ESTUDO DIRIGIDO DE HISTOLOGIA UC5 (Sist

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ESTUDO DIRIGIDO DE HISTOLOGIA UC5 
 
 
 
 Sistema Urinário 
 
1. Descreva a estrutura histológica dos rins, identificando suas 
principais regiões (córtex e medula renal) e suas respectivas funções. 
 
R: O rim é dividido em duas regiões principais: o córtex e a medula. 
 
→ O CÓRTEX RENAL é a camada externa (castanho-avermelhada), 
composta por corpúsculos renais e túbulos proximais e distais. Ele é 
responsável pela filtração inicial do sangue, reabsorção e secreção. 90% do 
sangue encontra-se no córtex. 
O córtex caracteriza-se pela existência de corpúsculos renais e seus túbulos 
associados. 
 
→ A MEDULA , mais interna (coloração muito clara), contém as alças de 
Henle e os ductos coletores. Sua função é concentrar a urina e conduzi-la até 
a pelve renal. 5% do sangue encontra-se na medula. 
 
 
 
 
 
 
 
2. Explique a organização do néfron, identificando cada uma das suas 
partes e o papel histológico que elas desempenham na formação da 
urina. 
 
R: O néfron é a unidade estrutural e funcional do rim e inclui: 
 
● Corpúsculo Renal (glomérulo e cápsula de Bowman) – realiza a 
filtração do plasma sanguíneo 
● Túbulo Contorcido Distal (reabsorve nutrientes e íons) 
● Alça de Henle (concentra a urina e regula o gradiente osmótico) 
● Túbulo Contorcido Distal (ajusta a composição da urina) 
● Ducto Coletor (responsável pela concentração final da urina até a 
pelve renal) 
 
→ Os néfrons são responsáveis pela produção da urina e correspondem a 
porção secretora de outras glândulas. 
 
 
 
 
 
O corpúsculo renal representa o início do néfron. É formado pelo glomérulo, um tufo 
de capilares composto de 10 a 20 alças capilares, circundado por um capuz epitelial 
de dupla camada, a cápsula renal ou de Bowman. 
 
● A cápsula de Bowman é a porção inicial do néfron, na qual o sangue que flui 
por meio dos capilares glomerulares sofre filtração, produzindo o 
ultrafiltrado glomerular. 
 
● Os capilares glomerulares são supridos (receber irrigação/nutrição) por uma 
arteríola aferente e drenados por uma arteríola eferente. Por sua vez, a 
arteríola aferente se ramifica, formando uma nova rede de capilares que irão 
suprir os túbulos renais. 
 
● O local de entrada e saída das arteríolas aferente e eferente na camada 
parietal da cápsula de Bowman é denominado polo vascular. Em posição 
oposta ao polo vascular está o polo urinário do corpúsculo renal, local em que 
se inicia o túbulo contorcido proximal . 
 
● O túbulo contorcido distal frequentemente conecta-se com o ducto coletor 
cortical por meio de um túbulo conector, formando o túbulo urinífero, o néfron 
mais o ducto coletor. O ducto coletor cortical continua dentro da medula como 
ducto coletor medular e desemboca na papila da pirâmide renal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
COMO OCORRE A PRODUÇÃO DE URINA? 
 
-O sangue chega na capsula de bowman pela arteriola aferente. 
- o sangue vai ser filtrado pelos capilares glomerulares (endotélio fenestrado, 
membrana basal glomerular, podócitos → pedicelos) 
 
Endotelio fenestrado filtra de acordo com o tamanho da molecula (proteinas, 
ions) 
 
Membrana basal glomerular filtra de acordo com o tamanho e carga negativa 
 
Podocitos entre eles existem fendas de filtração que seleciona de acordo com 
o tamanho e cargas elétricas 
 
dos podócitos o ultrafiltrado cai no espaço urinário → tubulo contorcido 
proximal 
 
→ tubulo reto proximal 
→ ramo delgado descendente 
→ ramo delgado ascendente 
→ ramo ascendente expesso 
→ tubulo contorcido distal ( fica atras da macula densa) 
→ tubulo conector 
→ Ductor Coletor (EXTERNO E INTERNO) já é urina 
→ papila renal 
→ calice menor 
→ calice maior 
→ pelve renal 
→ ureter 
→ bexiga 
→ uretra 
 
 
o SANGUE QUE NÃO FOI FILTRADO SAI PELAS ARTERIOLA EFERENTE 
 
 
 
 
 
 3. Descreva a estrutura do corpúsculo renal, incluindo o glomérulo e a 
cápsula de Bowman, e como essa estrutura permite a filtração do 
sangue. 
 
 
O corpúsculo renal é composto pelo glomérulo, uma rede de capilares, e pela 
cápsula de Bowman, que o envolve. 
 
