Avaliação Nutricional Esportiva

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Avaliação Nutricional Esportiva 
Caso Clínico
Carla Ribeiro 
Carolina Lopes
Niara Ulhoa 
Universidade Federal de Uberlândia 
Faculdade de medicina 
Curso De Graduação Em Nutrição
NUTRIÇÃO E OUTRAS ÁREAS DE ATUAÇÃO i 
Dados pessoais
Nome: C.A.O.S.
Idade: 27 anos;
Sexo: masculino;
Estado civil: solteiro; 
Naturalidade: Uberlândia/MG;
Escolaridade: Ensino médio completo;
Profissão: motorista em uma empresa de distribuição de gelo e professor de dança de salão.
Data da Entrevista: 31/08/2013
Modalidade esportiva 
Pratica as seguintes atividades físicas: 
- Musculação ( 5 vezes por semana),
- Dança de salão (2 vezes por semana),
- Corrida (2 vezes por semana),
- Muay thai ( 2 vezes por semana).
Não participa de competições fora da academica que faz os treinos.
Nas competições da acadêmica os atletas são divididos por categoria de peso.
Muay Thai 
Arte marcial tailandesa;
Possui técnicas de ataque e defesa;
Os socos são parecidos com o boxe;
Conhecida também como “as oito armas”, em relação aos movimentos dos dois pés, os dois joelhos, os dois cotovelos e os dois punhos;
Os chutes circulares são um dos pontos fortes da técnica de Muay Thai; 
O lutador precisa fazer um movimento rotatório com o corpo todo.;
Usa-se a canela tanto para a defesa como para o ataque;
O antebraço também é bastante utilizado na defesa;
1979 : modalidade chegou ao Brasil .
Programação de Treino
Dias
Horário
Segunda- feira
Terça-feira
Quarta-feira
Quinta-feira
Sexta-feira
Sábado
Domingo
Manhã
Trabalho
Trabalho
Trabalho
Trabalho
Trabalho
Trabalho
Trabalho
Tarde
Musculação 1hora
Musculação 1hora
Musculação
1hora
Musculação 1hora
Musculação 1hora
Trabalho
Trabalho
Noite
Aulade dança de salão 2 horas
Corrida 5 a 6km em 30 min
Muay thai 1h10 min
Aulade dança de salão 2 horas
Corrida 5 a 6km em 30 min
Muay thai 1h10 min
Trabalho
Trabalho
Histórico Clínico
Atualmente não faz uso de nenhuma medicação;
Nunca realizou procedimento cirúrgico;
Pratica atividade física com o objetivo de obter qualidade de vida, relata gosta muito de fazer exercícios físicos e “tem que ser todos os dias”;
Queixa de saúde: Braço esquerdo com algumas dores ( quebrou o braço ao todo 7 vezes em locais diferentes);
Antecedentes familiares: avó tem diabetes e a mãe tem Doença cardiovascular.
Sinais e Sintomas 
Aparelho Digestivo: funcionando sem alterações de 3 a 4 vezes ao dia,
Relata sentir dores pós treino em alguns dias, principalmente quando leva golpes na região abdominal,
O atleta já fraturou as costelas, quando recebe os golpes relata sentir um pouco de falta de ar; 
Sono: relata dormir bem todos os dias, porém despertar facilmente como qualquer barulho; 
Sudorese: Normal, transpira mais nos treinos. 
Avaliação Dietética 
Hidratação: relato de consumo hídrico de 5 copos de 200 mL por dia ( as vezes esquece e não bebe muita água);
Relata gostar de comer arroz, feijão e tomate (todo dia);
Relata ter aversão a jiló;
Relata passar mal quando ingeri salsicha;
Possui alergia a carne de porco e derivados.
