Quadriculado 3

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Revisão Pulpar Polpa da mineralizado de natureza l que a parte do elemento dental. Formativa (ou Responsovel pela formação da dentina durante o TIPOS DE DENTINA: mento do dente (dentina primária) aqulla formada até I longo da vida produzindo dentina do apice Compreende a dentina do manto l a d, resposta a estímulos desgaste), pode do Manto formada pelos l wa formar dentina terciária (reacional on mineralização depende das da matriz E a camada + Mantida pela dos (células especializadas da dentina, a dentina formada com da amelo- dentinária a parte total da dentina 2. Nutritiva a peritubular intertubular polpa nutrientes (via vasos para a dentina, Hentina Peritubular a parede dos túbulos sendo que i um tecido mineralizado mas avascular comparação com a E formada Esse suprimento a vitalidade da dentina por toda a vida l pode durante de metabolismo dos l formando assim dentina - transporta l remove produtos de degradação ocupa a parte da dentina preenchendo os entre tubulos 3. lou são áreas de dentina como barreira biológica diante de localizadas áreas externas da dentina coronária Sao resultados da procedimentos clinicos) fusão inadequada de de mineralização Mecanismos: camada mineralizada que no de dentina terciária (para afastar a polpa da dente totalmente formado que separa a dentina mineralizada da camada de adjacentes Recrutamento de células similar a dentina primária, depositada de mediadores quimicos da defesa todas as paredes do dente durante toda a envolve a imune da polpa para limitar Reacional depositada tentativa dos de de formar dma contra Hentina Reparativa formada por da polpa. 4. externos (mecânicos, quimitos) transmitidos pela através dos polpa responde principalmente com dor estimulos Dentina Peritubular leves como dor) Importante como alerta de Túbulos Formativa produz dentina Nutritiva mantém a vitalidade da dentina reage a agressoes tenta reparar Sensitiva Dentina Intertubular percebe estimulos (dor) da Dentina coronária predentina decido conjuntivo matriz extra vasos news Células: - indiferenciadas Matriz Extracelular: 1 fibronectina proteoglicanas Prolongamento do Odontoblasto Odontoblasto Camada Camada rica em células em célulasEX: LIMA Instrumentação Do 0,40 mm D1 = 0,02 mm 0,42 Preparo do SCR D2 0,40+ 0,02 + mm 0,44 D3 D16 (0,02x + mm objetivo da terapia endodontica i elemento dental a Padrão 0,32 mm no final dos 16 mm de ponta ativa saúde, a a mm Preparo Mecânico a modelagem 20 mm Do = número da lima dos SCR realizados durante preparo do canal radicular 25 mm - Modelagem obtenção de um canal cirurgico, realizado da 30 mm wm instruments manuals l que 35 mm conicidade, paredes para ou incisal lisas 40 mm que contenha toda sua extensão I canal de modo a alterar a forma original do canal radicular que mantenha Sabendo- se que em D 16 o diâmetro da lima (tipo K) é 0,52mm, qual forame apical, também ma é o número da lima? E a cor do cabo deste instrumento? 0,32 a) 40 amarelo b) 30 azul 40 preto ICS ICS MI MI MS MS Canal Canal Cinirgico Canal Canal Canal Canal c) 20 amarelo contendo em toda contendo em toda contendo em toda extensão sua extensão sua extensão d) 60 azul ação conjugada de quimicas l de que visa limpeza Limas NITI variada do SCR Limas conicidade padrão 0,02 mm OBJETIVOS PREPARO QUÍMICO MECÂNICO Limpar eliminar restos l l outros materiais estranhos de toda extensão do CDR Comprimento do dente ma radiografia ,Ajudada pela CPC Comprimento de patência do canal (todo comprimento do dente) de forma adequada canal radicular the CAD Comprimento aparente do dente forma para receber uma CTP Comprimento de trabalho provisório MODELAGEM CRT CRD- CRT CTP = CDR de trabalho CT CT = CPC- mm 1) LIMA DE AÇO INOXIDÁVEL (Manual) Baixa flexibilidade - Indicada para ou currectura Boa tatil (usada com movimentos de Lolução Errigadera - Maior risco de transporte, fratura Bactericida lusto Dissolver materia 2) LIMA NITI a layer Menor rigidez l flexibilidade Biocompativel irritar saudáveis) Indicadas para canais on Lubrificar canal memoria de forma HIPOCLORITO DE SÓDIO 0,5% 5,25%) risco de