DOENÇAS EXANTEMÁTICAS - Resumo

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Resumo sobre Doenças Exantemáticas As doenças exantemáticas são um grupo de infecções virais que se manifestam por erupções cutâneas e são comuns na infância. Entre as principais doenças desse grupo, destacam-se o sarampo, a rubéola, a roséola infantum, o eritema infeccioso, a varicela, a escarlatina, a mononucleose infecciosa e a síndrome de Kawasaki. Cada uma dessas condições possui características epidemiológicas, clínicas e de tratamento distintas, que são fundamentais para o diagnóstico e manejo adequado. Sarampo O sarampo é causado pelo Paramyxovirus e apresenta um período de incubação de 10 a 14 dias, com transmissão que ocorre desde o início dos sintomas até o fim do exantema. Os sintomas iniciais incluem febre, tosse, coriza e conjuntivite, que se agravam ao longo de uma semana, podendo atingir até 40ºC. Um sinal característico é a presença das manchas de Koplik, que são manchas brancas na mucosa bucal. O exantema se inicia na região craniana e se espalha para o corpo, com uma descamação furfurácea que ocorre após quatro dias. Complicações comuns incluem otite média e pneumonia. O tratamento é de suporte, com hidratação e sintomáticos, e a profilaxia é realizada por meio da vacina SCR. Rubéola A rubéola, causada pelo Togavirus , tem um período de incubação de 14 a 21 dias e é transmitida uma semana antes até duas semanas após o aparecimento do exantema. Os sintomas iniciais incluem febre, mal-estar e linfadenopatia cervical, seguidos por um exantema máculo-papular que se inicia na face e desce pelo corpo. A rubéola pode levar a complicações como púrpura trombocitopênica e encefalite, além de causar rubéola congênita, que pode resultar em surdez e cardiopatia. O tratamento é sintomático, e a profilaxia é feita com a vacina SCR. Roséola Infantum e Eritema Infeccioso A roséola infantum, causada pelos herpes vírus 6 e 7, afeta crianças de 6 meses a 1 ano e é caracterizada por febre baixa persistente seguida do surgimento de um exantema no tronco. O tratamento é sintomático, e em imunodeprimidos, pode ser necessário o uso de ganciclovir. O eritema infeccioso, causado pelo parvovírus B19, apresenta um exantema em "face esbofeteada" e pode estar associado a complicações hematológicas, especialmente em pacientes com anemia falciforme. O tratamento é sintomático, e a sorologia é utilizada para diagnóstico. Varicela e Escarlatina A varicela, causada pelo vírus varicela-zoster, tem um período de incubação de 14 a 21 dias e é caracterizada por um exantema que evolui de máculas a vesículas e crostas. O tratamento é sintomático, e em casos graves, pode ser indicado o aciclovir. A escarlatina, provocada pelo Streptococcus beta-hemolítico do grupo A , apresenta febre alta, dor de garganta e um exantema característico. O tratamento envolve antibióticos como penicilina ou amoxicilina, e complicações podem incluir glomerulonefrite e febre reumática. Mononucleose Infecciosa e Síndrome de Kawasaki A mononucleose infecciosa, causada pelo Epstein-Barr virus (EBV) , é comum em adolescentes e adultos jovens, apresentando febre, dor de garganta e adenomegalia. O tratamento é sintomático, e a amoxicilina pode causar um exantema inespecífico. Por outro lado, a síndrome de Kawasaki é uma condição autoimune que afeta crianças, caracterizada por febre persistente e múltiplos critérios clínicos, incluindo exantema e comprometimento cardíaco. O tratamento envolve a administração de imunoglobulina intravenosa, que pode reduzir a febre em 48 horas. Conclusão O reconhecimento e o manejo adequado das doenças exantemáticas são essenciais para prevenir complicações e promover a recuperação dos pacientes. A vacinação é uma ferramenta crucial na prevenção de várias dessas doenças, destacando a importância da imunização na infância. O conhecimento sobre os sinais e sintomas, bem como as estratégias de tratamento e profilaxia, é fundamental para profissionais de saúde e cuidadores. Destaques Sarampo : Causado pelo Paramyxovirus, apresenta febre alta e manchas de Koplik; tratamento é de suporte. Rubéola : Causada pelo Togavirus, exantema máculo-papular; pode causar rubéola congênita. Roséola Infantum : Causada pelos herpes vírus 6 e 7, febre baixa seguida de exantema no tronco. Varicela : Exantema que evolui de máculas a vesículas; tratamento sintomático e aciclovir em casos graves. Síndrome de Kawasaki : Febre persistente e comprometimento cardíaco; tratamento com imunoglobulina intravenosa.