Simulados fisioterapia em dor

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Simulados fisioterapia em dor
Aula 1
	1a Questão (Ref.: 201201385532)
	 Fórum de Dúvidas (2)       Saiba  (0)
	
	A Associação Internacional para o Estudo da Dor (IASP) define a dor como:
		
	
	uma sensação desagradável emocional
	
	uma experiência física desagradável com lesão tecidual real
	
	uma lesão física
	 
	uma experiência sensorial e emocional desagradável associada com dano tecidual real ou em potencial
	
	não há definição para dor, já que não há pleno entendimento sobre ela.
	
	
	 2a Questão (Ref.: 201201419999)
	 Fórum de Dúvidas (2)       Saiba  (0)
	
	A dor passa a ser analisada sob o conceito interdisciplinar, surgindo assim as sociedades médicas para o estudo da dor, no período:
		
	
	da Idade Média
	 
	do Século XX
	
	da Antiguidade
	 
	na pré-história
	
	do Renascimento
	 3a Questão (Ref.: 201201471410)
	 Fórum de Dúvidas (2)       Saiba  (0)
	
	               A dor está entre as principais causas do sofrimento, desgaste físico, psíquico, com prejuízo às atividades da vida diária, absenteísmo, licenças e baixa produtividade.
PORQUE
Um indivíduo com dor não consegue se concentrar, se relacionar e produzir,fazendo com que a vida se transforme em sofrimento constante.
		
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	 4a Questão (Ref.: 201201439374)
	 Fórum de Dúvidas (2)       Saiba  (0)
	
	Embora com terminologia criticada por alguns autores, a dor fisiológica é aquela que induz respostas protetoras, com intuito de interromper a exposição ao estímulo nocivo, como:
		
	 
	o reflexo de retirada (ou reação de fuga),
	
	as dores crônicas
	
	as dores somáticas.
	
	os reflexos de endireitamento
	
	os reflexos primitivos d) os reflexos de endireitamento e) as dores somáticas.
	 5a Questão (Ref.: 201201439376)
	 Fórum de Dúvidas (2)       Saiba  (0)
	
	É muito difícil promover um tratamento adequado para pacientes com dor e acredita-se que devido a sua abrangência biopsicossocial. Pode-se afirmar que interfere nessa avaliação e tratamento:
		
	
	a multicausalidade da dor
	 
	todas as respostas acima estão corretas.
	
	as experiências multidimensionais dos indivíduos
	
	a subjetividade da dor
	
	a capacidade de suportar a dor (limiar de dor)
	
	 6a Questão (Ref.: 201201419992)
	 Fórum de Dúvidas (2)       Saiba  (0)
	
	Embora com terminologia criticada por alguns autores, a dor fisiológica é aquela que induz respostas protetoras, com intuito de interromper a exposição ao estímulo nocivo, como:
		
	
	as dores somáticas.
	
	as dores crônicas
	 
	o reflexo de retirada (ou reação de fuga),
	
	os reflexos de endireitamento
	
	os reflexos primitivos
Aula 2
	 1a Questão (Ref.: 201201386076)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (0)
	
	Reação a dor é um componente da dor, que pode envolve uma resposta afetiva, neurovegetativa, motora e até mesmo comportamental. Podemos citar como resposta neurovegetativa os seguintes sinais:
		
	 
	pressão arterial aumentada ou diminuída, taquicardia, bradicardia, sudorese, pele fria e úmida, taquipnéia;
	
	comportamento com tendência ao isolamento, pouco sociável, com reações violentas, apresentando sudorese, pele fria e úmida, taquipnéia;
	
	hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, hipotensão arterial, sensações de aflição e rejeição e posturas antálgicas.
	
	hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, hipotensão arterial, aflição e posição antálgica;
	
	hipertensão arterial, taquicardia, bradicardia, sensações de aflição, rejeição e sofrimento;
	 2a Questão (Ref.: 201201386800)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (0)
	