→ A cápsula possui uma camada parietal e uma camada visceral formada por 
podócitos. Esses podócitos possuem prolongamentos (pedicelos) que formam 
fendas de filtração, permitindo a passagem de substâncias pequenas (como 
íons e água) e impedindo a passagem de proteínas e células sanguíneas. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
4. Explique a histologia dos capilares glomerulares e o papel da 
membrana basal glomerular na filtração seletiva de substâncias do 
sangue. 
 
CAPILARES GLOMERULARES: 
 
- possuem Endotélio Fenestrado (fenestras numerosas e de contorno 
irregular) 
- permitindo a passagem de PEQUENAS MOLÉCULAS 
 
→ As células endoteliais dos capilares glomerulares contém um grande 
número de canais de água de aquaporina-1 (AQP-1), que possibilita o 
movimento rápido da água através do endotélio. 
 
→ Os PRODUTOS SECRETORES das células endoteliais, como óxido 
nítrico (NO) ou prostaglandinas (PGE²), desempenham importante papel 
na gênese de várias DOENÇAS GLOMERULARES TROMBÓTICAS 
 
 
microscopia eletrônica do capilar glomerular 
 
 
→ A cápsula de Bowman é a porção inicial do néfron, na qual o sangue que flui por 
meio dos capilares glomerulares sofre filtração, produzindo o ultrafiltrado glomerular. 
Os capilares glomerulares são supridos por uma arteríola aferente e drenados por 
uma arteríola eferente. Por sua vez, a arteríola aferente se ramifica, formando uma 
nova rede de capilares que irão suprir os túbulos renais. 
 
MEMBRANA BASAL GLOMERULAR: 
 
- é uma Lâmina Basal espessa (que resulta na fusão das membranas 
basais dos endotélios e dos podócitos- as células da camada basal da 
cápsula de bowman) 
- situada entre o endotélio e os podócitos 
- atua como uma barreira seletiva, impedindo a passagem de proteínas 
e outras moléculas grandes, mas permitindo a passagem de água, 
eletrólitos e pequenas moléculas, promovendo uma filtração eficiente. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
→ A Membrana Basal Glomerular é composta de uma rede que consiste em 
colágeno do tipo IV (principalmente cadeias α3, α4 e α5), laminina, 
nidogênio e entactina, juntamente com proteoglicanos de sulfato de 
heparano, como a agrina e o perlecano, e glicoproteínas multiadesivas . 
 
A Membrana Basal Glomerular também pode ser vista com o uso de 
técnicas de imunofluorescência que utilizam anticorpos dirigidos contra 
uma cadeia α específica do colágeno do tipo IV. 
 
A mutação no gene que codifica a cadeia α5 do colágeno do tipo IV dá origem 
à síndrome de Alport (glomerulonefrite hereditária), que se manifesta por 
hematúria (eritrócitos/hemácias na urina); proteinúria (quantidade significativa 
de proteína na urina); e insuficiência renal progressiva. Na síndrome de 
Alport, a MBG sofre espessamento irregular com lâmina densa laminada e 
não consegue atuar como barreira de filtração efetiva. O colágeno do tipo IV 
também constitui um alvo em doenças autoimunes, como a síndrome de 
Goodpasture e a doença pós-transplante de Alport. Ambas as doenças 
caracterizam-se por autoanticorpos que atacam a MBG e causam 
glomerulonefrite progressiva 
 
 
 
 
Fotomicrografia de um corte histológico de rim corado pelo método do ácido periódico de 
Schiff (PAS). Este método histoquímico demonstra e localiza carboidratos e macromoléculas 
ricas em carboidratos. As membranas basais são PAS-positivas, como é indicado pela 
coloração magenta desses locais. Os túbulos renais (T) estão nitidamente delineados pela 
membrana basal corada que circunda dos túbulos. Os capilares glomerulares (C) e o 
epitélio da cápsula de Bowman (CB) também mostram membranas basais PAS-positivas. A 
amostra foi realçada com hematoxilina para demonstrar os núcleos celulares. 320×. 
 
 
 
 
→ O aparelho de filtração, também denominado barreira de filtração 
glomerular, é envolvido pela camada parietal da cápsula de bowman. 
 
 5. Analise as características histológicas dotúbulo contorcido proximal 
e discuta seu papel na reabsorção de nutrientes, íons e água. 
 
TÚBULO CONTORCIDO PROXIMAL: 
→ o túbulo contorcido proximal constitui o local INICIAL e PRINCIPAL de 
REABSORÇÃO (ex; água,sódio e bircabonato) 
 
O tubo recebe o ultrafiltrado (líquido que passa através de uma membrana 
muito fina, deixando para trás moléculas grandes como proteínas e células e 
permitindo substâncias pequenas água,íons,glicólise) do espaço urinário da 
cápsula de Bowman. 
 
