Mapa Mental - Síndrome Coronária

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Manifestações Eletrocardiográficas Marcadores e Exames Complementares Supra de ST em 2 derivações contíguas com ultrassensível deve ser dosada na critérios específicos indica IAMCSST. admissão e reavaliada em 1 a 2 horas. Infra de ST e inversão da onda T sugerem ECG deve ser realizado em até 10 minutos e isquemia na SCASSST. repetido em casos de sintomas persistentes. Imagem em espelho é infra de ST oposta ao Derivações adicionais (V3R, V4R, V7-V9) são supra de ST, diagnóstico segue supra. importantes para diagnóstico de infartos ECG normal não exclui SCA, sendo específicos. necessário monitoramento e derivações Ecocardiograma auxilia na avaliação de adicionais. complicações e diagnóstico diferencial. Definição e Diagnóstico Fisiopatologia IAM é lesão miocárdica aguda com Coronária Placa instável rompe, evidência de isquemia miocárdica formando trombo aguda. suboclusivo na AI e Elevação de troponina acima do IAMSSST. percentil 99 indica injúria IAMCSST ocorre por miocárdica. trombo oclusivo total, Injúria aguda apresenta curva de causando infarto elevação e/ou decréscimo da transmural. troponina. Circulação colateral Nem toda injúria miocárdica protege parcialmente na corresponde a infarto do AI, mas insuficiente no miocárdio. Manejo e Tratamento IAMSSST. Condutas iniciais incluem Necrose miocárdica é maior no IAMCSST devido monitorização, oxigênio, acesso venoso, ECG e AAS à obstrução completa e imediato. Classificação da SCA Terapia anti-isquêmica com Estratificação de Risco SCASSST inclui angina instável nitratos, betabloqueadores e HEART score classifica risco em e IAMSSST, diferenciados por bloqueadores de canais de baixo, intermediário e alto para marcadores de necrose. cálcio. eventos adversos. IAMCSST caracteriza-se por Terapia antitrombótica com Classificação Killip avalia oclusão total e supra dupla antiagregação insuficiência cardíaca e choque persistente do segmento ST. plaquetária e anticoagulantes cardiogênico no IAM. conforme risco. MINOCA é IAM sem obstrução Pacientes com escore alto devem coronariana significativa, com Uso de IECA, espironolactona ser submetidos a cateterismo critérios diagnósticos e estatinas indicados para precoce. específicos. estabilização e prevenção Monitoramento contínuo e ECG secundária. TINOCA refere-se a elevação seriados são essenciais para isolada de troponina sem pacientes com sintomas obstrução coronariana e sem persistentes. infarto.