Avaliação Dietética 
Já usou suplemento alimentar alguns meses atrás, porém interrompeu o uso em poucos dias alegando ânsia de vomito após a ingestão;
O suplemento era tomado 20 minutos após treino;
Suplemento: Whey protein + polpa de açaí, paçoca, banana, ovo, sonho de valsa, gelo, leite (1 copo grande).
Consumo Alimentar: Registro Habitual
Quantidades
Peso
(g ou mL)
Alimentos
Kcal
CHO
(g)
PTN
(g)
LIP
(g)
1
175
Salgadomédio assado de presuntoe mussarela
337,7
22,2
19,5
19,7
1
250
Coca cola latapequena
100
26,25
0
0
TOTAL
437,7
48,45
19,5
19,7
Desjejum
Horário: 8:00 – 8:30
Local: Barzinho próximo ao trabalho
As vezes a coca cola em lata é substituída por um suco de caju industrializado ou por um refrigerante mineiro. Relato “coca cola é muito pesado”
Consumo Alimentar: Registro Habitual
Quantidades
Peso
(g oumL)
Alimentos
Kcal
CHO (g)
PTN
(g)
LIP
(g)
4
80
Pão de Queijo médio
216,93
28,8
6,9
8,72
4
52
Ou bolacha recheadade chocolate com recheio de chocolate (Nikito)
253,06
36,4
3,6
10,8
Lanche da Manhã
Horário: 10:00
Local: trabalho
Consumo Alimentar: Registro Habitual
Quantidades
Peso
(g oumL)
Alimentos
Kcal
CHO (g)
PTN (g)
LIP
(g)
3 escumadeira média
255
Arroz Banco Cozido
317,9
64,7
5,9
3,0
1 concha
80
FeijãoCozido
54,4
6,64
2,68
1,28
2unidade
180
FrangoAssado
450,0
1,26
55,8
21,8
1 unidade
80
Tomate picado
16,8
3,72
0,68
0,264
2 folhas
8
Alface
1,44
0,28
0,08
0,01
TOTAL
840,5
76,6
65,14
26,3
Almoço
Horário: 12:30 – 13:00
Local: Casa 
Consumo Alimentar: Registro Habitual
Quantidades
Peso
(g oumL)
Alimentos
Kcal
CHO (g)
PTN
(g)
LIP
(g)
1 unidade
40
Banana Prata
39,2
10,4
0,52
0,04
1 unidade
50
Pão Francês
142,8
2,9
4,71
1,275
1 ponta de faca
8
Manteiga
57,6
0
0
6,4
TOTAL
239,6
13,3
5,23
7,7
Lanche da Tarde 1: antes de ir para o treino de musculação (30 min)
Horário: 15:30
Local: Casa 
Consumo Alimentar: Registro Habitual
Lanche da Tarde 2: após o treino
Horário: 17:00
Local: Casa 
Quantidades
Peso
(g oumL)
Alimentos
Kcal
CHO (g)
PTN (g)
LIP
(g)
2
43
Sonho deValsa
219.9
27,9
1,99
11,9
TOTAL
219.9
27,9
1,99
11,9
Consumo Alimentar: Registro Habitual
Lanches da Noite 
Horário: 18:40 e 22:10
Local: Escola
Quantidades
Peso
(g oumL)
Alimentos
Kcal
CHO (g)
PTN (g)
LIP
(g)
2
78
Barra de cereal frutas e chocolate
249,6
43,6
6,24
7,8
1
250
Suco de laranja natural
139,5
30,7
1,7
0,475
TOTAL
389,1
74,3
7,9
8,2
Consumo Alimentar: Registro Habitual
Jantar
Horário: 23:30 – 00:00
Local: Casa 
Quantidades
Peso
(g oumL)
Alimentos
Kcal
CHO (g)
PTN
(g)
LIP
(g)
2 unidades
50
Pão de forma
123
24
3,5
1,4
1 fatias
15
Presunto
27,3
0,46
2,64
1,59
1 fatia
30
Mussarela
84,3
0,67
5,8
6,4
TOTAL
234,6
25,13
11,94
9,39
Consumo habitual
Calorias total: 2578,3 Kcal;
PTN (118,6 g)= 1,8 g de PTN/ Kg de peso corporal;
CHO total: 44% do VCT habitual;
LIP (91,91g) = 1,4 g de LIP/Kg de peso corporal;
CHO pré treino: 13,3 g de CHO (Recomendação 30 g);
Não tem necessidade de CHO durante o exercício ( exercício até 1 hora)
Corrida e Muay thai (terça e quinta) – importante suplementar CHO de 30 a 60 g de CHO;
Pós treino: 27,9 g de CHO (0,4 g de CHO/Kg) e 7,9 g de PTN (Recomendado: 0,7 a 1,5 g /kg de CHO e 20 g de PTN).
