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MEMBROS SUPERIORES REFERÊNCIA 1.TORTORA, Gerard J.; DERRICKSON, Bryan. Princípios de Anatomia e Fisiologia. 16. ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2023. 2.JUNQUEIRA, L. C.; CARNEIRO, J. Histologia Básica: Texto e Atlas. 14ª ed. Rio de Janeiro: Guanabara Koogan, 2018. OSSOS Cíngulos dos membro superiores ALUNOS: Ana Beatriz Monteiro Moraes Carla Graziela Rodrigues Cordovil Eduardo Viana Ribeiro Emerson William Oliveira dos Santos João Vitor Macedo da Silva Silva Juliana de Cássia Costa Almeida Victor Fabrinni Costa de Souza Cavalcanti BRAÇO ANTEBRAÇO MÃO Escápula clavícula Úmero Rádio Ulna osso delgado em formato de S, exibe trajeto horizontal através da parte anterior do tórax, superiormente à primeira costela é um osso grande triangular situado na parte superior da região posterior do tórax, entre os níveis da segunda e da sétima costela conectam os ossos dos membros superiores ao esqueleto axial por meio de vários músculos O úmero é o maior e o mais comprido osso do membro superior, articula-se proximalmente com a escápula para formar a articulação do ombro e distalmente com dois ossos, a ulna e o rádio, para formar a articulação do cotovelo é o menor osso do antebraço e está localizado na face lateral (lado do polegar) do antebraço está localizada na face medial (o lado do dedo mínimo) do antebraço e é mais comprida que o rádio Carpais O carpo (punho) é a região proximal da mão e consiste em oito ossos pequenos, os carpais, conectados entre si por ligamentos •escafoide (formato de barco) •semilunar (formato de meia-lua) •piramidal (com três ângulos) •pisiforme (com formato de ervilha). •trapézio (quadrilátero sem dois lados paralelos) •trapezoide (quadrilátero com dois lados paralelos) •capitato (formato de cabeça) •hamato (formato de gancho). Metacarpais O metacarpo, ou palma da mão, é a região intermediária da mão e é constituída por cinco ossos denominados metacarpais. Falanges As falanges, os ossos dos dedos, constituem a parte distal da mão. Como os ossos metacarpais, os dedos são numerados de 1 a 5, começando com o polegar, no sentido lateral para medial. Um osso de um dedo é denominado falange. Nos cinco dedos de cada mão, há 14 falanges ARTICULAÇÕES Cíngulos dos membro superiores BRAÇO / COTOVELO ANTEBRAÇO / PUNHO MÃO Esternoclavicular Acromioclavicular Glenoumeral Umeroulnar Umerorradial Rádioulnar proximal Rádioulnar distal Rádiocárpica Intercárpicas Carpometacárpicas Metacárpicasfalangicas Interfalángicas LIGAMENTOS OMBRO COTOVELO PUNHO E MÃO Coroacromial Coracoclavicular Glenoumerais Coracoumeral Colateral lunar Colateral radial Anular do rádio Colaterais dos dedos Ligamentos carpais Transverso do carpo MÚSCULOS Cíngulos dos membro superiores BRAÇO ANTEBRAÇO MÃO Trapézio Peitoral maior Peitoral menor Serrátil anterior Subclávio Deltóide Redondo maior Romboides (maior e menor) Levador da escápula Latíssimo do dorso Compartimento anterior (flexores do cotovelo) Bíceps braquial Braquial Coracobraquial Compartimento posterior (extensores do cotovelo) Tríceps braquial Ancôneo Compartimento anterior (flexores/pronadores) Camada superficial: Pronador redondo, Flexor radial do carpo, Palmar longo, Flexor ulnar do carpo Camada intermediária: Flexor superficial dos dedos Camada profunda: Flexor profundo dos dedos, Flexor longo do polegar, Pronador quadrado Compartimento posterior (extensores/supinadores) Camada superficial: Braquiorradial, Extensor radial longo do carpo, Extensor radial curto do carpo, Extensor dos dedos, Extensor do dedo mínimo, Extensor ulnar do carpo Camada profunda: Supinador, Abdutor longo do polegar, Extensor curto do polegar, Extensor longo do polegar, Extensor do indicador Eminência tenar (polegar) Abdutor curto do polegar Flexor curto do polegar Oponente do polegar Adutor do polegar Eminência hipotênar (dedo mínimo) Abdutor do dedo mínimo Flexor curto do dedo mínimo Oponente do dedo mínimo Palmar curto Músculos curtos da mão Lumbricais (4) Interósseos palmares (3–4) → adução dos dedos Interósseos dorsais (4) → abdução dos dedos BIOMECÂNICA DO OMBRO A articulação do ombro é esferóidea e formada pela cabeça do úmero e a cavidade glenoidal da escápula. O ombro é a articulação mais móvel do corpo e funciona como um complexo formado pela glenoumeral, acromioclavicular, esternoclavicular e pela movimentação da escápula sobre o gradil costal. Essa integração garante grande amplitude de movimento, mas reduz a estabilidade. A estabilidade dinâmica é dada principalmente pelo manguito rotador, que mantém a cabeça do úmero centralizada na glenoide durante os movimentos, enquanto músculos maiores como o deltóide, peitoral maior, trapézio e serrátil anterior produzem força para movimentar o braço. Nos movimentos de elevação, como a abdução, existe o chamado ritmo escapuloumeral, em que a cada 3 graus de movimento, 2 acontecem na glenoumeral e 1 pela rotação da escápula, permitindo que o braço se eleve sem impacto. Assim, a biomecânica do ombro é baseada no equilíbrio entre mobilidade máxima e estabilidade relativa, o que explica a frequência de lesões nessa região. HISTOLOGIA DO TECIDO CARTILAGINOSO tecido cartilaginoso é um tipo especializado de tecido conjuntivo de sustentação, caracterizado por uma matriz extracelular rica em fibras e substância fundamental, com consistência firme e elástica. É formado por condrócitos, células localizadas em lacunas, responsáveis pela produção e manutenção dos componentes da matriz. Essa matriz é composta principalmente por colágeno tipo II, proteoglicanos e grande quantidade de água, o que confere resistência à compressão e permite o deslizamento suave entre superfícies articulares. Um aspecto marcante da cartilagem é a ausência de vasos sanguíneos, linfáticos e nervos, sendo a nutrição realizada por difusão a partir do líquido sinovial (nas articulações) ou do pericôndrio (quando presente). De acordo com a composição de fibras, a cartilagem é classificada em três tipos: • Hialina: mais comum, presente nas superfícies articulares como a glenoumeral; tem matriz homogênea e translúcida, com predominância de colágeno tipo II. • Elástica: contém colágeno tipo II e fibras elásticas, conferindo maior flexibilidade; encontrada em estruturas como a orelha. • Fibrosa (fibrocartilagem): rica em colágeno tipo I, é mais resistente, localizada em discos intervertebrais e sínfise púbica. No ombro, a cartilagem hialina articular reveste a cabeça do úmero e a cavidade glenoide, garantindo absorção de impacto, baixa fricção e distribuição uniforme das cargas, fundamentais para a biomecânica dessa articulação.