2 REFLEXOS PRIMITIVOS

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Fisioterapia Pediátrica 
Profa. Fernanda Elem 
Reflexos Primitivos
Reflexos de Sobrevivência: são considerados reflexos de sobrevivência a reação automática, o reflexo de procura, a sucção e a deglutição.
Reação automática ou de sufocamento: ao colocar o neonato em decúbito ventral, ele será capaz de girar o rosto, liberando as vias aéreas superiores. Trata-se da primeira extensão da cabeça partindo da flexão, um reflexo de sobrevivência, uma vez que, mesmo sem ter o controle da cabeça contra a ação da força de gravidade, ele consegue virar parcialmente a cabeça, permitindo assim a respiração adequada.
Reflexos normais apresentados pelo neonato e quando, em média, é esperado que eles sejam modulados
Reflexo de Sucção: reflexo importante para a alimentação, desencadeado pela estimulação dos lábios. No caso de bebês prematuros ou com lesão neurológica associada, é possível que esse reflexo não tenha um bom desempenho, o que dificultará a alimentação do neonato
Reflexo de deglutição: resposta reflexa da deglutição do alimento ou da saliva.
Reflexo de procura ou dos pontos cardeais: ao dar o estímulo em um dos cantos da boca, o neonato procura o estímulo externo, virando o rosto em busca do estímulo – no caso, seria a busca pelo alimento. Geralmente, ocorre o movimento de sucção em seguida. Isso facilita a amamentação.
Reflexo magnético: em decúbito dorsal, partindo da flexão dos joelhos e dos quadris, o examinador deverá comprimir seus dedos contra a sola dos pés do bebê e, lentamente ele afastará seus dedos. Como resposta, as pernas e os quadris do bebê partem para o movimento de extensão, como se estivessem colados ao dedo do examinador
Reação de marcha ou reflexo de marcha automática: o neonato é sustentado em pé pelas axilas, mantido verticalmente em relação ao solo, com o tronco inclinado para frente. Então, o examinador realiza uma compressão da sola de um dos pés do bebê contra a base de apoio, e essa perna irá realizar uma flexão como resposta; do outro lado, ocorrerá uma extensão do membro. Se o examinador realizar esse movimento de forma alternada, dará a impressão de uma marcha automática. 
Reflexo de glabela: ao realizar uma compressão com a ponta do dedo na região entre as sobrancelhas (região glabelar) do bebê, ocorrerá o fechamento dos olhos como resposta. No caso de se notar uma assimetria nesse fechamento, o examinador poderá suspeitar de um caso de paresia facial
Reação de subida ou placing reaction: o examinador segura o bebê pelas axilas, com os pés abaixo da borda de um degrau, e levemente toca o dorso do pé do bebê contra este. Como resposta, o bebê eleva o membro como se subisse o degrau
Reação de Galant ou reflexo da coluna vertebral: ao colocar o neonato em decúbito ventral e friccionar o dedo contra a região paravertebral de um dos lados, o bebê irá inclinar o tronco para o lado estimulado (formando um arco).
Reflexo tônico cervical assimétrico (RTCA) ou Magno: ao rodar a cabeça do bebê para um lado, as extremidades dos membros do lado que o rosto está virado estendem-se e, do outro lado, fletem-se.
Reflexo tônico cervical simétrico (RTCS): quando ocorre a flexão da cervical, os membros superiores se flexionam e os membros inferiores estendem-se. Quando ocorre a extensão da cabeça, os membros superiores estendem-se e os membros inferiores flexionam-se
Reflexo tônico labiríntico (RTL): quando colocado decúbito ventral, o lactente assume total flexão, o que impede a liberação das vias aéreas superiores; e, quando colocado em decúbito dorsal, ocorre a extensão do tronco e dos membros, sendo este geralmente considerado um reflexo patológico presente principalmente no paciente tetraparético espástico grave. Se o bebê realiza uma postura extensora exagerada, recebe o nome de opistótono.
Reflexo de preensão palmar: ao dar estímulo na palma da mão do bebê, este realiza o fechamento da mão como se segurasse o dedo do examinador
Reflexo de preensão plantar: ao dar estímulo na planta do pé do bebê, principalmente abaixo do primeiro dedo, os demais dedos assumem uma postura de garra, e ao retirar o estímulo, os dedos estendem-se.
Reflexo membro de propulsão: em decúbito ventral, o examinador comprime os dedos contra a planta do pé do bebê, saindo da flexão de quadril e joelho, e o bebê realiza a extensão dos membros inferiores como se fosse rastejar
Reação de Moro: divide-se em duas fases. O examinador posiciona o bebê no seu antebraço e, com a outra mão, segura a cabeça do bebê; em seguida, solta a cabeça do bebê. Como resposta, o bebê abre a boca, ergue os braços e estende os dedos das mãos como se abrisse um leque (primeira fase); depois, o bebê fecha a boca, e os braços flexionam (segunda fase)
Reação de Landau: ao segurar o bebê na posição horizontal e mantê-lo suspenso no ar, ele irá erguer a cabeça e apresentar extensão dos membros inferiores
Disposição para o salto ou reação de paraquedas: suspende-se a criança pelo tronco e a aproxima de forma rápida em direção ao solo. Antes da cabeça chegar ao solo, os braços estendem-se como se a criança fosse se apoiar.
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