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FEBRE CONCEITO É um mecanismo de resposta fisiológica que deixa a temperatura corporal acima da faixa de normalidade. Causada por distúrbios no próprio cérebro ou por substâncias tóxicas (proteínas e seus produtos de hidrólise e SUBSTÂNCIAS PIROGENICAS) HIPERTERMIA Elevação da temperatura corporal por produção excessiva de calor ou por incapacidade de perder calor, devido a uma falha nos mecanismos de termorregulação do corpo. SÍNDROME FEBRIL Elevação da temperatura corporal, astenia, inapetência, taquicardia, taquipneia, taquisfigmia, cefaleia, mialgia, convulsões, náuseas, vômitos, sudorese, oligúria e dor no corpo. CARACTERÍSTICAS SEMIOLÓGICAS Início Súbito Gradual Intensidade Leve ou Febrícula: até 37,5 graus Celsius Moderada: 37,6 até 38,5 graus Celsius Alta: acima de 38,5 graus Celsius Duração Prolongada Poucos dias Modo de evolução Contínua Temperatura sempre acima do normal com variações de até um grau Celsius. Febre tifoide e pneumonia Irregular ou Séptica Picos muito altos intercalados por períodos de apirexia Septicemia, abcessos pulmonares, tuberculose e início da malária Remitente Hipertermia diária com variações maiores que um grau Celsius Pneumonia e tuberculose Intermitente Hipertermia intercalada por períodos de temperatura normal: cotidiana, terçã (dias intercalados), quartã (a cada dois dias) Linfomas, infecções urinárias e septicemia Recorrente Hipertermia interrompida por períodos longos de apirexia Brucelose, doença de Hodgkin e linfomas Término Lise: desaparece gradualmente Crise: desaparece subitamente, com sudorese, como na malária TEMPERATURA CORPORAL Interna: praticamente constante, devido ao aparelho termorregulador. Externa: sujeita a condições ambientais Axial: 35,5 ate 37 graus Celsius Bucal: 36 até 37,4 graus Celsius Retal: 36 até 37,5 graus Celsius Aumento comum da temperatura corporal: pós-prandial, gravidez, pós atividade física e no início da ovulação (segunda fase do ciclo menstrual). CAUSAS DA FEBRE Aumento da produção de calor (hipertireoidismo)Bloqueio da perda de calor (insuficiência cardíaca congestiva, ausência congênita de glândulas sudoríparas e doenças na pele, como ictiose) Lesões nos Tecidos Neoplasias Malignas Doenças do Sistema Nervoso Doenças Hemolinfopoéticas Infecções por bactérias, vírus e outros Colagenoses REGULAÇÃO DA TEMPERATURA CORPORAL A temperatura corporal varia segundo um CICLO CIRCADIANO , com máxima temperatura aoa anoitecer e mínima durante a madrugada. A manutenção da temperatura corporal é resultado do equilíbrio entre a produção e dissipação do calor. A principal fonte de calor é a comustão de alimentos no organismo. Repouso: principal órgão produtor de calor é o fígado.Durante o exercício, a participação dos músculos cresce. A troca de calor com o meio externo é feita por condução, irradiação, convecção e evaporação. Mecanismos de retroalimentação do hipotálamo Área pré-óptica hipotalâmica possui receptores térmicos que são neurônios termossensíveis. Alta temperatura: sudorese e vasodilatação. Baixa temperatura: vasoconstrição e piloereção.