Questionário de Frequência Alimentar
Consumo Diário 
Carnes Brancas
Legumes e Verduras 
Leite e Derivados 
Sucos Industrializados 
Margarina 
Consumo Mensal 
Iogurte Industrializado
Chá
Consumo Semanal 
Carnes Vermelhas
Biscoitos Recheados
Não Consome
Peixe, Cereais integrais 
Bebidas alcoólicas, Balas 
Chicletes, Adoçantes
Manteiga, Banha 
Sobremesas 
Dúvidas sobre alimentação?
“Qual proteína eu tomo para engordar?”
“Como engordar?”
“Quero ganhar 10 kg, pode?”
“Até qual peso eu fico saudável?” 
Exames Bioquímicos 
Sem exames recentes
Exames Físicos
Unhas, cabelos, boca, face, olhos, pele, nariz sem alterações;
Hematomas ( no momento não – mas são recorrentes devido a atividade de luta);
Abdômen sem alterações; 
Musculatura sem perda, hipertrófica;
Sistemas (cardíaco, respiratório, e outros) sem alterações.
Antropometria
Peso atual: 62,600 Kg
Altura: 1,76 m
Peso desejado: 73 Kg (ganhar 10 kg)
Peso Habitual: 64 Kg
Peso ideal: 77,1 Kg (IMC de 24,9)
Peso desejável para modalidade: não tem
Antropometria
Dobras (mm) e Circunferências (cm)
1ª
2ª
3ª
Média
Dobra Tricipital
5
5
4
4,6
Dobra supra ilíaca
10
10
7
9,0
Dobra abdominal
11
9
10
10
Dobra coxa
15
15
14
14,6
Dobra axilar
5
4
5
4,6
Dobra ilíaca
6
6
6
6
Dobra bíceps
5
3
5
4,3
Circunferênciado braço
34
34
33
33,6
Circunferência do abdômen
68
68
67,5
67,7
Circunferência da coxa
46
47
47
46,6
Circunferência dapanturrilha
32,5
32,5
33
32,6
Circunferência do tórax
90
89
90
89,6
G%
Cálculo da Densidade Calórica Segundo Pollock (ST = soma de todas as 7 dobras):
Homens Adultos = 1,112 - [0,00043499 (ST) + 0,00000055 (ST)²] - [0,0002882 (idade)] 
DC = 1,112 - [0,00043499 (53,1) + 0,00000055 (53,1)²] - [0,0002882 (27)] 
DC= 1,08
G%= [(4,95/Densidade Corporal) - 4,50] x 100 
G%= [(4,95/ 1,08) - 4,50] x 100 
G%= 8,33% 
Cálculos
HB: Homens: 66,437 + (5,0033 x altura [cm]) + (13,7516 x peso [kg]) – (6,755 x idade [anos])
HB= 66,437 + (5,0033 x !76) + (13,7516 x 62) – (6,755 x 27)
HB= 998,80 Kcal 
EER = 662 – (9, 53 x idade [anos]) + NAF x [(15,91 x peso [kg]) + (539,6 x Altura) 
EER = 662 – (9, 53 x 27) + 1,45 x [(15,91 x 62) + (539,6 x 1,76)
EER= 3.316,66 Kcal
GET
GET= Harris Benedict + 10% ADE + Gasto energético semanal/7 (dias da semana)
GET = 998,807 + 99,8807 + 2715,4114 = 3814,09 Kcal 
Modalidade
MET tabela
GE (KCAL)
Dança de Salão
4,5
591,57
Musculação
6,0
394,38
Corrida
18
591,57
MuayThai
10
766,85
Dirigir carro
1,0
394,38
Carregar e descarregar carro/caminhão
3,0
1183,14
GE = MET da atividade (tabela) x 0, 0175 x peso Corporal (kg) x Duração (min.)
