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BAD RAGAZ Faculdade Nobre Disciplina: Hidroterapia Docente: Renata de Souza Mota Discentes: Daniela Freitas, Erica Barbosa, Hellen Graziela Moreira, Inamara Andrade, Lucas Ribeiro Alcântara, Marijane dos Santos, Marilúcia da Paixão, Mayane Teles, Ramon Brasil. O que é Bad Ragaz MABR (Método dos Anéis de Bad Ragaz) é uma ferramenta utilizada na Fisioterapia Aquática ou Hidroterapia exclusivamente horizontal, onde são utilizados os princípios físicos da água para desenvolver um programa de facilitação neuromuscular proprioceptiva (FNP) incorporado ao método dos anéis aplicando uma resistência. Histórico do Bad Ragaz Desenvolvido em Bad Ragaz, na Suíça, em 1960, sendo então aperfeiçoado e publicado por Egger (1990) como "O Novo Método dos Anéis de Bad Ragaz”. Em 1967 Dr. Zinn e equipe refinaram e modificaram os exercícios de Knupfer. Em 1967 os fisioterapeutas Bridget Davis e Verena Laggatt incorporaram os padrões da FNP de Margareth Knott, no que resultou no método dos anéis de Bad Ragaz (MABR). O Método do Bad Ragaz Paciente em decúbito dorsal; Exercícios resistidos de fortalecimento e mobilização para braços, pernas e tronco; Usam-se flutuadores de tornozelo e pélvico (L5-S1), além do colar cervical e então move-se o paciente aproximando e afastando do fisioterapeuta em padrões unilaterais e bilaterais. A Técnica do Bad Ragaz Terapeuta atua em relação ao paciente isocineticamente (fixação – paciente move-se em direção, em torno ou afastando-se do terapeuta), isotonicamente (empurra e oscila o paciente na direção do movimento ativo) e isometricamente (paciente mantem uma posição fixa enquanto é movimentado). Terapeuta fica em pé com a água pela cintura, não mais funda que T8-T10 ou axilar. Profundidade da pisina 0,90 a 1,20m, temperatura entre 33.3º a 36,6º, piscina não meor que 15m2 e com área de 2,1X2,4m. Duração de 5 a 15 minutos. Tempo máximo de 30 minutos. Progressão do Exercício Adição de anéis, flutuadores ou equipamentos como pás de mão; Movimentos maiores; Alteração da forma do membro ou braço de alavanca; Mudança de resistências manuais ou pega de mais proximais para mais distais; Aumento da velocidade do movimento; Alteração da direção do movimento; Uso de inversões rápidas e padrões recíprocos; Diminuição da quantidade de suporte de flutuação; Objetivos A estabilização e fortalecimento, de acordo com as necessidades do corpo, de modo que a resistência proporcionada pelo terapeuta; Aumentar a amplitude de movimento do paciente.; Reeducação muscular; Redução do tônus; Relaxamento; Tração/alongamento espinhal; Melhoria do alinhamento e estabilidade do tronco; Preparação das extremidades inferiores para sustentação de peso ; Restauração de padrões normais de movimento das extremidades superiores e inferiores; Melhoria da resistência superiores e inferiores; Melhoria da resistência geral; Treinamento da capacidade funcional do corpo como um todo; Indicações Condições ortopédicas; Condições reumatológicas; Condicionamento pré e pós – cirúrgico; Fraturas; Lesões de tecidos moles; Condições artríticas; Transtornos neurológicos; Síndromes dolorosas; Distrofia simpática reflexa; Pacientes de mastectomia e cirurgia cardíaca; Sintomas de atraso do desenvolvimento; Contra-Indicações Fadiga excessiva; Problemas vestibulares ou má tolerância a estimulação vestibular; Condições agudas das costas, pescoço e extremidades peo risco de hiper-alongamento e lesão articular; Referências ROUTI, R. G.; MORRIS, D. M.; COLE, A. J. Reabilitação Aquática. 1ª ed. São Paulo: Manole, 2000. CASTOLDI, A.; GRAVE, M.; PÉRICO, E. Avaliação da Força Muscular e Capacidade Respiratória em Pacientes com Síndrome de Down Após Bad Ragaz. Ver. Neurocienc. 2012(3):386-391. ALDENUCCi, B. G. Fisioterapia Aquática: Utilização do Método Bad Ragaz e do Water Pilates em espondilite anquilosante – um estudo de caso. Cinergis – Vol 11, p. 11-15 Jan/Jun, 2010. FÉLIX, T. L., et all. Efeito da Hidroterapia Utilizando o Método dos Anéis de Bad Ragaz, no Tratamento da Atrite Reumatóide Juvenil: Um Estudo de Caso. ConScientia Saúde, São Paulo, v. 6, n. 2, p. 341-350, 2007. BRIGANTE, P. Os efeitos do Método Bad Ragaz em piscina terapêutica na paraparesia espástica de um paciente adulto portador do vírus HTLV – I. Monografia, UNICID, 2000. MEDEIROS, C. O. Conceito Bad Ragaz: Uma Proposta Fisioterapêutica para Tratamento de Sequelas Sensoriomotoras por AVE. Criciúma-SP, 2009.
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