Mapa Mental - Epilepsias

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Fisiopatologia Principais Síndromes Epilépticas Desequilibrio entre excitação (glutamato) e Síndrome de West: espasmos em salvas, inibição (GABA) gera hipsarritmia no EEG e atraso do crises. desenvolvimento. Perda de interneurônios múltiplos tipos de GABAérgicos inibitórios crises, deterioração cognitiva e início na infância. favorece disparos neuronais. Epilepsia mioclônica juvenil: mioclonias Aumento extracelular de bilaterais, início na adolescência e boa potássio durante crise resposta. facilita propagação Epilepsia do lobo temporal mesial: crises neuronal. focais disperceptivas e esclerose Acetilcolina em excesso hipocampal. prolonga efeito excitatório ao inibir canais de potássio. Definição e Critérios Epilepsias Quadro Clínico Epilepsia é distúrbio Crises focais motoras neurológico com crises incluem clonias, recorrentes não provocadas. mioclonias, tônicas, Crise epiléptica pode ocorrer atonias e hipercinesias. isoladamente, sem diagnóstico Crises focais não motoras de epilepsia. envolvem sintomas Critério: duas crises não sensoriais, cognitivos, provocadas com intervalo maior autonômicos e emocionais. que 24 horas. Crises generalizadas Risco >60% após primeira crise apresentam manifestações e presença de lesão cerebral motoras e não motoras indicam tratamento. Tratamento e Manejo variadas. Iniciar tratamento após Epilepsias de ausência segunda crise ou primeira com caracterizam-se por lesão cerebral evidente. breves perdas de consciência e olhar fixo Classificação das Crises Monoterapia é preferida, com titulação gradual da dose Diagnóstico e Investigação Crises focais originam-se em um para melhor controle. EEG é exame padrão-ouro para hemisfério, podendo ser Ácido valproico é primeira identificar padrões epilépticos e perceptivas ou disperceptivas. escolha para crises orientar tratamento. Crises generalizadas envolvem generalizadas; carbamazepina Neuroimagem (TC e RM) é essencial redes bilaterais e sempre alteram para focais. para excluir lesões estruturais e a consciência. Evitar valproato em mulheres causas secundárias. Crises de início desconhecido férteis; preferir lamotrigina Exames laboratoriais avaliam causas podem ser classificadas após e levetiracetam na gestação. metabólicas e infecciosas exames complementares. associadas às crises. Crises não classificáveis ocorrem Líquor é solicitado em suspeita de quando informações são infecção ou inflamação do sistema insuficientes ou incomuns. nervoso central.