CONSULTA_ DE_ ENFERMAGEM-2013

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Profa Ms Maria do Socorro Bandeira de Jesus
Universidade Federal de Rondônia
Departamento de Enfermagem
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CONCEITO
É uma atividade sistemática e contínua, com a finalidade de prestar assistência integral ao usuário.
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É realizada pelo (a) enfermeiro (a) quando devidamente habilitado (a)
ONDE?
em instituições públicas ou privadas
Consultório
Enfermaria
Domicílio
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OBJETIVOS 
Prescrever e/ou implementar procedimentos de enfermagem que contribuam para a promoção, proteção, recuperação e reabilitação da saúde do usuário;
Identificar problemas de saúde-doença
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CONSIDERAÇÕES LEGAIS
Lei do exercício profissional nº 7.498/86 
Art. 11 – O enfermeiro exerce todas as atividades de enfermagem cabendo-lhe:
I ) Privativamente:
i) Consulta de enfermagem
J) Prescrição da assistência de enfermagem
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Decreto Nº 94. 406/87
Art. 8º - Ao enfermeiro incumbe:
II – Como integrante da equipe de saúde:
g) Participação na prevenção e controle das doenças transmissíveis em geral e nos programas de vigilância epidemiológica:
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Decreto Nº. 94. 406/87
i) Participação nos programas e nas atividades de assistência integral à saúde individual e de grupos específicos, particularmente daqueles prioritariamente e de alto risco;
m) Participação em programas e atividades de educação sanitária, visando à melhoria d e saúde do indivíduo, da família e da população em geral. 
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Deve ter com fundamento os princípios do SUS:
Universalidade;
Eqüidade
Resolutividade
Integralidade das ações
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De acordo com a Resolução COFEN 272/2002 (SAE)
Compõem-se:
Histórico de enfermagem
Exame físico
Diagnóstico de enfermagem
Prescrição e implementação da assistência
Evolução de enfermagem
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Os registros desenvolvidos pela SAE garante ao enfermeiro e ao EAS o respaldo ético-legal, representando desta forma um instrumento para assegurar: 
Qualidade da assistência prestada
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METODOLOGIA 
I) Considerações éticas
Interação profissional x usuário
Comunicação – respeito as especificidades
Tranqüilidade
Escuta ativa
Respeito a autonomia/privacidade
 
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METODOLOGIA
II) Competência Técnica
Exame físico – seqüência, técnicas
Atenção a história do usuário
Elucidação do problema – exames, encaminhamentos
Anotações – concisão, fundamentação científica
Orientações – patologia, tratamento, prevenção
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METODOLOGIA
III) Vigilância Epidemiológica
Investigação epidemiológica
Busca ativa, busca passiva, vacinação, quimioprofilaxia, etc.
Notificação 
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METODOLOGIA
IV) Conclusão do Atendimento
Hipóteses diagnósticas lógicas
Prescrições adequadas – competência, normas
Encaminhamentos pertinentes
Utilização e otimização do tempo
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 CONSULTA DE ENFERMAGEM
JSP, estatura mediana, sexo masculino, natural de Porto Velho, cor branca, 29 anos, garçom com renda de R$ 600,00 reais, nega etilismo e tabagismo, cursou o ensino fundamental, casado, pai de dois filhos com 7 e 4 anos de idade, reside no bairro Ulisses Guimarães em casa de alvenaria com cinco cômodos, faz uso de água de poço, o sanitário é dentro de casa e não dispõe de esgoto sanitário. Convive com a esposa, os dois filhos, a sogra e um cunhado adolescente.
Procurou a unidade de saúde com queixa de tosse produtiva, expectoração amarelada, dor torácica mediante esforços e febre vespertina. Refere que seus sintomas iniciaram há aproximadamente dois meses com uma gripe, na ocasião procurou a UBS do seu bairro, foi medicado com um xarope e remédio para dor e febre.
No momento apresenta-se também hipocorado, afebril, com cárie em vários elementos dentários, acianótico, eupneico, inapetente e perda de peso (5 Kg no período de sua doença).
Peso: 55 Kg
PA: 120x60 mmmHg, T 36,6ºC, P: 80 bpm, R: 22 ipm.
Dividir a turma em 4 grupos
Grupo 1 fará uma consulta de enfermagem em TB tomando as condutas necessárias (personagens: usuário e enfermeiro/a)
Grupo 2 fará educação em saúde em Dengue (personagens: usuários na sala de espera da UBS)
Grupo 3 e 4 serão os expectadores e comentarão a atuação dos grupos 1 e 2, respectivamente.