	O exame neurológico deve atribuir atenção especial para a pesquisa de sinais de alterações sensitivas, motoras e neurovegetativa que sugerirem dor neuropática. O exame da sensibilidade pode evidenciar anormalidades, como alodínia, analgesia, anestesia, anestesia dolorosa, causalgia, hiperalgesia, hiperestesia, hiperpatia e sinal de Tinel. Em dor neuropática (ou nociceptiva) é comum verificar os seguintes sinais e sintomas:
		
	 
	alodínia, hiperalgesia e hiperestesia;
	
	alodínia, anestesia e hiperestesia;
	
	hipoestesia, hiperpatia e parestesia;
	
	anestesia, analgesia e hiperalgesia,
	 
	anestesis, analgesia e hiperestesia.
	 3a Questão (Ref.: 201201420028)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (0)
	
	Na medula espinhal existem basicamente duas vias ascendentes para a condução da dor até o cérebro. São elas:
		
	
	Via neoespinotalâmica e plexo braquial;
	
	Via simpática e via parassimpática;
	
	Via neoespinotalâmica e nervo intercostobraqual.
	
	Nervo vestibulococlear e nervo glossofaríngeo;
	 
	Via neoespinotalâmica e via palioespinotalâmica;
	
	
	
	 4a Questão (Ref.: 201201439381)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (0)
	
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. A dor aguda é caracterizada por:
		
	
	experiências multidimensionais dos indivíduos
	
	uma dor que dificilmente será acompanhada de sinais neurovegetativos (taquicardia, sudorese, palidez, hipertensão leve).
	
	capacidade de suportar a dor
	
	todas as respostas acima estão corretas.
	 
	instalação súbita e de curta duração, geralmente a causa é mais facilmente determinada (por exemplo: traumatismo, cirurgia).
	 5a Questão (Ref.: 201201506949)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (0)
	
	Existem evidências de que cognições, humor e interações comportamentais/ambientais estão associados a dores crônicas.
                                                                    PORQUE
O papel de fatores psicossociais na dor crônica, em especial dores de pescoço e lombalgias, têm descrito a relação dos fatores biopsicossociais na ocorrência de dores crônicas, na transição de dores agudas para crônicas e na incapacidade física associada a dores crônicas.
		
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	 6a Questão (Ref.: 201201471426)
	 Fórum de Dúvidas (1)       Saiba  (0)
	
	                                                    Quando se fala em dor, a tendência é associá-la a um fenômeno neurofisiológico.
PORQUE
                 Admite-se, cada vez mais, que existam "componentes" psíquicos e sociais, na forma como se sente e se vivencia a dor.
                                                                  
		
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
Aula 3
	 1a Questão (Ref.: 201201499332)
	 Fórum de Dúvidas (4)       Saiba  (2)
	
	Leia as afirmações abaixo, sobre a dor crônica: I. As formas de sentir e de expressar a dor são conduzidas por indicadores culturais e a própria dor, como fato humano, constitui-se a partir dos significados conferidos pela coletividade, que confirma as formas de manifestação dos sentimentos. II. A dor se insere num universo de referências simbólicas, configurandoum fato cultural. III. No enfrentamento da dor crônica, são reconhecidas possibilidades que emergem menos da rigidez da técnica e mais da vitalidade da prática de sujeitos, terapeutas e doentes, no exercício do cuidado da saúde. Estão corretas as afirmativas:
		
	
	Somente a I.
	
	Somente a II.
	 
	I, II e III estão corretas.
	
	I e III, somente.
	
	I e II, somente.
	 2a Questão (Ref.: 201201420040)
	 Fórum de Dúvidas (4)       Saiba  (2)
	
	Pode-se afirmar que a lombociatalgia é uma dor:
		
	 
	nociceptiva.
	 
	irradiada
	
	localizada
	
	referida
	
	visceral
	 3a Questão (Ref.: 201201388599)
	 Fórum de Dúvidas (4)       Saiba  (2)
	
	Quanto a classificação da dor, marque a afirmativa INCORRETA abaixo:
		
	
	Dor Visceral - É provocada por distensão de víscera oca, mal localizada, profunda, opressiva, constritiva. Freqüentemente associa-se a sensações de náuseas, vômitos, e sudorese.
	 