R: 
Possui células cúbicas com microvilosidades em sua superfície luminal 
que exibem especificações elaboradas sobre a superfície celular que 
caracteriza as células na absorção e no transporte de líquidos, formando uma 
borda em escova que aumenta a área de reabsorção. Essas células têm 
muitas mitocôndrias para fornecer energia ao transporte ativo, reabsorvendo 
aproximadamente 65% do sódio e da água, além de glicose, aminoácidos e 
outros nutrientes essenciais. 
 
- células cúbicas 
- borda em escova (microvilosidades retas) 
- complexo juncional (zona de oclusão e zona de adesão) 
- pregas ou dobras nas superfícies laterais das células 
- estrias basais 
 
→ Túbulo contorcido proximal origina-se do pólo urinário da cápsula de 
Bowman. Segue um percurso tortuoso ou contorcido, em seguida, entra no 
raio medular para continuar como túbulo reto proximal. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 6. Descreva a alça de Henle e explique a especialização das suas 
diferentes regiões (segmento descendente e ascendente) na 
concentração da urina. 
 
A alça de Henle possui… 
 
RAMO DESCENDENTE FINO: O segmento descendente é permeável à 
água devido a existência de aquaporinas (AQPs) que possibilitam a 
passagem de água e promove sua saída para o interstício, concentrando o 
líquido tubular. 
 
→ Embora esse ramo seja muito menos permeável ao Na+ e à ureia, ele 
viabiliza a entrada de pequenas quantidades dessas substâncias no néfron. A 
ureia entra nesse segmento do néfron por meio de transportadores de ureia 
A2 (UT-A2). 
 
→ Como o líquido intersticial na medula é hiperosmótico, a água sai desse 
segmento do néfron por osmose e, desse modo, o conteúdo luminal de Na+ e 
Cl– torna-se progressivamente mais concentrado. As células desse ramo não 
transportam íons ativamente; por conseguinte, a osmolalidade aumentada do 
líquido tubular que ocorre nesse segmento do néfron é causada, em grande 
parte, pelo movimento passivo de água para dentro do tecido conjuntivo 
peritubular 
 
 
RAMO ASCENDENTE ESPESSO: O segmento ascendente é impermeável 
à água e reabsorve ativamente íons, reduzindo a concentração da urina. Esse 
processo contribui para o estabelecimento do gradiente osmótico medular. 
 
→ é altamente permeável ao Na + e ao Cl–, devido à existência de 
cotransportadores de Na+/K+/2Cl– nas membranas plasmáticas apicais. Em 
seguida, o Na+ é bombeado para fora das células pela Na+/K+-ATPase, 
enquanto o K+ e o Cl– sofrem difusão passiva por meio de seus respectivos 
canais para dentro da medula, de acordo com seus gradientes de 
concentração. não exige a atividade da ATPase estimulada por Cl–. 
 
→ Nesse caso, contraíons, como Na+ (a maioria) e K+, acompanham 
passivamente o movimento do Cl–, mantendo a neutralidade eletroquímica. A 
hiperosmolaridade do interstício está diretamente relacionada com a atividade 
de transporte das células nesse segmento do néfron. 
 
→ o ramo ascendente delgado é, em grande parte, impermeável à água. Por 
conseguinte, a concentração de Na+ e Cl– aumenta no interstício, 
tornando-o hiperosmótico, enquanto o líquido no lúmen do néfron se torna 
hiposmótico. Por esse motivo, o ramo ascendente delgado é também 
denominado segmento diluidor do néfron. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
7. Explique a estrutura do túbulo contorcido distal e sua função na 
regulação da composição final da urina. 
 
TÚBULO CONTORCIDO DISTAL: é composto por células cúbicas menores 
e com menos microvilosidades em comparação com o túbulo proximal. Ele 
participa na reabsorção de íons (como sódio e cálcio), regulado por 
hormônios como aldosterona e PTH, e na secreção de íons hidrogênio e 
potássio, ajudando a regular o equilíbrio ácido-base e a concentração final da 
urina. 
 
 
 
 
—> é menos tortuoso que o proximal, ha menor quantidade de perfis de 
túbulos distais do que de perfis de de túbulo proximal. A porçao terminal do 
tubulo distal desemboca em um ductor coletor cortica, situado num raio 
medular, por intermedio de um tubulo conector arqueado chamado de tubulo 
conector. 
 
 8. Descreva a estrutura e função do ducto coletor e como ele é regulado 
por hormônios como o ADH (hormônio antidiurético). 
 
O ducto coletor possui células principais e células intercaladas. As células 
principais reabsorvem sódio e água sob influência do hormônio ADH, que 
aumenta a permeabilidade à água e concentra a urina. As células 
intercaladas participam na secreção de íons hidrogênio e bicarbonato, 
ajudando a manter o equilíbrio ácido-base. 
 
