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Epidemiologia Diagnóstico Incidência global de 1 Endoscopia digestiva caso por 1.000 pessoas alta é padrão-ouro por ano, prevalente em para visualização e homens jovens. biópsia da úlcera. Redução da incidência Radiografia devido à queda da contrastada com bário infecção por H. pylori e é alternativa, porém uso de antissecretores. menos precisa e usada Úlceras gástricas são mais comuns em idosos e Sinais de alarme mulheres, possivelmente indicam necessidade por tabagismo. urgente de endoscopia, Uso de AINEs e tabagismo como perda ponderal e anemia. são fatores de risco importantes para Úlcera Classificação desenvolvimento da endoscópica das doenca úlceras gástricas em Definição gástrica que Péptica tratamento Lesão na mucosa Dor epigástrica em queimação, dispepsia, náuseas e saciedade ultrapassa a camada precoce são sintomas comuns. muscular, maior que Úlcera duodenal melhora com 0,5 cm. alimentos; úlcera gástrica Pode ocorrer no piora após ingestão alimentar. estômago, duodeno e Complicações incluem raramente no final perfuração, hemorragia e do esôfago. obstrução mecânica com sintomas Úlceras menores que graves. 0,5 cm são chamadas Até 70% dos pacientes podem ser de erosões, não Tratamento Cirúrgico assintomáticos, mesmo com úlceras. Indicado em casos de úlceras hemorrágicas. Também podem surgir perfuração, hemorragia em locais atípicos refratária, obstrução e como íleo e jejuno úlceras intratáveis. na síndrome de Vagotomia (troncular, Tratamento Farmacológico suprasseletiva) reduz secreção Inibidores da bomba de prótons Desequilibrio entre ácida e previne recidivas. (IBPs) são a base do tratamento mecanismos de defesa Antrectomia e reconstruções para reduzir secreção ácida. da mucosa e agressão (Billroth I, II, Y de Roux) Antagonistas do receptor H2 são por ácido e são técnicas associadas à segunda opção, menos eficazes que substâncias nocivas. vagotomia. IBPs. H. pylori causa 75% Cirurgias eletivas são raras Antiácidos aliviam sintomas, mas das úlceras atualmente devido à eficácia não promovem cicatrização efetiva gástricas e 90% das do tratamento clínico com da úlcera. duodenais, produz IBPs. Tratamento da infecção por H. toxinas e pylori com combinação de IBP e inflamação. antibióticos por 7 a 14 dias. AINEs inibem prostaglandinas, reduzindo muco e bicarbonato protetores da mucosa gástrica. Substâncias como nicotina, álcool e sais biliares também agravam a lesão da mucosa.