	Dor crónica - É uma dor prolongada no tempo, normalmente com difícil identificação temporal e/ou causal, que causa sofrimento, podendo manifestar-se com várias características e gerar diversos estádios patológicos.
	 
	Dor Somática - É a sensação dolorosa rude, mal localizada, exacerbada ao movimento (dor "incidental"). É aliviada pelo repouso, é bem localizada e variável, conforme a lesão básica como em casos traumáticos
	
	Dor aguda - É a dor de início recente e de duração provavelmente limitada. Normalmente há uma definição temporal e/ou causal para a dor aguda.
	
	Dor Psicogênica - quando nenhum mecanismo nociceptivo ou neuropático pode ser identificado e há sintomas psicológicos suficientes para o estabelecimento de critérios psiquiátricos
	 4a Questão (Ref.: 201201506955)
	 Fórum de Dúvidas (2 de 4)       Saiba  (1 de 2)
	
	A dor tem sido tratada de formas diferentes no decorrer da história. Várias teorias foram sendo organizadas, a medida que o conhecimento científico foi sendo desenvolvido. Quanto a Teoria da Especificidade (BELL e MULLER, 1816-1826), assinale abaixo a afirmativa INCORRETA:
		
	
	A dor é descrita como uma sensação física específica e levou à prática moderna de ¿arrancar¿ a dor, ou o tecido de onde se acredita que a dor se origine.
	
	Os receptores seriam terminações livres que levariam os impulsos da dor através das fibras deltaA e delta-C dos nervos periféricos até a medula, onde alcançariam um centro de dor no tálamo pelo feixe espinotalâmico lateral.
	 
	Haveria uma atividade fisiológica basal, constante, exercida, principalmente pelas fibras C, deixando a comporta semi-aberta, mas sem haver o disparo, porque os impulsos das fibras grossas, viajam mais rapidamente, alcançando primeiro as células da SG (substância gelatinosa), aumentando a inibição e não permitindo a ação sobre as células T que provocam o disparo que abre a comporta, permanecendo a mesma semi-fechada.
	
	Seria uma conexão periferia-cérebro direta.
	
	Somente estímulos dolorosos seriam levados pela fibras deltaA e delta-C dos nervos periféricos até a medula.
	 5a Questão (Ref.: 201201420046)
	 Fórum de Dúvidas (4)       Saiba  (1 de 2)
	
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas abaixo sobre dor crônica e assinale a INCORRETA:
		
	
	as repercussões funcionais e psicossociais da dor crônica não controlada comprometem a qualidade de vida do geronte
	
	a causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, osteoartrite de joelho).
	 
	a dor crônica pode estar associada à extração de um dente, cirurgia ortopédica ou a cólica menstrual.
	
	os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes.
	
	há repercussão como fadiga, depressão, diminuição de socialização, anorexia, anormalidades do sono e da marcha e a imobilidade.
	 6a Questão (Ref.: 201201385533)
	 Fórum de Dúvidas (4)       Saiba  (1 de 2)
	
	A dor aguda pode ser localizada com muito mais exatidão que a crônica, principalmente quando os receptores táteis são estimulados.
PORQUE
A capacidade do sistema nervoso de localizar a dor varia com o tipo de dor.
		
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	as duas afirmações são falsas.
AULA 4
AULA 5
SIMULADO DE REVISÃO 1-5
	 1a Questão (Ref.: 201201386089)
	
	"A dor crônica não é apenas um problema de transmissão nervosa, neurotransmissores, canais de sódio, ou qualquer outra ultra-micro-estrutura que se possa encontrar. Render-se a tal constatação é um passo inicial para começar um diálogo com ela." Tente refletir sobre isso e disserte sobre o assunto em um texto de no máximo 5 linhas.
		
