Alterações posturais em deficientes visuais e o papel da fisoterapia

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Alterações Posturais em Deficientes 
Visuais e Intervenções Fisioterapêuticas 
Luana Hilário de Meireles Lima
Docente: Profª. Ms. Ana Claudia Petrini
Disciplina: Seminários Integrados
Junho/2015
Faculdade de Educação e Meio Ambiente 
Curso de Fisioterapia 
Deficiência Visual (DV)
É a perda total ou 
parcial da visão, seja 
congênita ou adquirida.
 Cegueira
 Visão sub-normal ou
baixa visão
(Carvalho et al, 2010)
Deficiência Visual
Epidemiologia - Brasil
 148 mil pessoas cegas 
 77.900 mulheres e 
 70.100, homens
 2,4 milhões com grande dificuldade de 
enxergar; 
(IBGE 2003 apud Carvalho et al, 2010)
Deficiência Visual
Principais Causas
 infecciosas, 
 nutricionais, 
 traumáticas e 
 doenças como as cataratas. 
(MS 2006 apud Carvalho et al, 2010)
Deficiência Visual
Consequências
 Ausência da organização espacial, 
 Esquema corporal desorganizado, 
 Mobilidade prejudicada, 
 pouca resistência física,
 falta de iniciativa decorrente do medo, 
 Insegurança e dependência, 
 Desequilíbrio postural. 
(Rocha et al )
Controle Postural
Requer a integração dos sistemas sensoriais:
 Visual, 
 Vestibular e 
 Proprioceptivo.
(MEEREIS et al. 2011)
Controle Postural
“As informações 
sensoriais integradas 
garantem o equilíbrio, 
a orientação e os 
movimentos do 
corpo”. 
MEEREIS et al (2011) apud Popov et al.
e Hatzitaki et al.
Visão e equilíbrio postural
 orienta a posição e movimento 
da cabeça em relação ao 
ambiente;
 desempenha um papel 
fundamental na estabilização 
tardia das correções posturais 
e no planejamento de reações 
antecipatórias. (Carvalho e Almeida 
2008)
Principais Alterações Posturais em 
DV’s
 protusão da cabeça, 
 hiper-cifose torácica 
 hiper-lordose lombar,
 abdução da cintura escapular 
 joelho varo e recurvado.
(Rocha et al) 
O Papel da Fisioterapia
“Facilitar a manutenção 
postural através da 
estimulação vestibular e 
proprioceptiva, maximizando e 
integrando as funções”
MEEREIS et al (2011)
O Papel da Fisioterapia
 Prevenção e 
 Reabilitação
 Estimulação da 
propriocepção e 
 da exterocepção
 Melhor qualidade de vida
(Carvalho et al, 2010)
Artigo
Publicação
 Resvista Brasileira Ciência e Movimento 
vol. 19(1):108-113. 2011
 Disponível em: 
http://portalrevistas.ucb.br/index.php/RBCM/
article/view/1377/1856
Objetivo do Artigo
 Analisar a influência do sistema visual no 
equilíbrio e no desenvolvimento motor, 
bem como os métodos de intervenção 
utilizados diante da deficiência visual.
Tipo de Estudo
 Revisão Bibliográfica
Métodos
 Buscas de artigos que contemplassem a 
temática 
 Base de dados:
 SCIENCE DIRECT e 
 SCIELO
 Descritores: cegueira, equilíbrio postural, 
desempenho motor, fisioterapia, blindness, postural 
balance, psychomotor, performance, e physical
therapy
Resultados
 Foram encontrados resultados referentes à 
influência da deficiência visual no equilíbrio 
postural, no desenvolvimento psicomotor e 
técnicas de intervenção.
(MEEREIS et al. 2011)
Resultados
Os estudos mostraram:
 Como o sentido da visão influencia o equilíbrio 
postural e a importância do sistema visual 
integro.
 que a restrição da visão prejudicou a estabilidade 
postural do grupo estudado e que os indivíduos 
com DV utilizaram o maior número de estratégias 
para a manutenção do equilíbrio postural.
(MEEREIS et al. 2011)
Resultados
Os resultados indicaram ainda:
 Que a criança DV é prejudicada no 
desenvolvimento da coordenação motora, 
equilíbrio, agilidade e na mobilidade, podendo 
desenvolver assimetrias posturais 
compensatórias. 
 A DV também afeta mecanicamente a marcha, 
devido à dificuldade para o controle postural.
(MEEREIS et al. 2011)
Resultados
 A estimulação dos sistemas sensoriais 
remanescentes através da intervenção 
fisioterápica e/ou atividade física se faz 
necessária para o deficiente visual desde a 
infância até a idade adulta.
(MEEREIS et al. 2011)
Resultados
 O método fisoterapêutico mais utilizado foi “estimulação 
precoce”, que consiste de avaliação do desenvolvimento 
neuropsicomotor da criança e estimulação dos sistemas 
remanescentes (audição, gustação, olfato e tato), da 
coordenação motora fina e global, da linguagem, do 
conhecimento do próprio corpo, e da sociabilização.
 Uma alternativa fisioterapêutica seria a equoterapia na 
qual os sistemas sensoriais são repetidamente solicitados 
e estimulados.
(MEEREIS et al. 2011)
Resultados
 Os estudos mostram ainda que os diversos 
tipos de dança são atividades físicas que 
proporcionam bons resultados e pode ser 
usados como alternativas de intervenção em 
DV.
(MEEREIS et al. 2011)
Conclusão
 Observou-se a importância do sistema sensorial visual 
para a manutenção do equilíbrio postural e 
desenvolvimento psicomotor. Quando existe a ausência 
deste sistema deve-se buscar intervenção de forma 
precoce no intuito de minimizar as consequências 
decorrentes da DV. 
 Os métodos de intervenção citados foram a fisioterapia
(estimulação precoce equoterapia) e a dança.
 sugere-se, a realização de estudos que avaliem a 
intervenção da fisioterapia, utilizando amostras maiores 
e testes equivalentes.
(MEEREIS et al. 2011)
Referências
CARVALHO, R.L; ALMEIDA, G.L. Aspectos sensoriais e cognitivos do controle 
postural. Rev Neurocienc 2008. Disponível em: 
http://services.epm.br/dneuro/neurociencias/252_revisao.pdf. Acesso em: 21 de 
jun/2015.
CARVALHO, M.P. et al. Atuação da Fisioterapia em Deficientes Visuais. HYGEIA, 
Revista Brasileira de Geografia Médica e da Saúde. Hygeia 6(10):20 - 27, jun/2010.
MEEREIS ECW et al. Deficiência visual: uma revisão focada no equilíbrio postural, 
desenvolvimento psicomotor e intervenções. R. bras. Ci. e Mov 2011;19(1):108-113. 
Disponível em: http://portalrevistas.ucb.br/index.php/RBCM/article/view/1377/1856. 
Acesso em 20 de jun.2015.
ROCHA et al . Análise das Principais Alterações Posturais Encontradas em 
Portadores de Deficiência Visual. Disponível em: 
http://www.inicepg.univap.br/cd/INIC_2008/anais/arquivosINIC/INIC0673_02_O.pdf. 
Acesso: 20 de jun. 2015.
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