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Relação de clientes ativos - ROTA
	Cliente
	Valor
	N° de parcelas e % juros
	Data início
	N° de parcelas em atraso
	Pagamento em dia
	Doença de Alzheimer
	Mais comum (60–80% dos casos);
FR: Privação de sono acumula beta amielóide
	Placas neuríticas de beta-amiloide e emaranhados neurofibrilares de proteína tau; atrofia cortical (lóbulos temporais)
	Comprometimento de memória episódica progressivo, prejuízo na nomeação de palavras, perda de funções cognitivas globais
	RNM: atrofia hipocampal
	Anticolinesterásicos (donepezila, rivastigmina, galantamina), memantina, estímulo cognitivo
	Demência por Corpos de Lewy
	Segunda causa mais comum. Idade média: 75 anos
	Acúmulo de alfa-sinucleína intraneuronal; corpos de Lewy no córtex
	Alucinações visuais, flutuação cognitiva, distúrbio do sono REM, parkinsonismo espontâneo, sensibilidade a neurolépticos típicos
	Diagnóstico clínico + imagem
	Anticolinesterásicos, tratar distúrbio do sono REM (clonazepam), parkinsonismo: levodopa, evitar neurolépticos típicos
	Demência Frontotemporal
	Início precoce (45–65 anos); 2ª causa de demência degenerativa de início pré-senil; até 10% herança AD
	Atrofia assimétrica dos lobos frontal e temporal anterior
	Alteração de personalidade, sintomas neuropsiquiátricos, disfunção executiva e de insight, memória preservada no início
	Imagem: atrofia frontal/temporal
	ISRS (para sintomas comportamentais), trazodona, antipsicóticos atípicos. Anticolinesterásicos não eficazes
	Demência Vascular
	Forma mais prevalente das secundárias
	Múltiplos infartos corticais/subcorticais ou microangiopatia da substância branca subcortical
	Início súbito ou progressivo em degraus; quadro clínico variável conforme área afetada
	Exames de imagem para lesões vasculares
	Controle de fatores de risco, considerar anticolinesterásicos e antidepressivos
	Hidrocefalia de Pressão Normal
	0,2–3% da população >65 anos; 50% com fator predisponente
	Dilatação ventricular desproporcional ao grau de atrofia; potencialmente reversível se tratada precocemente
	Tríade: alteração da marcha, incontinência urinária, déficit cognitivo (curso variável)
	Punção lombar (teste de drenagem)
	Derivação ventricular (tratamento definitivo)

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