quebra - materia orgânica VANTAGENS NITI X AÇO INOXIDAVEL - Efficientes contra incluindo Menor tempo de trabalho os de Irradicar ( fungos Forma final do + antralizada Removem minimamente a smlar layer l a dentina Menor deslocamento Biocompativel desde que ultilizado dentro do canal de material para periapice (dor - o Menor do proficional - Maior concentração = main atividade bacteriana = lonicidade dos dissolução de orgânica Hipoclorito de atua de contra lanal cônico instrumentos apresentam conicidade de LIMAS K E - Age interferindo metabólicas à Parte ativa 16 mm do (causa ao DNA microbiano) 0,02 mm a cada mm CLOREXIDINA 2% - Não é de orgânica D₀ D16 1 - Não possui efetividade superior ao - 16 mm para alérgicos ao HipocloritoÁCIDO ETICENODIAMINOTETRACÉTICO (EDTA) TIPOS da smlar layer PARAMONOCLOROFENOL CANFORADO (PMCC) - Previne apical Ação antimicrabiana - acesso das irrigadoras pela promoção da - lurto período de atuação 24-48 hs dos túbulos dentinários Baixa tensão superficial Ultilizado após a instrumentação por 5 min) - Não de penetração mas canal deve estar SEMPRE imundado com solução irrigadara durante seu preparo !!! - Não produtos tóxicos da atividade Agitação mecânica da solução clean) potencializa seu efeito Age soments lm bactérias aeróbicas lamais amplos l retos + eficiência INDICAÇÃO lanais l atrésicos * com polpa NECROSADA onde NÃO foi possível realizar I PROPIEDADES SOLUÇÕES preparo químico mecânico Baixa tensão superficial - Baixa OSTOPORIM Medicação kntracanal reduz as dyesas teciduais - Antibiotico auxilia no combate a eventual durante a instrumentação por infiltração através da Bacterias principais por problemas restauração Ramificações do principal das limas com polpa VITAL onde NÃO foi possível realizar necessidade de medicação intracanal preparo químico mecânico Preparo Químico-Mecânico DE CÁLCIO - alcalino - neutralizando bacterianas l inibindo Eficiente em reduzir número de bactérias nos canais desestrutura as bacterianas l desnatura - Inativa LPS das bactérias Bactérias podem sobreviver após preparo do canal Atua ambientes limpos l - da região apical por tec ação de células indiferenciadas da Multiplicação entre sessões. Im l (tec - indireto (devido a sua ação exudato inflamatorio - Schente de materia Medicação Intracanal - ambiente para atividade das dos por ativar a reabsorção (devido at pH alcalino) Ação factericida l bacteriostatico Propriedades sua ação de preenchimento impede: Recontaminação pela saliva; 2001 Percolação de fluidos negando substrato às bactérias Limita o espaço para a multiplicação destas entre as sessões de Bactérias podem não ser afetadas pelos tratamento. instrumentos e substâncias utilizados no preparo químico-mecânico ficar no dias canal (tempo suficiente para ions de hidroxila (OH-) penetrem l se difundam pelos túbulos dentinários pl dentes com necrose pulpar Necessidade de Medicação Intracanal INDICAÇÕES: Ruiz Andrade Silva com polpa VITAL ou NECROSADA (com OBJETIVOS: realizou- I COMPLETO Promover a eliminação de bactérias que preparo Químico Mecânico Preparo Mecânico - Impedir ploriferação de bactérias que Polpa vital Otosporim - imflamação Abertura exudação Instrumentação incompleta - contra bactérias da saliva Polpa necrótica c/ou s/ lesão REQUISITOS Paramonoclorofenol - lapacidade antimicrobiana - prolongada Polpa vital - Instrumentação Hidróxido de Cálcio - Não dente completa Polpa necrótica - Não ser c/ ou s/ lesão periapical - Ser de fáciltormas de do Hidroxido de Cálcio 1. FORMA SÓLIDA/PÓ - Como usada misturada com solução salina on p/ formar pasta da aplicação Vantagem permite controlar a da pasta a liberação de pode ser + lenta não for misturado 2. FORMA LÍQUIDA / SUSPENSÃO AQUOSA - usada suspenso áqua ou solução aquosa - liberação rápida de ions criando alto no l bacteriostatica, facil aplican Indicação quando se quer rapido l destilada estéril 3. FORMA OLEOSA/PASTA EM ÓLEO usada midurado - liberação lenta de ions ação prolongada, útil quando deseja manter canal medicado por + it de remover do canal - casos com persidente necessidade de ação por t tempo Agua = rápido l duradours = controla consistencia