INFLAMAÇÃO AGUDA

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Fisiopatologia – 2016.1
Profa. Yonnara Escáfura Cherene D. Maciel 
Inflamação Aguda
Características Gerais da Inflamação 
Características Gerais da Inflamação 
Componentes das Respostas Inflamatórias: 
 Aguda e Crônica
Características Gerais da Inflamação 
Objetivos
Destruir, diluir e isolar o agente nocivo;
Desencadeia eventos que visam curar e reconstruir o tecido danificado.
Fase de Reparação
Presente nas fases iniciais do processo inflamatório;
Substituição do tecido danificado:
Regeneração de células parenquimatosas nativas;
Preenchimento por tecido fibroso  Cicatrização
Características Gerais da Inflamação 
Características Gerais da Inflamação 
INFLAMAÇÃO AGUDA
Inflamação Aguda
Resposta imediata a um estímulo:
Infecções;
Trauma;
Necrose tissular;
Corpos estranhos;
Agentes físicos e químicos;
Reações imunológicas.
 
Leva mediadores da defesa ao local da lesão
Inflamação Aguda
Outras características:
Exudato: líquido e proteínas;
Migração de neutrófilos;
Célula principal: Neutrófilo
Inflamação Aguda – Eventos
Alterações Vasculares Fluxo e Calibre 
Constrição transitória
Vasodilatação CALOR e RUBOR 
Aumento da permeabilidade na microcirculação
Perda de líquido ESTASE 
Aumento da permeabilidade vascular EDEMA
Resposta rápida : histamina e leucotrienos
Resposta tardia : cininas e produtos do complemento
Resposta prolongada : após lesão endotelial 
Inflamação Aguda
Aumento da Permeabilidade
Vasodilatação
Características Gerais da Inflamação 
Características Gerais da Inflamação 
Como o endotélio torna-se permeável durante o processo inflamatório?
Mecanismos propostos de aumento de permeabilidade
Contração Endotelial
Lesão Endotelial Direta
Lesão Endotelial Mediada por Leucócitos
Extravasamento de Novos Vasos
Mecanismos para vazamento através do endotélio na inflamação:
Formação de fendas no endotélio vascular;
Vênulas;
Mediadores Vasoativos : histamina, bradicinina, leucotrienos, IL-1, TNF, IFNgama;
Lesão endotelial direta: resulta em necrose e separação das células endoteliais;
Lesão dependente de leucócitos: resposta tardia, de longa duração, leucócitos aderidos ao endotélio promovem liberação de enzimas proteolíticas – aumento da permeabilidade;
Formação de novos vasos: angiogênese, aumentam permeabilidade vascular – persiste até a formação de junção intercelular.
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Inflamação Aguda – Eventos Celulares
Emigração de Leucócitos
Etapas:
Marginação;
Rolagem;
Adesão;
Transmigração
		ou Diapedese.
Características Gerais da Inflamação 
Fagocitose
Reconhecimento e ligação;
Captura;
Morte ou degradação
	do material ingerido.
Inflamação Aguda – Eventos Celulares
Inflamação Aguda – Eventos Celulares
Inflamação Aguda – Eventos Celulares
Inflamação Aguda – Padrões Morfológicos 
Inflamação Serosa
Queimaduras e Infecção Virótica
Inflamação Serosa  Visão em pequeno aumento de uma bolha cutânea mostrando a epiderme separada da derme por uma coleção focal de secreção serosa.
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Inflamação Fibrinosa
Meningite e Pericardite
Pericardite Fibrinosa 
Dépositos de fibrina no pericárdio.
Uma rede rosa de exsudato fibrinoso (F) recobre a superfície do pericárdio (P).
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Inflamação Supurativa e Purulenta
Apendicite Aguda e Bactérias Piogênicas
Inflamação Supurativa
Abscesso bacteriano subcutâneo com uma coleção de pus.
O abscesso contém neutrófilos, edema e fragmentos celulares.
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Abscessos
A
B
C
Abscessos
Quadro inflamatório agudo.
Drenagem da coleção purulenta de um abscesso em mandíbula. A retirada desse conteúdo, aliada a outras medidas terapêuticas, promove a resolução desse foco inflamatório.
Corte histológico de um abscesso presente em periápice de dente. Vemos nitidamente o centro necrótico composto por pus e a parede (P) de tecido conjuntivo denso exibindo grande quantidade de neutrófilos. Não é visível a camada externa contendo neovascularização. Veja que essa estrutura origina uma cavidade.
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Úlceras
C
A morfologia de uma úlcera
Úlcera duodenal crônica
Seção em baixo aumento da cratera de uma úlcera duodenal com um exsudato inflamatório em sua base.
Úlcera provocada por ação do cimento cirúrgico (CC). Este é um tipo de inflamação necrotizante e ulcerativa.
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