Anamnese para TDAH

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ANAMNESE – ADULTOS E ADOLESCENTES
1. IDENTIFICAÇÃO
Nome:
Idade:
Sexo:
Escolaridade:
Estado Civil:
Naturalidade:
Profissão:
Contato:
2. QUEIXA PRINCIPAL
3. HISTÓRICO DO TRANSTORNO
· Desde quando percebeu dificuldades relacionadas a atenção, Impulsividade e/ou hiperatividade?
· Esses sintomas sempre estiveram presentes ou apareceram uma determinada fase da vida?
· Quais áreas da vida são impactadas pelos sintomas? (Escola/trabalho/Relacionamento interpessoal...)
4. HISTÓRICO FAMILIAR
· Alguém da família já foi diagnosticado com TDAH ou apresenta sintomas semelhantes?
· Há histórico de outros Transtornos psiquiátricos na família? (Ansiedade/Depressão/Bipolaridade/Esquizofrenia/ Transtornos de Aprendizagem...)
5. HISTÓRICO PESSOAL E ESCOLAR
· Como foi o desempenho acadêmico durante a infância e adolescência? (Faltas frequentes, dificuldade de concentração, notas baixas...)
· Você já teve dificuldade em realizar tarefas de longo prazo, como trabalhos da escola/faculdade/profissionais?
· Você frequentemente ao ler ou estudar se distrai?
· Já foi acusado de desorganização e/ou perder objetos importantes (Chaves/Cartão/Documentos...)?
6. HISTÓRICO DE SINTOMAS
6.1 DESATENÇÃO
· Você dificuldade de prestar atenção em detalhes ou cometer erros por descuidos?
· Tem dificuldade em seguir instruções ou concluir tarefas (Casa, escola, trabalho)?
· Você costuma evitar ou procrastinar atividades que exijam esforço mental ou concentração prolongada?
6.2 HIPERATIVIDADE/IMPULSIVIDADE
· Houve atrasos no desenvolvimento? (fala, andar, aprender a ler)
· Você sente uma necessidade constante de se mover ou falar excessivamente?
· Você costuma interromper ou outros, falar fora de hora ou ter dificuldade de esperar a sua vez nas conversas ou atividades?
· Costuma agir no impulsivamente, sem considerar as consequências de suas ações?
7. COMPORTAMENTOS EM AMBIENTES DIFERENTES
· Quais comportamentos você percebe em sua rotina diária que dificultam a organização e o foco? (procrastinação, mudança de rotina, desorganização)
· Você já teve problemas com gestão de tempos, como não cumprir prazos ou atrasar entregas com frequência?
· Como você lida com situações de stress no trabalho ou na escola (fica agitado, perde facilmente o foco nessa situação)
· Dificuldades em relacionamentos interpessoais?
· Há comportamentos repetitivos ou preferência por uma rotina rígida?
· Dificuldades em lidar com mudanças?
· Sente desconforto em situações sociais?
· Como lida com responsabilidades domesticas?
· Interesses restritos?
· Dificuldade com contato visual?
8. HISTÓRICO DE COMORBIDADES
· Você tem problemas relacionados a:
( ) Depressão 
( ) Ansiedade
( ) Transtornos de humor
( ) Distúrbios do sono
( ) Transtornos alimentares 
( ) Transtornos de Aprendizagem
( ) Outros: 
· Já foi diagnosticado com outra condição medica?
9. AVALIAÇÃO DO FUNCIONAMENTO SOCIAL E PROFISSIONAL
· Já fez ou faz uso de medicamentos?
· Já necessitou de tratamento psicológico/ psiquiátricos ou neurológicos?
10. OBSERVAÇÕES COMPORTAMENTAIS DURANTE A ENTREVISTA
( ) Inquietação
( ) Disperso
( ) Interrompe frequentemente as falas
· Como lida com a interação e o foco da conversa?
· Há indicativos de TDAH?
· Existem sintomas suficientes para o diagnóstico?
· É necessário a aplicação de teste?
· Há necessidade de encaminhamentos?