEMA TEGUMENTAR
• Subcutâneo 
ANATOMIA DO SISTEMA TEGUMENTAR
As reservas energéticas de lipídeos são 
armazenadas no tecido adiposo. A maior parte 
das células adiposas dos seres humanos é
encontrada:
• Em tecidos subcutâneos (50%)
• Em volta dos órgãos internos na cavidade 
abdominal (45%)
• No tecido intramuscular (5%)
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Anexos Cutâneos: Visão Geral
Os anexos cutâneos são estruturas especializadas derivadas da epiderme durante o 
desenvolvimento embrionário.
Pelos
Estruturas queratinizadas que recobrem 
quase toda a superfície corporal, exceto 
palmas, plantas e mucosas.
Unhas
Placas córneas queratinizadas que 
protegem as extremidades dos dedos e 
auxiliam na manipulação de objetos.
Glândulas Sebáceas
Secretam sebo, uma mistura lipídica que 
lubrifica a pele e mantém a barreira 
cutânea.
Glândulas Sudoríparas
Produzem suor, essencial para a 
termorregulação e excreção de metabólitos.
Estes anexos desempenham funções complementares cruciais para a homeostase do sistema tegumentar.
Pelos: Estrutura e Ciclo de Crescimento
Estrutura do folículo piloso:
• Raiz: Porção inserida na pele
• Haste: Parte visível do pelo
• Bulbo piloso: Base dilatada com matriz germinativa
• Papila dérmica: Tecido conjuntivo 
vascularizado que nutre o folículo
• Músculo eretor do pelo: Músculo liso que 
causa ereção do pelo em resposta ao 
frio ou emoções
Ciclo de crescimento:
O ciclo piloso divide-se em três fases principais:
1. Anágena: Fase de crescimento ativo (2-7 anos)
2. Catágena: Fase de transição e regressão (2-3 semanas)
3. Telógena: Fase de repouso, seguida de queda (3-4 meses)
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Unhas: Anatomia e Crescimento
As unhas são placas córneas compostas por 
queratina dura, formadas a partir da matriz ungueal.
Estruturas anatômicas:
• Matriz ungueal: Região germinativa responsável pela produção da placa
• Placa ungueal: Parte visível e queratinizada da unha
• Leito ungueal: Tecido sobre o qual repousa a placa
• Lúnula: Área esbranquiçada semicircular (parte visível da matriz)
• Cutícula: Dobra epidérmica que protege a matriz
• Hiponíquio: Região entre a borda livre da unha e o dedo
O crescimento médio das unhas é de 0,1mm/dia nas mãos e mais lento nos pés. 
Uma unha da mão leva aproximadamente 6 meses para renovação completa.
Glândulas Sebáceas
As glândulas sebáceas são glândulas holócrinas associadas aos 
folículos pilosos, exceto em regiões como lábios, pálpebras e genitais, 
onde abrem diretamente na superfície (glândulas sebáceas livres).
Características principais:
• Secretam sebo: mistura de triglicerídeos, ceras, 
esqualeno, colesterol e ácidos graxos
• Reguladas principalmente por hormônios andrógenos
• Mais ativas durante a puberdade
• Mais numerosas na face, couro cabeludo, tórax e dorso
Funções do sebo:
• Lubrificação e impermeabilização da pele e pelos
• Manutenção do pH ácido da pele (4,5-5,5)
• Ação antimicrobiana
• Prevenção da desidratação cutânea
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Glândulas Sudoríparas: Écrinas × Apócrinas
Glândulas Écrinas
• Distribuição: Toda superfície corporal (mais numerosas nas 
palmas, plantas, axilas e fronte)
• Secreção: Aquosa, hipotônica (99% água, eletrólitos e 
metabólitos)
• Desenvolvimento: Funcionais desde o nascimento
• Inervação: Colinérgica (sistema nervoso simpático)
• Função principal: Termorregulação
• Estrutura: Porção secretora enovelada na derme profunda e 
ducto que atravessa epiderme
Glândulas Apócrinas
• Distribuição: Axilas, região anogenital, aréolas mamárias, 
conduto auditivo externo
• Secreção: Viscosa, rica em proteínas, lipídios e ferormônios
• Desenvolvimento: Tornam-se ativas na puberdade
• Inervação: Adrenérgica (sistema nervoso simpático)
• Função principal: Comunicação química (odor corporal)
• Estrutura: Maiores que as écrinas, desembocam nos folículos 
pilosos
As glândulas ceruminosas (ouvido) e as glândulas de Moll (pálpebras) são consideradas glândulas sudoríparas apócrinas modificadas.