Farinatti 2003
Gasto Energético 
Dias
Horário
Segunda- feira
Terça-feira
Quarta-feira
Quinta-feira
Sexta-feira
Sábado
Domingo
Manhã
(6h)
Trabalho
GE= 1577,52
(6h)
Trabalho
GE= 1577,52
(6h)
Trabalho
GE=1577,52
(6h)
Trabalho
GE=1577,52
(6h)
Trabalho
GE=1577,52
(10h)
Trabalho
GE= 2624,2
(10h)
Trabalho
GE=
2624,2
Tarde
Musculação1hora
GE= 394,38
Musculação 1hora
GE= 394,38
Musculação
1hora
GE= 394,38
Musculação 1hora
GE= 394,38
Musculação 1hora
GE= 394,38
Noite
Aulade dança de salão 2 horas
GE=591,57
Corrida 5 a 6km em 30 min
Muay thai 1h10 min
GE= 1358,42
Aulade dança de salão 2 horas
GE=591,57
Corrida 5 a 6km em 30 min
Muay thai 1h10 min
GE= 1358,42
PLANO ALIMENTAR 
Refeição
Alimento
Quantidade
G/ mL
Kcal
CHO
PTN
LIP
Café da manhã
8:00h
Leite desnatado
1 copo
250
97,5
14,9
7,45
0,18
Pão integral
2 fatias
100
253
49,9
9,4
3,9
Requeijão
2 colheres de sopa
30
77,1
0,72
2,88
7,2
Total
380
427,6
65,52
19,73
11,28
Colação
10:00h
Vitamina
1 copo
Banana
1 unidade
80
78,4
20,8
1,04
0,08
Mamão
1 fatia
100
45
11,6
0,8
0,1
Leite desnatado
1 copo
250
97,5
14,9
7,45
0,18
Mel
2 colheres de sopa
40
124
33,6
0
0
Total
470
344,9
80,9
9,29
0,98
Almoço
12:00h
Arroz tipo 1
2 escumadeiras
170
217,5
47,5
4,25
0,34
Feijão carioca tipo 1
2 conchas
240
182,4
32,64
11,52
1,2
Tomate
4 rodelas
100
25,2
6,12
0,96
0
Alface
6 folhas
42
3,78
0,71
0,25
0,04
Pepino
10 rodelas
70
7
1,4
0,63
0
Batata doce
1 pedaço pequeno
50
38,5
9,2
0,3
0,05
Peito de frango grelhado
1 bife médio
150
239
0
48
4,2
Milho refogado
2 colheres de sopa
40
39,2
6,84
1,28
0,96
Óleo de girassol
1 colher de sopa
8
70,5
0
0
8
Azeite de oliva extra virgem
1 colher de chá
4
35,4
0
0
2
Total
854,48
104,41
66,19
16,75
PLANO ALIMENTAR 
Refeição
Alimento
Quantidade
G/ mL
Kcal
CHO
PTN
LIP
Prétreino
15:30
Banana
2unidades
120
118
31,2
1,56
0,12
Póstreino
17:00
Pão francês
1 unidade
100
300
54
8
3,1
Margarina
1 colher de sopa
10
72
0
0
0,8
Queijo tipo ricota
1 pedaço grande
100
112
3,04
10,1
6,48
Suco de abacaxi
1 copo
200
96
23
1,8
0,2
Açúcar
1 colher de sopa
20
77,5
19,9
0,06
0
Total
657.5
99,94
19,96
10,58
Lanche 1
18:40
Iogurte natural
1 copo
200
102
3,8
7,6
6,6
Lanche 2
21:00
Pão de queijo
1 unidade média
100
363
34,2
5
26
Suco de laranja sem açúcar
1 copo médio
200
66
15,2
1,4
0,2
Total
429
53,2
14
32,8
Jantar
23:30
Arroz tipo 1
2 escumadeiras
170
217,5
47,5
4,25
0,34
Feijão carioca tipo1
1 concha grande
160
121,6