9. Discuta a importância das células intersticiais do rim e suas funções 
relacionadas à manutenção do equilíbrio hídrico e eletrolítico. 
 
 
As células intersticiais, localizadas no tecido conjuntivo entre os túbulos e 
vasos, secretam eritropoietina, regulando a produção de glóbulos vermelhos, 
e prostaglandinas, que ajudam a controlar o fluxo sanguíneo renal. Elas 
contribuem para o gradiente osmótico medular, essencial para a 
concentração da urina. 
 
 10. Explique a histologia dos ureteres, incluindo as camadas que 
compõem sua parede (mucosa, muscular e adventícia), e como essa 
estrutura contribui para o transporte da urina. 
 
Os ureteres são compostos por uma mucosa de epitélio de transição, uma 
camada muscular lisa (interna longitudinal e externa circular) e uma camada 
adventícia externa de tecido conjuntivo. A camada muscular realiza 
contrações peristálticas, permitindo o transporte da urina da pelve renal até a 
bexiga. 
 
 
11. Descreva a histologia da bexiga urinária e como sua estrutura 
permite o armazenamento e a liberação controlada da urina. 
 
A bexiga possui epitélio de transição que permite distensão, uma camada 
muscular (detrusor) composta por fibras musculares lisas e uma adventícia 
externa. A elasticidade do epitélio e a contração do detrusor permitem o 
armazenamento e esvaziamento voluntário da urina, regulado pelo sistema 
nervoso. 
 
12. Analise as diferenças histológicas entre a uretra masculina e a 
feminina e como essas diferenças influenciam suas funções. 
 
A uretra masculina é mais longa, dividida em regiões prostática, membranosa 
e peniana, com epitélios variados ao longo do percurso (transicional, colunar 
e pavimentoso estratificado). A uretra feminina é mais curta, o que aumenta a 
predisposição a infecções. Ambas servem para excreção, mas a masculina 
também participa da condução do sêmen. 
 
 
 13. Explique a função dos podócitos e a estrutura de seus 
prolongamentos, detalhando como eles contribuem para o processo de 
filtração glomerular. 
 
 
Os podócitos formam a camada visceral da cápsula de Bowman. Seus 
prolongamentos, chamados pedicelos, envolvem os capilares glomerulares e 
formam fendas de filtração que regulam a passagem seletiva de moléculas, 
permitindo a filtração de água e pequenas moléculas enquanto impedem a 
passagem de proteínas grandes. 
 
14. Descreva a camada de epitélio de transição presente na bexiga 
urinária e em parte do sistema urinário. Qual é a importância desse 
epitélio para o funcionamento desses órgãos? 
 
O epitélio de transição, presente nos cálices renais, ureteres e bexiga, é 
especializado para distensão. Suas células podem mudar de formato (de 
cuboides a pavimentosas) para acomodar o volume variável de urina, 
protegendo o tecido subjacente contra a toxicidade da urina. 
 
 
15. Discuta como alterações histológicas, como a inflamação crônica ou 
a fibrose, podem impactar a função do sistemaurinário e levar a 
condições patológicas. 
 
 
Inflamações crônicas e fibrose podem levar à destruição dos néfrons, 
diminuição da taxa de filtração glomerular e insuficiência renal. Essas 
alterações prejudicam a capacidade de filtração, reabsorção e concentração 
da urina, podendo resultar em condições como nefropatia crônica e 
hipertensão arterial. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
16. A eritropoietina (EPO) é um hormônio cuja função é induzir a produção de 
eritrócitos, promovendo a proliferação e diferenciação das células 
progenitoras eritroides da medula óssea. No adulto, 90% do hormônio é 
sintetizado no córtex renal, enquanto a produção hepática predomina no 
período fetal até pouco depois do nascimento. Hoje, a eritropoietina já foi 
clonada e sua forma recombinante sintetizada em laboratórios e vem sendo 
utilizada como parte do tratamento de doentes renais crônicos. 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
 
Com base nas informações acima e em outros conhecimentos sobre o 
assunto, assinale a afirmação INCORRETA. 
 
a) A produção de EPO pode ser mais estimulada em decorrência de hemorragias, 
doações de sangue, ou mesmo pela mudança para atmosferas com menores teores 
relativos de O2. 
b) A utilização de EPO recombinante aumenta a capacidade de obtenção de 
oxigênio pelo organismo, sendo considerado doping no atletismo. 
c) Doentes renais crônicos são beneficiados pelo tratamento com EPO de 
fonte exógena, e não correm o risco de desenvolver qualquer anemia durante 
o tratamento. 
d) Quando hemácias de um feto são maciçamente destruídas (hemólise) por 
anticorpos anti-Rh de origem materna, podem aparecer eritroblastos no sangue 
circulante fetal.