Prévia do material em texto
Treinamento para Brigada de EMERGÊNCIAS Atendimento Pré-Hospitalar LEGISLAÇÃO Art. 135 do Código Penal É crime deixar de socorrer uma vítima ou solicitar socorro especializado. Pena: detenção, de 1 (um) a 6 (seis) meses, ou multa. Parágrafo único A pena é aumentada se a omissão resultar em lesão corporal ou de natureza grave, e triplicada, se resultar em óbito. ATENDIMENTO PRÉ-HOSPITALAR É o conjunto de procedimentos técnicos realizados no local da emergência e durante o transporte da vítima. O objetivo é mantê- la com vida em situação mais próxima possível da normalidade até sua chegada a unidade hospitalar. Alguns exemplos são as ações ligadas ao socorro: • controlar hemorragias; • manter livres vias aéreas; • imobilizar fraturas,; • entre outras. CONDUTA INICIAL DO SOCORRISTA Avaliação da cena: • Todo atendimento inicia-se com o dimensionamento ou avaliação da cena da emergência. • Ao aproximar-se do local onde ocorreu o problema, antes de iniciar o contato direto com a vítima. • Deve-se verificar os riscos potenciais existentes, as condições de segurança para a equipe e para a vítima, prevenindo-se escolhendo adequadamente seus EPIs. • É muito importante um bom dimensionamento para avaliar a necessidade de recursos adicionais para o local da emergência. CONDUTA INICIAL DO SOCORRISTA • Procure ficar calmo, principalmente se você for o líder da equipe de emergência; • Inspire confiança a sua equipe para que os mesmos possam inspirar confiança à vítima; • Assegure-se que o local da emergência está seguro para você e sua equipe trabalhar; • Se possível crie uma área de trabalho com um raio de pelo menos 3 metros da vítima; • Utilize EPIs para sua proteção; • Observe bem os fatos e com isso procure acionar os meios de emergência conhecidos na localidade: 190 – Polícia Militar; 193 – Bombeiro Militar. EXPOSIÇÃO AO RISCO Lavar imediatamente o local com água corrente e sabão, enxaguando vigorosamente a região; Procurar atendimento médico especializado. Caso o socorrista tenha sido exposto ao sangue e fluídos deve: AVALIAÇÃO INICIAL • Vias aéreas: Está aberta / permeáveis? Existe comprometimento da coluna cervical? • Respiração: A respiração está adequada? • Circulação: Existe pulso palpável? Existe algum sangramento grave? Existe sinais indicativos de choque? • Decida a prioridade para o transporte da vítima. VÍTIMA INCONSCIENTE Se a vítima estiver incapaz de responder, ou estiver inconsciente, procure se informar do ocorrido com testemunhas ou familiares, fazendo perguntas de forma ordenada, pois o seu tempo é curto, pergunte: • O nome da vítima. • O que aconteceu ? • Se a vítima queixou-se de algo antes de perde a consciência ? • Se a vítima tem alguma doença ou problema de saúde ? • Se alguém sabe se a vítima toma alguma medicação ou é alérgica ? • Se a vítima sofreu uma queda ? VÍTIMA CONSCIENTE Se a vítima estiver consciente e em condições de respondê-lo, questione-a utilizando as seguintes perguntas chaves: • Nome e idade (se for menor procure contatar pais ou responsável). • O que aconteceu ? (para identificar natureza da lesão ou doença. • A quanto tempo aconteceu ? • Você tem algum problema de saúde ? • Você tem tomado algum remédio ? • Você ingeriu algum alimento ou bebida alcoólica ? • Você é alérgico a alguma coisa ? HEMORRAGIAS Definição: Hemorragia ou sangramento são termos usados para expressar a saída do sangue de compartimentos – geralmente artérias, capilares ou veias – nos quais normalmente ele deveria estar contido. A perda de sangue leva à diminuição da oxigenação dos tecidos podendo levar à morte se não for