21,76
7,68
0,8
Brócolis
3 colheres de sopa
45
11,3
1,98
0,95
0,23
Beterraba
2 rodelas
30
9,6
2,16
0,39
0,03
Mandioca cozida
1 pedaço médio
60
75
18,1
0,36
0,36
Suflê de cenoura
2 colheres de sopa
60
18
4,02
0,48
0,12
Carne bovina
1 pedaço pequeno
50
108
0
12,5
5,65
Óleo de girassol
1 colher de sopa
8
70,5
70,5
0
8
Suco de laranja com acerola
1 copo médio
200
82,5
19,4
2,35
0,25
Açúcar
1 colher de sopa
20
77,5
19,9
0,06
0
Total
791,15
205,32
29,02
15,78
Plano Nutricional
VCT do plano= 3859kcal
PTN: 113 g – 1,8 g de PTN/Kg 
LIP = 21,7% do VCT (Recomendado: 20 a 30% VCT)
CHO= 64,1% do VCT (Recomendação:60 – 70% VCT)
CHO pré-treino: 31,2g de CHO (Recomendado: 30 g)
CHO pós-treino = 99,95 g (1,5 g de CHO/kg) e PTN = 19,96 g (Recomendado: 0,7 a 1,5 g/ kg de CHO e 20 g de PTN)
Conduta Nutricional 
Beba de 2 a 3 litros de água por dia, mantenha-se hidratado; 
Dê preferência ao consumo de água nos intervalos das refeições e durante o exercício;
Não treine em jejum consuma pelo menos 30 g de CHO no pré treino: banana, barra de cereal, batata, gel de carboidrato, bebida isotônica, barra energética; 
Alimentação sempre variada (colorida), ingerindo os diferentes nutrientes necessários para o bom funcionamento do seu organismo;
Faça pelo menos três refeições (café da manhã, almoço e jantar) e dois lanches saudáveis por dia. Não pule as refeições. 
Dê preferência a alimentos grelhados, cozidos ou assados, no lugar dos fritos (batata-frita, carnes à milanesa, salgadinhos, bolinhos fritos, sonhos, etc). 
Evite também frituras e gorduras de origem animal como banha, manteiga, nata, carnes gordas, pele de aves;
Evite consumir refrigerantes e sucos industrializados, bolos, biscoitos doces e recheados, sobremesas doces e outras guloseimas ; 
Conduta Nutricional
Pré-treino:
A refeição deve ser composta por carboidratos de fácil absorção, CHO simples;
Respeite q quantidade adequada da recomendação para que não haja perda do desempenho físico;
Durante o treino:
Em treinos de longa duração suplementar carboidratos de hora em hora;
Manter a hidratação durante todo o treino;
Pós-treino:
Após o treino nas refeições realizadas devem ser completas, com proteínas, carboidratos, lipídios, vitaminas e minerais nas quantidades adequadas;
Consumir 20 g de PTN após o treino;
Não deixe de realizar nenhuma refeição e não as realize incompletas, pois isso acarretará dor muscular.
Obrigada!