Funções do Sistema Tegumentar
Proteção
Barreira física, química e imunológica 
contra agentes externos, radiação UV, 
desidratação e agressões mecânicas
Termorregulação
Controle da temperatura corporal 
através de vasodilatação, 
vasoconstrição e sudorese
Sensorial
Percepção de tato, pressão, 
temperatura e dor através de 
receptores especializados
Metabólica
Síntese de vitamina D através da 
conversão do 7-deidrocolesterol em 
colecalciferol pela ação da radiação 
UVB
Imunológica
Primeira linha de defesa do sistema 
imune, com células de Langerhans e 
queratinócitos participando ativamente 
da resposta imune
Homeostática
Manutenção do equilíbrio hídrico e 
eletrolítico, contribuindo para a 
pressão osmótica e volume 
sanguíneo
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Termorregulação Cutânea
A pele é o principal órgão termorregulador do corpo, ajustando a 
perda ou retenção de calor conforme necessário para manter a 
temperatura corporal em aproximadamente37°C.
Mecanismos de perda de calor (hipertermia):
• Vasodilatação: Aumento do fluxo sanguíneo cutâneo 
para dissipar calor
• Sudorese: Produção de suor pelas glândulas écrinas, 
promovendo resfriamento por evaporação
Mecanismos de conservação de calor (hipotermia):
• Vasoconstrição: Redução do fluxo sanguíneo cutâneo 
para minimizar perda de calor
• Piloereção: Ereção dos pelos criando camada isolante 
de ar (pouco eficiente em humanos)
O hipotálamo atua como "termostato central", coordenando as 
respostas cutâneas às variações de temperatura.
Cicatrização Cutânea
1Fase Inflamatória (0-3 dias)
• Hemostasia: formação de coágulo de fibrina
• Vasodilatação e aumento da permeabilidade vascular
• Infiltração de neutrófilos e macrófagos
• Liberação de citocinas e fatores de crescimento
• Desbridamento da ferida por fagocitose
2 Fase Proliferativa (3-14 dias)
• Formação de tecido de granulação
• Migração e proliferação de fibroblastos
• Síntese de colágeno (principalmente tipo III)
• Angiogênese: formação de novos vasos
• Re-epitelização a partir das bordas da ferida
• Contração da ferida por miofibroblastos
3Fase de Remodelamento (14 dias-1 ano)
• Reorganização das fibras colágenas
• Substituição do colágeno tipo III por tipo I
• Regressão dos vasos sanguíneos
• Redução da atividade celular e metabolismo
• Aumento progressivo da resistência tensil (até 80% do normal)
O biomédico necessita compreender as fases da cicatrização para interpretar corretamente exames histopatológicos, desenvolver terapias regenerativas e 
avaliar a progressão de tratamentos dermatológicos.
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Alterações Comuns do Sistema Tegumentar
Acne Vulgaris
Distúrbio inflamatório dos folículos pilossebáceos. Caracterizada por 
comedões, pápulas, pústulas e nódulos.
Fisiopatologia: hiperqueratinização folicular, aumento da produção sebácea, 
colonização por Cutibacterium acnes e inflamação local.
Psoríase
Doença inflamatória crônica com placas eritematosas bem delimitadas e 
escamas prateadas.
Fisiopatologia: hiperproliferação epidérmica, encurtamento do ciclo celular dos 
queratinócitos (7 dias vs. 28 dias normal), mediada por células T.
Dermatite Atópica
Doença inflamatória crônica com prurido intenso e lesões eczematosas.
Fisiopatologia: disfunção da barreira cutânea (mutações na filagrina), alteração 
imunológica com predomínio Th2, predisposição genética.
Queimaduras
Classificadas em 1º grau (epiderme), 2º grau (epiderme e derme) e 3º grau 
(todas as camadas da pele).
Fisiopatologia: desnaturação proteica, necrose tissular, alterações vasculares, 
resposta inflamatória sistêmica (em queimaduras extensas).