	
Sua Resposta: a dor crônica é uma dor persistente (mais de 3 meses) após a cicatrização , sua sintomatologia pode durar por meses e até anos. É um tipo de dor As repercussões funcionais e psicossociais da dor crônica não controlada pode levar a fadiga como fadiga, pois o individuo irá utililizar de outros mecanismos compasatórios para minimizar aquela dor; devido a dor o individuo passa a recusar-se sair de casa, tem uma diminuição de socialização, podendo-o levar a um estado de depressão comprometendo a qualidade de vida do indivíduo
	
Compare com a sua resposta: R.O aluno deverá discorrer sobre a abrangência da dor crônica, sendo simultaneamente física e emocional, biológica e fenomenologicamente incorporada; é experiência e expressão, uma linguagem situada num contexto sociocultural. Ou seja, a dor crônica é intersubjetiva.
	 2a Questão (Ref.: 201201386025)
	
	Quanto à localização da dor, podemos conceituá-la como dor localizada, irradiada e referida. Defina dor referida e uma das teorias que possam explicar essa dor.
		
	
Sua Resposta: dor referida ocorre quando a dor de uma estrutura seja ela somática ou visceral é exibida em outro local que não seja sua origem, porém é inervado pelo mesmo nervo. a teoria que explicaria essa dor é a teoria da especificidade
	
Compare com a sua resposta: Existem várias teorias que tentam explicar a dor referida: A possibilidade de uma única célula nervosa fazer sinapse com várias outras e vice-versa gera um fenômeno conhecido como convergência ou divergência sináptica. O resultado disto é que o SNC pode projetar dor para área diferente daquela onde ocorre o estímulo. A teoria mais comumente encontrada na literatura para explicar a dor referida é a organização metamérica do organismo dos mamíferos durante a vida embrionária. Cada segmento transverso do corpo, chamado de metâmero, compreende uma porção da pele chamada dermátomo, do osso chamada esclerótomo, do músculo chamado miótomo e das vísceras chamada viscerótomo. Cada metâmero recebe inervação oriunda do segmento espinhal correspondente. Com o desenvolvimento do organismo, esta disposição metamérica se modifica e o resultado disto é que na vida adulta a pele e o músculo de um membro, por exemplo, acabam ficando distantes da víscera à qual estavam associados, mas são inervados pela mesma raiz nervosa, daí a dor do infarto ser referida ao braço e à mão. Raciocínio idêntico ocorre com a face, onde a maxila e a mandíbula pertencem ao mesmo metâmero, do que resulta a possibilidade da pulpite de um dente inferior causar dor referida num dente superior.
		
	 3a Questão (Ref.: 201201386033)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	      A dor e o seu alívio representam uma preocupação para a humanidade desde sempre. O fenômeno doloroso é de natureza subjetiva, e a observação da manifestação dolorosa é uma das principais portas de acesso que os profissionais de saúde podem ter a essa subjetividade.PORQUE
A dor pode ser classificada em termos temporais como crônica e aguda. A crônica é a perpetuação da dor aguda que, por sua vez, se inicia subitamente, tendo término previsível, acompanhada de reações fisiológicas de alerta, como a midríase, a sudorese aumentada e o aumento das freqüências: cardíaca e respiratória.
		
	
	a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira.
	
	as duas afirmações são falsas
	
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira.
	 
	as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a primeira.
	
	a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa.
	4a Questão (Ref.: 201201388599)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	Quanto a classificação da dor, marque a afirmativa INCORRETA abaixo:
		
	
	Dor aguda - É a dor de início recente e de duração provavelmente limitada. Normalmente há uma definição temporal e/ou causal para a dor aguda.
	
	Dor Psicogênica - quando nenhum mecanismo nociceptivo ou neuropático pode ser identificado e há sintomas psicológicos suficientes para o estabelecimento de critérios psiquiátricos
	
	Dor Visceral - É provocada por distensão de víscera oca, mal localizada, profunda, opressiva, constritiva. Freqüentemente associa-se a sensações de náuseas, vômitos, e sudorese.
	
	Dor crónica - É uma dor prolongada no tempo, normalmente com difícil identificação temporal e/ou causal, que causa sofrimento, podendo manifestar-se com várias características e gerar diversos estádios patológicos.
	 