controlada. Pode ser: A hemorragia externa, é o extravasamento do sangue através das artérias, veias ou capilares para o exterior do corpo; A hemorragia interna, é o extravasamento do sangue através das artérias, veias ou capilares para o interior do corpo. CLASSIFICAÇÃO DAS HEMORRAGIAS • Arterial: Sangramento em jato (pulsátil) acompanhando a contração cardíaca. Geralmente o sangue é de coloração vermelho-viva. É mais grave que o sangramento venoso em vasos do mesmo calibre, pois a pressão no sistema arterial é bem maior que no sistema venoso e a velocidade da perda sangüínea é maior; • Venosa: Sangramento contínuo, geralmente de coloração vermelho-escura. • Capilar: Sangramento geralmente é contínuo com fluxo lento. HEMORRAGIAS SANGUE VENOSO Circula em veias Rico em CO2 Superficial Não pulsa 3 a 5 min para estancar SANGUE ARTERIAL Circula em artérias Rico em O2 Profundo Pulsa 10 min para estancar HEMORRAGIAS Sintomas: • Pele fria; • Palidez; • Suor frio; • Tremores. Contenção: • Compressão direta sobre a lesão; • Elevação do membro lesado. HEMORRAGIAS Com um chumaço de gaze, é feita compressão sobre o ferimento. http://www.unifesp.br/comunicacao/jpta/ed128/img/foto19g.jpg HEMORRAGIAS A bandagem triangular é usada para fixar as gazes no local da ferida. HEMORRAGIAS Um nó duplo, feito sobre o ferimento, permite controlar a pressão para ajudar a estancar a hemorragia. http://www.unifesp.br/comunicacao/jpta/ed128/img/foto15g.jpg EMERGÊNCIAS CARDÍACAS 33% de todas as mortes no mundo são por doenças cardíacas; Somente no Brasil o numero de Mortes diária e de 800 pessoas. NOÇÕES BÁSICAS DA FISIOLOGIA CARDÍACA • Os movimentos do coração são denominados de: SISTOLE (contração) DIASTOLE (relaxamento) • A frequência cardíaca normal em um paciente adulto é de 60 a 100 batimentos por minuto. NOÇÕES BÁSICAS DA FISIOLOGIA CARDÍACA • As camarás cardíacas que recebem sangue são chamadas de ATRIOS e as que impulsionam o sangue VENTRICULOS. • O átrio e o ventrículo esquerdo são responsáveis pela circulação arterial enquanto o átrio e ventrículo direito pela circulação venosa. NOÇÕES BÁSICAS DA FISIOLOGIA CARDÍACA A mecânica cardíaca ocorre por meio de estímulos elétricos produzidos no NODO SINOATRIAL esse impulso alcança NODO ATRIO VENTRICULAR e segue até as FIBRAS de PURKINJE que estimulam as células miocárdicas produzindo contração. FUNCIONAMENTO CORAÇÃO.avi EMERGÊNCIAS MÉDICAS CARDIOVASCULARES Infarto agudo do miocárdio. IAM pode ser definido como a necrose de uma parte do músculo cardíaco resultante da redução de suprimento sanguíneo no local. Fatores de risco: Tabagismo (fumo); Sedentarismo; Níveis elevados de colesterol no sangue; Estresse; Diabetes; Hipertensão arterial; Antecedentes familiares. SINAIS E SINTOMAS DO INFARTO AGUDO DO MIOCÁRDIO • Dor no centro do peito, atrás do osso esterno, do tipo queimação, em peso (opressão), ardência podendo irradiar para as extremidades superiores ou áreas vizinhas; • A dor pode confundir-se com queimação na boca do estomago, debaixo do queixo, no pescoço, nos ombros, cotovelos e punho. • Palidez; • Sudorese fria (transpiração); • Ansiedade; • Sensação de morte iminente; • Postura dolorosa. Obs.: Pacientes com idade avançada, diabéticos e mulheres podem apresentar IAM sem queixa de dor. Neste caso perguntar se o mesmo apresentou dor nos dias anteriores, a resposta será quase sempre positiva. POSICIONAMENTO DAS MÃOS ERROS MAIS COMUNS NA RCP • Dobrar os cotovelos ou joelhos durante as compressões levando ao cansaço; • Profundidade de compressões inadequada; • Posição incorreta das mãos;; • Não ativação rápida do atendimento especializado..