O diagnóstico biomédico destas condições frequentemente envolve análises histopatológicas, testes imunológicos e avaliações bioquímicas para determinar a 
abordagem terapêutica mais adequada.
ANATOMIA DO SISTEMA TEGUMENTAR
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ANATOMIA DO SISTEMA TEGUMENTAR
ANATOMIA DO SISTEMA TEGUMENTAR
BOLA DE BICHAT
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ANATOMOFISIOLOGIA DO 
SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO
ANATOMIA DO SISTEMA MÚSCULO 
ESQUELÉTICO
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ANATOMIA DO SISTEMA MÚSCULO 
ESQUELÉTICO
ANATOMIA DO SISTEMA MÚSCULO 
ESQUELÉTICO
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ANATOMIA DO SISTEMA MÚSCULO 
ESQUELÉTICO
ANATOMIA DO SISTEMA MÚSCULO ESQUELÉTICO
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ANATOMOFISIOLOGIA DO SISTEMA 
VASCULAR E NERVOSO
ANATOMOFISIOLOGIA DO SISTEMA VASCULAR E NERVOSO
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ANATOMOFISIOLOGIA DO SISTEMA VASCULAR E NERVOSO
• Trauma Mecânico (tecido fibro-elástico)
• Patógenos camada córnea 
glândulas sebáceas
microbiota bacteriana + imunidade
(células de Langerhans: 460 a 1000/mm2 – 3 a 6% das cél epidérmicas)
• Radiação Ultra –Violeta pigmentação
(melanina)
(1 melanócito/ 4 a 10 queratinócitos basais)
 Termorregulação circulação 
sudorose
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 Comunicação e Identificação Beleza
Imagem Corporal 
Expressões
Toque
 Sensações
Cél Merkel (epiderme): tato/ pressão
Wagner-Meissner (tato) 
Vater-Pacini (pressão) 
Krause (frio)/ Ruffini (calor)
Terminações nervosas livres (dor)
Corpúsculos
 Metabolismo Síntese da Vitamina D
 Respiração troca de gases com o meio
(1 a 1,9% de absorção de O2 e 2,7% de perda de CO2)
queratinização precoce (membrana basal)
espessura da derme (20%)/ espessura derme 
tempo de “turnover” epidérmico
função de barreira
capacidade de receptores sensoriais 
produção de vitamina D
número de células de Langerhans 
resposta inflamatória
capacidade de termorregulação alteração
da junção epidermodérmica
alteração
e tecido
SC:
melanócitos
ativos 
enrugamento
água 
mucopolissacarídeos 
funções secretoras 
(sudorípara e sebácea)
densidade das fibras elásticas 
corpúsculos de Paccini e
Meissner degeneração dos vasos
sanguíneos alterações da pele
(prurido/ calosidades/
ressecamento/micoses/ unhas)
produção colágeno tipo I/ fibras
rarefeitas
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 Nutrição
• relação entre nutrientes(manutenção/ reparação)
• proteína (síntese protéica)
• gorduras (parede celular)
• hidratos de Carbono (energia)
• vitaminas C, D, A, B (piridoxina e riboflavina)
• elementos minerais (Fe, Zn, Cu)
envelhecimento 
risco de câncer
alterações células epidérmicas 
queimaduras
ressecamento e descamação
fatores (umidade relativa, remoção de sebo e idade)
 Sabões alteração da microbiota 
manutenção hídrica pH
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ANATOMIA FISIOLOGIA DA PELE
corticoesteróides (regeneração da epiderme e síntese do colágeno)
fotossensibilidade e fototoxicidade
antibacterianos, esteróides e hormônios
(alteração da microbiota)
analgésicos, antihistamínicos e antiinflamatórios
não esteróides
(alterações de reações inflamatórias)
 Doenças
Diabetes Mellitus (interfere na cicatrização 
alterações vasculares e imunológicas)
Imunossupressoras 
Cardiocirculatórias
 Medicamentos
Fatores
Mecânicos 
Quimicos 
Vasculares 
Infecciosos 
Alérgicos 
Térmicos 
Radiação 
Extravazamento
Respostas Primárias 
e
Secundárias
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Exame Físico e Entrevista
Princípios
inspeção 
palpação (ambiente)
céfalo - caudal
priorização (áreas de pressão/de contato com
drenos e drenagens/umidade)
duração dor 
desconforto
alívio doenças
comparação
Alterações
Obrigada !