	Dor Somática - É a sensação dolorosa rude, mal localizada, exacerbada ao movimento (dor "incidental"). É aliviada pelo repouso, é bem localizada e variável, conforme a lesão básica como em casos traumáticos
	 5a Questão (Ref.: 201201439376)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	É muito difícil promover um tratamento adequado para pacientes com dor e acredita-se que devido a sua abrangência biopsicossocial. Pode-se afirmar que interfere nessa avaliação e tratamento:
		
	
	a subjetividade da dor
	 
	todas as respostas acima estão corretas.
	
	a multicausalidade da dor
	
	as experiências multidimensionais dos indivíduos
	
	a capacidade de suportar a dor (limiar de dor)
		
	 6a Questão (Ref.: 201201390667)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas sobre dor crônica abaixo:
I. A causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, osteoartrite de joelho).
II. Os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes.
III. As repercussões funcionais e psicossociais da dor crônica não controlada, como fadiga, depressão, diminuição de socialização, anorexia, anormalidades do sono e da marcha e a imobilidade, comprometem a qualidade de vida do indivíduo.
Então:
		
	
	Somente II e III estão corretas
	 
	I, II e III estão corretas.
	
	Somente a I está correta
	
	Somente a III está correta
	
	Somente I e II estão corretas
	 7a Questão (Ref.: 201201386788)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa, e em categorias básicas, conforme os mecanismos fisiopatológicos: dor nociceptiva, neuropática e psicogênica. Podem ser consideradas dores neuropáticas:
		
	 
	Síndrome do túnel do carpo, Síndrome do túnel do tarso e polineuropatia diabética;
	
	Polineuropatia diabética, mialgias, traumatismos ou queimaduras, doenças inflamatórias não articulares;
	
	Artropatias, mialgias, traumatismos ou queimaduras, gastrite e neuralgia do trigêmio;
	
	Artropatias, mialgias, traumatismos ou queimaduras, doenças inflamatórias não articulares;
	
	Polineuropatia diabética, mialgias, Síndrome do túnel do carpo, doenças inflamatórias não articulares.
		
	 8a Questão (Ref.: 201201420040)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	Pode-se afirmar que a lombociatalgia é uma dor:
		
	
	localizada
	
	referida
	
	nociceptiva.
	
	visceral
	 
	irradiada
		
	9a Questão (Ref.: 201201420046)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	A dor pode ser classificada como aguda e crônica, conforme a duração da queixa. Leia as afirmativas abaixo sobre dor crônica e assinale a INCORRETA:
		
	
	os sinais neurovegetativos geralmente são ausentes.
	
	há repercussão como fadiga, depressão, diminuição de socialização, anorexia, anormalidades do sono e da marcha e a imobilidade.
	
	as repercussões funcionais e psicossociais da dor crônica não controlada comprometem a qualidade de vida do geronte
	 
	a dor crônica pode estar associada à extração de um dente, cirurgia ortopédica ou a cólica menstrual.
	
	a causa geralmente é relacionada a doenças (por exemplo: neuropatia diabética, osteoartrite de joelho).
		
	
	 10a Questão (Ref.: 201201506955)
	Pontos: 1,0  / 1,0
	A dor tem sido tratada de formas diferentes no decorrer da história. Várias teorias foram sendo organizadas, a medida que o conhecimento científico foi sendo desenvolvido. Quanto a Teoria da Especificidade (BELL e MULLER, 1816-1826), assinale abaixo a afirmativa INCORRETA:
		
	
	Somente estímulos dolorosos seriam levados pela fibras deltaA e delta-C dos nervos periféricos até a medula.
	
	Os receptores seriam terminações livres que levariam os impulsos da dor através das fibras deltaA e delta-C dos nervos periféricos até a medula, onde alcançariam um centro de dor no tálamo pelo feixe espinotalâmico lateral.
	 
	Haveria uma atividade fisiológica basal, constante, exercida, principalmente pelas fibras C, deixando a comporta semi-aberta, mas sem haver o disparo, porque os impulsos das fibras grossas, viajam mais rapidamente, alcançando primeiro as células da SG (substância gelatinosa), aumentando a inibição e não permitindo a ação sobre as células T que provocam o disparo que abre a comporta, permanecendo a mesma semi-fechada.
	
	Seria uma conexão periferia-cérebro direta.
	
	A dor é descrita como uma sensação física específica e levou à prática moderna de ¿arrancar¿ a dor, ou o tecido de onde se acredita que a dor se origine.